北京:曲美最高差價(jià)65元

　　擁有苗條身材，是不少胖人的夢(mèng)想，于是很多人借助減肥藥物減去多余的脂肪。本期記者選取了太極集團(tuán)重慶涪陵制藥有限公司生產(chǎn)的曲美(鹽酸西布曲明膠囊)(規(guī)格：10mg×10?！?板)為調(diào)查目標(biāo)，走訪了京城37家藥店和醫(yī)療機(jī)構(gòu)。本次調(diào)查中，曲美存在65元的最高差價(jià)。

　　醫(yī)保全新兩分店差價(jià)33元

　　本次調(diào)查中低價(jià)陣營殺出了兩匹“黑馬”——燕京大藥房和醫(yī)保全新怡秀園店分列低價(jià)榜的冠亞軍位置。

　　第一次拔得低價(jià)榜頭籌的燕京大藥房，此次奪冠價(jià)格優(yōu)勢(shì)十分明顯——220元的售價(jià)與最高價(jià)陣營拉開65元的差距，也將低價(jià)榜中的其他藥店遠(yuǎn)遠(yuǎn)甩開。

　　8月28日，記者從曲美客服中心了解到，北京市燕京醫(yī)藥公司是曲美在北京的總經(jīng)銷商，而燕京大藥房就是燕京醫(yī)藥旗下的藥店。26日，記者在燕京大藥房看到，和其他藥店將曲美置于柜臺(tái)內(nèi)銷售不同，許多盒曲美直接被擺放在進(jìn)門最顯眼處的桌子上銷售，旁邊還配有宣傳冊(cè)。

　　8月28日，記者以零售藥店身份聯(lián)系了曲美膠囊在北京的總經(jīng)銷商——北京燕京醫(yī)藥，該公司張女士對(duì)記者表示，曲美的統(tǒng)一零售價(jià)是285元，批發(fā)價(jià)是248元，藥房的進(jìn)貨價(jià)可按218.24元，若達(dá)到10箱即320盒，可以按210.80元，但即使量再大，也不會(huì)低于200元。

　　以往調(diào)查中高價(jià)榜的主力之一醫(yī)保全新藥房，此次調(diào)查中兩家分店出現(xiàn)了分化——醫(yī)保全新朱鶴堂(左家莊店)繼續(xù)延續(xù)高價(jià)路線，賣出了285元的最高價(jià)；而醫(yī)保全新怡秀園店則“叛離”了高價(jià)陣營，以252元的售價(jià)登上低價(jià)榜亞軍寶座。

　　醫(yī)保全新怡秀園店一名女店員稱，這是該分店為了迎接中秋節(jié)搞的優(yōu)惠活動(dòng)，252元是打了將近八八折，但是該店沒有贈(zèng)品送，因?yàn)椤皬S家現(xiàn)在沒有贈(zèng)品過來”。

附:鹽酸西布曲明膠囊說明書

英文名：Sibutramine Hydrochloride Capsules

漢語拼音：Yansu Xibuquming Jiaonang

本品主要成份是鹽酸西布曲明，其化學(xué)名為：﹙±﹚N-﹛1-〔1-﹙4-氯苯基〕環(huán)丁基〕-3-甲基丁基﹜-N,N-二甲胺鹽酸鹽-水合物，其結(jié)構(gòu)式為：

分子式：C12H26ClN·HCl·H2O

    分子量：334.33

【性狀】

    本品為膠囊劑，內(nèi)容物為白色或類白色粉末。

【藥理毒理】

    本品為作用于中樞的肥胖癥治療藥。主要通過其胺類（仲胺和伯胺類）代謝產(chǎn)物而產(chǎn)生作用，其主要機(jī)理為抑制去甲腎上腺素、5-羥色胺和多巴胺的再攝取而增強(qiáng)飽食感，而對(duì)去甲腎上腺素、5-羥色胺和多巴胺的釋放無明顯影響。研究還表明，本品及其胺類活性代謝產(chǎn)物無明顯抗膽堿、抗組胺和單胺氧化酶抑制作用。

【藥代動(dòng)力學(xué)】

    口服吸收迅速，單次服藥平均最少可吸收77％，血藥濃度達(dá)峰值時(shí)間為1.2小時(shí)，口服清除率為1750L／h，半衰期為11小時(shí)。經(jīng)肝臟首過效應(yīng)，被肝臟的細(xì)胞色素P450(3A4)同工酶代謝為具有藥理活性的代謝物單和雙去甲基的M1和M2，這些活性代謝物進(jìn)一步羥基化和結(jié)合代謝為非藥理活性代謝物M5和M6。血漿中藥物原形及其代謝產(chǎn)物的濃度分別為原形3％、M16％、M212％、M552％、M627％。M1和M2的血漿濃度在服藥后3～4小時(shí)內(nèi)可達(dá)峰值，服藥4天內(nèi)M1和M2的血漿濃度達(dá)到穩(wěn)態(tài)，濃度是單次服藥的2倍。M1和M2的半衰期分別為14和16小時(shí)，多次給藥后半衰期無變化。在治療劑量下，藥物原形、M1、M2的人血漿蛋白結(jié)合率分別為血藥濃度的97％、94％、94％。口服藥物經(jīng)腸道吸收后，可迅速、廣泛地分布到組織中，肝臟和腎臟中濃度最高。單次服藥后大約85％（68％～95％）由尿和糞便排泄。M1和M2主要經(jīng)肝臟排泄；M5和M6主要經(jīng)腎臟排泄，尿中沒有原形成分。

【適應(yīng)癥】

    用于飲食控制和運(yùn)動(dòng)不能減輕和控制體重的肥胖癥治療。推薦用于體重指數(shù)（BMI）≥30kg/m2，或≥28kg/m2同時(shí)伴有其它危險(xiǎn)因素如糖尿病、血脂異常等的肥胖癥患者。

    注：BMI（kg／m2）＝體重（kg）／身高平方（m2）

【用法用量】

    推薦劑量為每天服藥1次，一次10mg，早晨單獨(dú)服用或與早餐同時(shí)服用。如體重減輕不明顯，4周后劑量可增加至每天15mg，若患者無法耐受10mg／日劑量，可降至5mg／日。不推薦使用15 mg／日以上的劑量。