藥品加成率15%是衛(wèi)生部為解決醫(yī)院的收支問題，規(guī)定“醫(yī)院可在藥品的出廠價(jià)上加價(jià)15%銷售”，即通常所指的“以藥養(yǎng)醫(yī)”制度。

    盡快出臺(tái)國家基本藥物制度

    對(duì)于“廉價(jià)藥”短缺，醫(yī)院、企業(yè)雙方各有一套說辭。專家們指出，“廉價(jià)藥”的短缺，醫(yī)院、企業(yè)、政府都逃脫不了干系。解決“廉價(jià)藥”短缺的現(xiàn)狀，需要政府出臺(tái)國家基本藥物制度。

    中國醫(yī)藥商業(yè)協(xié)會(huì)會(huì)長朱長浩指出，“廉價(jià)藥”利潤薄，不少企業(yè)的確不愿意生產(chǎn)。而且，企業(yè)也不可能給醫(yī)院或醫(yī)生回扣，因此其在醫(yī)院銷售量肯定不大。反過來，銷售量小又加劇了本已羸弱的“廉價(jià)藥”走向消失。但是，如果“廉價(jià)藥”的銷量能上去，企業(yè)們也愿意生產(chǎn)。據(jù)山西亞寶藥業(yè)集團(tuán)股份有限公司董事長任武賢介紹，亞寶的六種售價(jià)三元以下的藥品，目前在全國銷量第一。

    中國化學(xué)制藥工業(yè)協(xié)會(huì)秘書長周燕認(rèn)為，決定“廉價(jià)藥”命運(yùn)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是醫(yī)院?！耙运庰B(yǎng)醫(yī)”的體制不適合“廉價(jià)藥”生存———醫(yī)院拿藥品加成費(fèi)，醫(yī)生拿開單提成費(fèi)。藥品價(jià)格越高、醫(yī)院收入越大、醫(yī)生提成越多，高價(jià)藥自然受青睞，“廉價(jià)藥”只能退縮邊緣。因此，要讓百姓看病更便宜，就要監(jiān)督和保障醫(yī)院、醫(yī)生使用“廉價(jià)藥”。

    “短缺也有政策方面的原因?！睘跞?qǐng)D認(rèn)為，藥品審批監(jiān)管不嚴(yán)、定價(jià)招標(biāo)對(duì)“廉價(jià)藥”保護(hù)不力、藥品目錄管理沒有發(fā)揮應(yīng)有的作用三方面的因素，導(dǎo)致了“廉價(jià)藥”短缺。

    中國醫(yī)藥商業(yè)協(xié)會(huì)秘書長王錦霞說，全國現(xiàn)有4000多家藥廠，生產(chǎn)品種的97.4%是已上市品種的同類仿制藥。如此大量的仿制藥上市，沖擊了“廉價(jià)藥”市場。而且，國家定價(jià)政策并沒有向“廉價(jià)藥”傾斜，保護(hù)力度不夠。此外，國家食品藥品監(jiān)督管理局多年前就制定出《國家基本藥物目錄》。但是，該目錄只列出了藥品的名稱，并無如何執(zhí)行目錄，也沒有出臺(tái)解決與此相關(guān)的問題的政策。

    “說到底，還是我國沒有基本藥物制度?！蓖蹂\霞指出，世界衛(wèi)生組織和日本、泰國等國家都有一套基本藥物制度?；舅幬镏贫戎邪ɑ?、常用、廉價(jià)藥的目錄和執(zhí)行該目錄的一系列政策。而我國僅有目錄，卻沒有醫(yī)院、醫(yī)保部門、價(jià)格管理部門等相關(guān)行業(yè)如何配套執(zhí)行的詳細(xì)規(guī)定?！俺雠_(tái)基本藥物制度才是治本之方?！?/p>