核心提示:如果醫(yī)生多些職業(yè)道德與救死扶傷的精神，醫(yī)院收費(fèi)明細(xì)單能放在陽光下暴曬，患者的利益得到維護(hù)，他們何苦找醫(yī)鬧維權(quán)呢？而且通過法律途徑維權(quán)，存在門檻高、時(shí)間長、投入大的問題。因此，醫(yī)療糾紛增加的癥結(jié)主要在于，醫(yī)療糾紛處理機(jī)制不完善，患者維權(quán)遇到瓶頸。如果用強(qiáng)制手段對付醫(yī)療糾紛，無異于給緊張的醫(yī)患關(guān)系火上加油。

　　一直以來，醫(yī)療糾紛的解決對醫(yī)患雙方都是個(gè)難題。在此次天津市8項(xiàng)重大醫(yī)療衛(wèi)生改革措施中，其中一項(xiàng)就是關(guān)于醫(yī)療糾紛處理的。明年起，天津市醫(yī)療糾紛處理將執(zhí)行新方法，引入第三方介入機(jī)制。（12月20日《城市快報(bào)》）

　　其實(shí)，醫(yī)療糾紛問題不僅天津一地獨(dú)有，它也是一個(gè)帶有共性的社會問題。為了應(yīng)對醫(yī)療糾紛，醫(yī)院可謂煞費(fèi)苦心。有的醫(yī)院讓醫(yī)護(hù)人員戴鋼盔上班，有的醫(yī)院聘請民警擔(dān)任副院長。應(yīng)該承認(rèn)，民警進(jìn)駐醫(yī)院對于維持醫(yī)院秩序，打擊醫(yī)鬧，有一定的作用。但一個(gè)不能回避的問題是，醫(yī)院有民警撐腰，誰來維護(hù)患者的利益呢？我認(rèn)為，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)掌握話語權(quán)的情況下，請警察、戴頭盔對付醫(yī)鬧，除了激起患者反感外，并不能從根本上解決問題。那么，到底該如何處理醫(yī)療糾紛呢？

　　在此，我們不妨回顧一下當(dāng)前醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的大背景。藥價(jià)虛高、醫(yī)生開大處方、大檢查單，收紅包、醫(yī)院重復(fù)收費(fèi)、見死不救……在醫(yī)風(fēng)不正、醫(yī)德滑坡的現(xiàn)實(shí)語境下，患者普遍對醫(yī)院缺乏信心，醫(yī)患糾紛不斷。而且，醫(yī)療事故鑒定往往由同一個(gè)圈子的醫(yī)生完成，“兄弟給兄弟做鑒定”，其可信度難以讓人信服。比如，2003年至2005年，廣州地區(qū)的醫(yī)療事故鑒定共354宗，僅39宗被鑒定為醫(yī)療事故。由于醫(yī)療鑒定的結(jié)果大多不利于患方，影響了患者對醫(yī)療鑒定的信任。

　　從患者的角度講，他們請“醫(yī)鬧”討說法實(shí)際上是無奈之下的“另類維權(quán)”。如果醫(yī)生多些職業(yè)道德與救死扶傷的精神，醫(yī)院收費(fèi)明細(xì)單能放在陽光下暴曬，患者的利益得到維護(hù)，他們何苦找醫(yī)鬧維權(quán)呢？而且通過法律途徑維權(quán)，存在門檻高、時(shí)間長、投入大的問題。因此，醫(yī)療糾紛增加的癥結(jié)主要在于，醫(yī)療糾紛處理機(jī)制不完善，患者維權(quán)遇到瓶頸。如果用強(qiáng)制手段對付醫(yī)療糾紛，無異于給緊張的醫(yī)患關(guān)系火上加油。

　　而引入第三方機(jī)構(gòu)介入調(diào)解醫(yī)療糾紛以后，情況大大不同。這既給那些不信任醫(yī)療事故鑒定機(jī)構(gòu)，嫌司法途徑麻煩費(fèi)事的患者一方，提供了一個(gè)制度出口與表達(dá)訴求的平臺，獨(dú)立于醫(yī)療機(jī)構(gòu)之外的第三方，在公平公正性方面也易于得到社會認(rèn)同。而且通過非訴訟爭議解決方式，為調(diào)處醫(yī)療糾紛提供公益性服務(wù)，還能使醫(yī)患矛盾解決方式更加柔和。作為一個(gè)專門的公益運(yùn)作機(jī)構(gòu)，也有利于降低患者維權(quán)成本，提高醫(yī)患糾紛處理效率。無論對處于弱勢的患者，還是對疲于應(yīng)付醫(yī)療糾紛的醫(yī)院來說，都是有利的。在醫(yī)療糾紛白熱化的當(dāng)下，組建第三方機(jī)構(gòu)介入醫(yī)療糾紛，打破醫(yī)院單方面話語權(quán)，對調(diào)和醫(yī)患關(guān)系有好處，值得肯定。在第三方力量的作用下，醫(yī)患博奕將逐步趨向公平。

　　當(dāng)然，為了保證其公正性與權(quán)威性，機(jī)構(gòu)成員不僅應(yīng)該擁有豐富的法律知識和醫(yī)療知識，而且要吸收醫(yī)院、媒體、百姓等多方面的代表。

　　而且第三方醫(yī)療糾紛調(diào)解機(jī)構(gòu)的定位問題也很重要。比如第三方機(jī)構(gòu)的法律性質(zhì)、經(jīng)費(fèi)與工作人員薪金保障，等等。