氟康唑膠囊價格對比 0.15g 常州蘭陵

產(chǎn)品名稱：氟康唑膠囊
包裝規(guī)格：0.15g*1粒產(chǎn)品劑型：膠囊劑包裝單位：盒
批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H10970012 藥品本位碼：86901376000390
生產(chǎn)廠家：常州蘭陵制藥有限公司
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替代產(chǎn)品

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￥18.00 氟康唑膠囊(三九) 處方藥

共 1 個商家銷售規(guī)格：50mg*9粒*2板膠囊劑
批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H20033066
生產(chǎn)廠家：煙臺魯銀藥業(yè)有限公司

￥75.00 氟康唑膠囊(易啟扶) 處方藥

共 1 個商家銷售規(guī)格：50mg*12粒膠囊劑
批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H20064173
生產(chǎn)廠家：成都倍特藥業(yè)有限公司

￥3.47 氟康唑膠囊(奧林斯克) 處方藥

共 11 個商家銷售規(guī)格：50mg*12粒膠囊劑
批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H20033091
生產(chǎn)廠家：海南林恒制藥股份有限公司

￥25.00 氟康唑膠囊(萬全) 處方藥

共 1 個商家銷售規(guī)格：50mg*12粒膠囊劑
批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H20058190
生產(chǎn)廠家：萬全萬特制藥(廈門)有限公司

