專家解釋膠囊保證藥效不能吐皮

　　針對這些情況與問題，馬洪升說，其實膠囊是藥物的一種劑型，與片劑相比，膠囊在胃腸液中分散快、吸收好，膠囊殼可保護藥物免受濕氣和氧化作用。

　　馬洪升介紹，藥物做成膠囊主要出于幾種考慮：一是有些藥物對食道和胃黏膜有刺激作用，甚至可能造成灼傷；

　　二是藥品的口感不好、易吸入氣管引起嗆食，或是在口腔中易被唾液分解。這些藥裝入膠囊，既保護了藥物藥性不被破壞，也保護了食道和呼吸道；

　　三是有些膠囊是腸溶膠囊，它作為保護殼一路保送藥物進入腸道，讓藥物成分避開胃酸分解，安全到達腸道才能被有效吸收。還有些膠囊屬于緩釋膠囊，可以延長藥物成分的釋放時間，讓藥效更加穩(wěn)定。

　　“所以，吃膠囊不可以隨便吐皮皮。”馬洪升說。

　　剝膠囊吞藥粉遭遇灼傷食管

　　“醫(yī)生啊，毒膠囊弄得人心惶惶，我一下子剝了三顆膠囊將藥粉生吞下去，現(xiàn)在食管里火辣辣地痛啊。”前天一大早，杭州的黃阿姨捂著喉嚨叫苦不迭，趕到杭州市中醫(yī)院找消化科王小奇主任。

　　黃阿姨最近感冒很嚴重，每天要吃好幾種膠囊藥。

　　黃阿姨說：“看了新聞說毒膠囊的事情，說重金屬鉻超標，慌死了。我將膠囊統(tǒng)統(tǒng)剝開，捏著鼻子吞下藥粉，難吃啊。吞最后一種抗生素藥粉時，喉嚨里一下子像火燒一樣，痛死了。”

　　王小奇為黃阿姨做了仔細的檢查，發(fā)現(xiàn)她的食道被藥粉灼傷了。

　　膠囊不能剝開服用

　　鉻對人體有何危害？如果患者服用過鉻超標藥品，該如何“解毒”呢？

　　武漢普仁醫(yī)院消化內(nèi)科主任方向明博士介紹，鉻是一種毒性很大的重金屬，容易進入人體細胞，對肝、腎等內(nèi)臟器官和DNA造成損傷，在人體內(nèi)蓄積具有致癌性并可能誘發(fā)基因突變。但鉻同時也是人體需要的微量元素之一，服用少量含鉻藥物并不影響健康，市民無需太過恐慌。

　　他說，鉻超標膠囊對人體的主要危害是刺激胃腸黏膜，此外，重鉻酸鉀對肝和腎有毒性，嚴重者可能發(fā)生急性腎功能衰竭。如果市民近期服用了大量鉻超標藥品，同時出現(xiàn)口腔黏膜變黃、吞咽困難、嘔吐黃綠色膽汁、上腹部燒灼痛、腹瀉等情況，則可能是鉻中毒；如果出現(xiàn)血水樣便、休克、面色青紫、呼吸困難等，則可能是嚴重鉻中毒。

　　方向明表示，目前對鉻中毒尚無特效治療方法。輕度中毒患者可通過飲食調(diào)節(jié)，促進鉻的排泄，如多食用含有草酸鹽的菠菜或含有植酸鹽的谷物，食用高碳水化合物食品，如白面和白糖等，也可刺激鉻排出。如果中毒較嚴重，應及時就醫(yī)，用1%亞硫酸鈉溶液或溫水洗胃，同時輸液，保持人體水和電解質(zhì)平衡，保護肝腎功能，防止急性腎功能衰竭。若發(fā)生嚴重急性腎功能衰竭，則應立即進行透析治療。(記者陳媛 嚴瓏)

　　膠囊不放心，剝開直接吃？ 專家提醒：此法不可取

　　藥用膠囊爆出問題，那么，把膠囊剝開直接吃里頭的藥，行嗎？

　　武漢大學人民醫(yī)院藥學部主任藥師宋金春昨日表示：此法不可取。首先，容易撒失藥粉，導致服用劑量不準確，影響療效；其次，有些藥物如緩釋膠囊等，膠囊的作用是為了確保藥物在人體特定位置和特定時間內(nèi)發(fā)揮藥效，沒有膠囊的保護，會在相當程度上影響藥效，甚至導致不良反應；第三，剝開膠囊吃，粉末狀藥物容易嗆進氣管，有些藥物還會刺激食道。

　　因此，膠囊藥品最好不要剝開吃，尤其是說明書注明是緩釋膠囊、控釋膠囊、腸溶膠囊類藥物時，更是不可如此。