記:那會不會大家都去公立大醫(yī)院看病?
劉:可能會出現(xiàn)這種問題,公立醫(yī)院就是要保障群眾的基本醫(yī)療需求,主要面對大眾,工薪階層、普通老百姓等。經(jīng)濟收入好的市民,可以到私立醫(yī)院看病,那樣可能更貴,但能享受到更個性化、更私人化的特需服務。這些逐步要和國際接軌。公立醫(yī)院主要面對大眾,私立醫(yī)院主要面對小眾。
不出村就能享受到優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務
記:有些公立醫(yī)院醫(yī)生服務意識差、態(tài)度不好、醫(yī)院管理混亂,醫(yī)改后這種情況會不會改善?
劉:政府舉辦的醫(yī)療機構(gòu),要建立“現(xiàn)代醫(yī)院管理制度”。院長的責任權(quán)力、院長與醫(yī)院的關(guān)系、院長與衛(wèi)生行政部門的關(guān)系,這些都要明確。
改革要遵循公益性質(zhì)和社會效益原則,堅持以病人為中心,優(yōu)化服務流程,規(guī)范用藥檢查和醫(yī)療行為,革除公立醫(yī)院主要依靠醫(yī)院創(chuàng)收,公益性淡化的弊端,逐步取消“以藥養(yǎng)醫(yī)”機制,切斷藥品與醫(yī)院的經(jīng)濟聯(lián)系,嚴格規(guī)范藥品采購制度,杜絕藥商在醫(yī)院促銷藥品。
而且,醫(yī)改后的公立醫(yī)院要強化公立醫(yī)院的公共服務職能,糾正片面追求經(jīng)濟收益的傾向。醫(yī)院管理混亂等這些情況應該可以得到改善。
記:對老百姓,尤其是農(nóng)村老百姓來說,醫(yī)改以后,看病是不是也不用跑那么遠,非到大醫(yī)院去?
劉:是啊,醫(yī)改就是要逐步加強基層醫(yī)療機構(gòu)建設(shè)。還要培養(yǎng)人才,等縣醫(yī)院建設(shè)好了,村衛(wèi)生室也建好了,培養(yǎng)的人才也分到基層了,有設(shè)備有人員,老百姓看病也就不難了,不用非到大醫(yī)院去看病,就能做到“小傷小病不出村,一般疾病不出鄉(xiāng),大病基本不出縣”。這就能逐步扭轉(zhuǎn)我們70%~80%的患者都擠到大醫(yī)院看病的現(xiàn)狀。