【警示】處方藥須憑處方在藥師指導(dǎo)下購買和使用！
【產(chǎn)品名稱】氟康唑膠囊
【規(guī)格】0.15g*1粒
【主要成份】本品主要成分為氟康唑。
【功能主治/適應(yīng)癥】
本品主要用于以下適應(yīng)癥中病情較重的患者。1.念珠菌病：用于治療口咽部和食管念珠菌感染；播散性念珠菌病，包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等；念珠菌外陰陰道炎。尚可用于骨骼移植患者接受細(xì)胞毒類藥物或放射治療時，預(yù)防念珠菌感染的發(fā)生。2.隱球菌?。河糜谥委熌X膜炎以外的新型隱球菌病或治療隱球菌腦膜炎時，本品可作為兩性霉素B聯(lián)合氟保嘧啶初治后維持治療藥物。3.球孢子菌病。4.用于接收化療、放療和免疫抑制治療患者預(yù)防念珠菌感染的治療。5.本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和組織胞漿菌病的治療。
【用法用量】口服。成人：1.播散性念珠菌?。菏状蝿┝?.4g，以后一次0.2g，一日1次，至少4周，癥狀緩解后至少持續(xù)2周。2.食道念珠菌?。菏状蝿┝?.2g，以后一次0.1g，一日1次，持續(xù)至少3周，癥狀緩解后至少持續(xù)2周。根據(jù)治療反應(yīng)，也可加大劑量至一次0.4g，一日1次。3.口咽部念珠菌?。菏状蝿┝?.2g，以后一次0.1g，一日1次，療程至少2周。4.念珠菌外陰陰道炎：單劑量，0.15g。5.預(yù)防念珠菌病：有預(yù)防用藥指征者0.2～0.4g，一日1次。腎功能不全者若只需給藥1次，不用調(diào)節(jié)劑量；需多次給藥時，第一及第二日應(yīng)給常規(guī)量，此后應(yīng)按肌酐清除率來調(diào)節(jié)給藥劑量，如下表所述：肌酐清除率（ml/分鐘）劑量>50常規(guī)劑量11～50常規(guī)劑量的一半進(jìn)行常規(guī)透析的病人每次透析后給藥1次小兒治療方案尚未建立。有資料報道起始劑量按體重一日3~6mg/kg，一日1次，治療少數(shù)出生2周至14歲的小兒患者，結(jié)果是安全的。
【不良反應(yīng)】1.常見消化道反應(yīng)，表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹痛或腹瀉等。2.過敏反應(yīng)：可表現(xiàn)為皮疹，偶可發(fā)生嚴(yán)重的剝脫性皮炎（常伴隨肝功能損害）、滲出性多形紅斑。3.肝毒性：治療過程中可發(fā)生輕度一過性血清氨基轉(zhuǎn)移酶升高，偶可出現(xiàn)肝毒性癥狀，尤其易發(fā)生于有嚴(yán)重基礎(chǔ)疾?。ㄈ绨滩『桶┌Y）的患者。4.可見頭暈、頭痛。5.某些患者，尤其有嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病（如艾滋病和癌癥）的患者，可能出現(xiàn)腎功能異常。6.偶可發(fā)生周圍血象一過性中性粒細(xì)胞減少和血小板減少等血液學(xué)檢查指標(biāo)改變，尤其易發(fā)生于有嚴(yán)重基礎(chǔ)疾?。ㄈ绨滩『桶┌Y）的患者。
【禁忌】對本品或其他咪唑類藥物有過敏史者禁用。
【注意事項】1.本品與其他咪唑類藥物可發(fā)生交叉過敏反應(yīng)，因此對任何一種咪唑類藥物過敏者禁用本品。2.由于氟康唑膠囊主要自腎排出，因此治療中需定期檢查腎功能。用于腎功能減退患者時需減量。3.本品目前在免疫缺陷者中的長期預(yù)防用藥，已導(dǎo)致念珠菌屬等對氟康唑等咪唑類抗真菌藥耐藥性的增加，故需掌握指征，避免無指征預(yù)防用藥。4.治療過程中可發(fā)生輕度一過性血清氨基轉(zhuǎn)移酶升高，偶可出現(xiàn)肝毒性癥狀。因此用本品治療開始前和治療中均應(yīng)定期檢查肝功能，如肝功能出現(xiàn)持續(xù)異常，或出現(xiàn)肝毒性臨床癥狀時均需立即停用本品。5.本品與肝毒性藥物合用、需服用本品兩周以上或接受多倍于常用劑量的本品時，可使肝毒性的發(fā)生率增高，故需嚴(yán)密觀察，在治療前和治療期間每兩周進(jìn)行一次肝功能檢查。6.本品應(yīng)用療程應(yīng)視感染部位及個體治療反應(yīng)而定。一般治療應(yīng)持續(xù)至真菌感染的臨床表現(xiàn)及實驗室檢查指標(biāo)顯示真菌感染消失為止。隱球菌腦膜炎或反復(fù)發(fā)作口咽部念珠菌病的艾滋病患者需用本品長期維持治療以防止復(fù)發(fā)。7.接受骨髓移植者，如嚴(yán)重粒細(xì)胞減少已先期發(fā)生，則應(yīng)預(yù)防性使用本品，直至中性粒細(xì)胞計數(shù)上升至1×109/L以上后7天。8.腎功能損害者，可按前述方案調(diào)整用藥劑量（見[用法用量]）；血液透析患者在每次透析后可給予本品一日量，因為3小時血液透析可使本品的血藥濃度降低約50%。
