黃體功能不全系指黃體發(fā)育和功能不全，孕激素分泌不足、子宮內(nèi)膜分泌化不良，伴有月經(jīng)失調(diào)的綜合癥候群。由于子宮內(nèi)膜發(fā)育不良不利于孕卵的種植，常發(fā)生有排卵性出血，引起不孕癥和早期流產(chǎn)。該癥在生育期婦女中自然發(fā)生率為5%，不孕中為3.5%～10%，因此，對于患有黃體功能不全的患者來說，其要當(dāng)心該癥會(huì)引發(fā)的不孕癥，那么，黃體功能不全的原因有哪些？

黃體功能不全的確切病因尚未肯定，可能與下列因素有關(guān)：

①卵泡發(fā)育和黃體缺陷：各種原因引起卵泡刺激素缺乏和雄激素/雌激素比值增高，則卵泡閉鎖和非黃體化。多為腦垂體分泌激素的不足可以導(dǎo)致卵泡發(fā)育不良、黃體生成不全和黃體本身分泌的雌激素和孕激素比例失調(diào)。

②高催乳素血癥：是黃體功能不足的主要原因，催乳素（ PRL）有損害黃體生成素（LH）的作用；也有學(xué)者認(rèn)為催乳素可直接作用于卵巢中的f3-羥固脫氫酶，影響孕酮的合成。高催乳素血癥臨床特點(diǎn)為血PRL值升高伴黃體期縮短，溢乳抑制排卵或閉經(jīng)。

③子宮內(nèi)膜異位癥：諸多報(bào)道顯示，子宮內(nèi)膜異位癥患者有25%～45%有黃體功能不全。

④醫(yī)源性因素：有些藥物會(huì)使黃體期縮短，血孕酮值下降，加用人絨毛膜促性腺激素可糾正此缺陷，所以提醒患者在用藥前需咨詢醫(yī)生。

⑤流產(chǎn)后：有人統(tǒng)計(jì)83%流產(chǎn)后病人可恢復(fù)排卵，但其血孕酮值低于正常，一旦再次妊娠，其流產(chǎn)率亦高。此可能與血孕酮值低，子宮內(nèi)膜發(fā)育不良，影響孕卵著床有關(guān)。

黃體功能不全是指卵巢排卵后沒有完全形成黃體，以致孕激素分泌不足，使子宮內(nèi)膜未能及時(shí)轉(zhuǎn)換，常導(dǎo)致以下危害：

1、月經(jīng)不調(diào)

黃體功能不全患者因黃體不能按期萎縮退化或不完全退化持續(xù)分泌少量孕激素，使得子宮內(nèi)膜不能按正常的時(shí)間剝落。臨床表現(xiàn)為，月經(jīng)周期正常，但經(jīng)期延長，可達(dá)9-10天甚至更長，量不太多，基礎(chǔ)體溫雙相，但在經(jīng)期時(shí)才下降。

2、習(xí)慣性流產(chǎn)

在年齡較大、有反復(fù)流產(chǎn)史的婦女中黃體功能不全者高達(dá)35%～50%。黃體不能分泌足夠的孕激素，子宮內(nèi)膜不能受孕激素的影響為受孕發(fā)生相應(yīng)的變化，導(dǎo)致女性即使受孕后，也很難維持受孕，從而導(dǎo)致流產(chǎn)、習(xí)慣性流產(chǎn)等現(xiàn)象。黃體功能不全者習(xí)慣性流產(chǎn)主要發(fā)生在孕早期，基體溫曲線高溫相短于周天或高 低溫差過小。