【藥物相互作用】1.本品與異煙肼或利福平合用時，可影響本品的血藥濃度。2.氟康唑膠囊與甲苯磺丁脲、氯磺丁脲和格列吡嗪等磺酰脲類降糖藥合用時，可使此類藥物的血藥濃度升高而可能導(dǎo)致低血糖，因此需監(jiān)測血糖，并減少磺酰脲類降血糖藥的劑量。3.高劑量本品與環(huán)孢素同用時，可使環(huán)孢素的血藥濃度升高，致毒性反應(yīng)發(fā)生的危險性增加，因此必須在監(jiān)測環(huán)孢素血藥濃度并調(diào)整劑量的情況下方可謹(jǐn)慎使用。4.本品與氫氯噻嗪合用，可使本品的血藥濃度升高。5.本品與茶堿合用時，茶堿血藥濃度約可升高13%，可導(dǎo)致毒性反應(yīng)，故需監(jiān)測茶堿的血藥濃度。6.本品與華法林等雙香豆素類抗凝藥合用時，可增強雙香豆素類抗凝藥的抗凝作用，致凝血酶原時間延長，應(yīng)監(jiān)測凝血酶原時間并謹(jǐn)慎使用。7.本品與苯妥英鈉合用時，可使苯妥英鈉的血藥濃度升高，故需監(jiān)測苯妥英鈉的血藥濃度。8.本品與咪達(dá)唑侖等短效苯并二氮卓類藥物合用時，可引起咪達(dá)唑侖血藥濃度明顯升高，并出現(xiàn)精神運動作用。此作用在口服時較靜脈注射表現(xiàn)更加明顯。如患者需要同時接受氟康唑和苯并二氮卓類藥物治療，應(yīng)考慮減少苯并二氮卓類藥物的給藥劑量，并對患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)挠^察。9.本品與西沙必利同時服用可能發(fā)生心臟不良反應(yīng)，包括尖端扭轉(zhuǎn)型心動過速。接受氟康唑治療的患者禁止合用西沙必利。10.本品與他克莫司同時服用時，可引起他克莫司血藥濃度升高，可能導(dǎo)致腎毒性。應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)視同時服用氟康唑和他克莫司的患者。11.氟康唑膠囊每日400毫克或更高劑量與特非那丁同時服用時，可明顯升高特非那丁的血漿濃度。禁止氟康唑400毫克或更高劑量與特非那丁同時服用。當(dāng)氟康唑每天給藥劑量低于400毫克并與特非那丁同時服用時，應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測特非那丁的血藥濃度。12.本品與齊多夫定同時服用時，可使后者的血藥濃度升高，應(yīng)觀察與齊多夫定有關(guān)的不良反應(yīng)的發(fā)生。13.本品與阿司咪唑或其它通過細(xì)胞色素P-450系統(tǒng)代謝的藥物同時服用時，可導(dǎo)致這些藥物的血清濃度升高。在缺乏明確資料的情況下，當(dāng)與氟康唑同時服用時，應(yīng)謹(jǐn)慎使用這些藥物，并嚴(yán)密觀察患者。醫(yī)生應(yīng)注意其它尚未研究但可能發(fā)生的藥物相互作用。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】1.動物試驗中，本品高劑量給予動物時可出現(xiàn)流產(chǎn)、死胎增多、幼年動物肋骨畸形、腭裂等變化。雖然在人類中未發(fā)現(xiàn)此類情況，但孕婦仍應(yīng)禁用。2.尚無母乳中含本品濃度的數(shù)據(jù)，故哺乳期婦女慎用或服用本品時暫停哺乳。
【老年患者用藥】腎功能無減退的老年患者無須調(diào)整劑量。腎功能減退的老年患者須根據(jù)肌酐清除率調(diào)整劑量。
【兒童用藥】本品對小兒的影響缺乏充足的研究資料，雖然少數(shù)出生2周至14歲小兒患者以每日3～6mg/kg（按體重）劑量治療未發(fā)生不良反應(yīng)，但小兒仍不宜應(yīng)用。
【藥理毒理】1.藥理：氟康唑膠囊屬吡咯類抗真菌藥。抗真菌譜較廣?？诜办o注本品對人和各種動物真菌感染，如念珠菌感染（包括免疫正?；蛎庖呤軗p的人和動物的全身性念珠菌病）、新型隱球菌感染（包括顱內(nèi)感染）、糠秕馬拉色菌、小孢子菌屬、毛癬菌屬、表皮癬菌屬、皮炎芽生菌、粗球孢子菌（包括顱內(nèi)感染）及莢膜組織胞漿菌、斐氏著色菌、卡氏分枝孢霉等有效。本品的作用機制主要為高度選擇性干擾真菌的細(xì)胞色素P-450的活性，從而抑制真菌細(xì)胞膜上麥角固醇的生物合成。2.毒理：致畸作用：大鼠經(jīng)口服氟康唑20mg/kg，可輕度延遲分娩過程，但不影響其生育力。大鼠圍產(chǎn)期結(jié)果可見，雌鼠接受20mg/kg和40mg/kg時，某些動物出現(xiàn)難產(chǎn)和延遲分娩。主要表現(xiàn)為死胎數(shù)量輕度增加和存活新生鼠數(shù)量減少。大劑量氟康唑?qū)Υ笫蠓置涞挠绊懣赡芘c其可特異性地降低該種屬動物的雌激素水平有關(guān)。在接受氟康唑治療的婦女中尚未觀察到這種激素水平的變化。致突變：Ames試驗、小鼠淋巴瘤L5178Y細(xì)胞系試驗、動物骨髓微核試驗、人體淋巴細(xì)胞染色體試驗結(jié)果均為陰性。致癌作用：試驗進(jìn)行了小鼠和大鼠的研究，小鼠和大鼠分別按2.5、5或10毫克/公斤體重/日劑量（約為人體推薦劑量的2-7倍）口服氟康唑24個月，提示氟康唑無致癌作用。但雄性大鼠接受本品劑量為5mg/kg和10mg/kg，連續(xù)給藥24個月，可見動物肝細(xì)胞腺瘤發(fā)生率增高。
【藥代動力學(xué)】口服吸收良好，且不受食物、抗酸藥、H2受體阻滯藥的影響?？崭箍诜酒芳s可吸收給藥量的90%。單次口服本品100mg，平均血藥峰濃度（Cmax）為4.5～8mg/L。表現(xiàn)分布容積（Vd）接近于體內(nèi)液體總量。本品血漿蛋白結(jié)合率低（11%～12%），在體內(nèi)廣泛分布于皮膚、水皰液、腹腔液、痰液等組織體液中，尿液及皮膚中藥物濃度約為血藥濃度的10倍；水皰皮膚中約為2倍；唾液、痰、水皰液、指甲中與血藥濃度接近；腦膜炎癥時，腦脊液中本品的濃度可達(dá)血藥濃度的54%～85%。本品少量在肝臟代謝。主要自腎排泄，以原形自尿中排出占給藥量的80%以上，血消除半衰期（t1/2）為27～37小時，腎功能減退時明顯延長。血液透析或腹膜透析可部分清除本品。
【生產(chǎn)廠家】常州蘭陵制藥有限公司
【批準(zhǔn)文號】國藥準(zhǔn)字H10970012
【生產(chǎn)地址】常州市勞動?xùn)|路352號
【藥品本位碼】86901376000390