廣州市婦女兒童醫(yī)療中心稱217項(xiàng)檢查是恰當(dāng)、積極有效的

　　5歲女孩誤吞彎針，后經(jīng)大便排出。當(dāng)女孩的父親龍先生接女兒出院時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)療費(fèi)高達(dá)3366元，清單上竟有217個(gè)檢查項(xiàng)目，其中不乏梅毒、艾滋病、類風(fēng)濕等。昨日，廣州市婦女兒童醫(yī)療中心表示，“治療是恰當(dāng)、積極有效的”，檢查是按相應(yīng)的診療規(guī)范進(jìn)行的。不過(guò)醫(yī)院承認(rèn)六項(xiàng)檢查重疊，稱會(huì)把相關(guān)費(fèi)用退回。昨日下午，龍先生（女孩父親）來(lái)到醫(yī)院，希望院方能給予解釋。但他苦等兩個(gè)小時(shí)，也無(wú)人前來(lái)解釋。（新快報(bào)6月8日）

　　誤吞彎針和梅素、艾滋病有何關(guān)聯(lián)？這個(gè)看似毫不相關(guān)的無(wú)厘頭聯(lián)系就纏繞在一個(gè)誤吞彎針的5歲孩子身上。就因?yàn)檎`吞彎針，她必須承受多達(dá)217個(gè)之多的檢查項(xiàng)目之重，此事荒謬程度可見(jiàn)一斑。

　　從早年的“天價(jià)檢查費(fèi)”，到“丈夫拒簽手術(shù)致孕婦死亡案”，再到前不久的假疫苗事件，醫(yī)院似乎永遠(yuǎn)是個(gè)是非之地，特別是叫喊了多年的醫(yī)改，一次次把其中扮演重要角色的醫(yī)院推向風(fēng)口浪尖。這一系列表面聯(lián)系不大的事件，卻直指不同利益體的相互博弈之劇烈。

　　如果說(shuō)當(dāng)年的“天價(jià)檢查費(fèi)”的“炮制”而出有院方“無(wú)心之過(guò)”的可能，那么近年來(lái)不時(shí)發(fā)生的累贅檢查，院方就明顯有把“無(wú)心”變?yōu)椤坝幸狻钡南右?。“天價(jià)檢查費(fèi)”可以被轉(zhuǎn)嫁為打印清單時(shí)的錯(cuò)誤，而一系列被明文規(guī)定的天文數(shù)字似的檢查項(xiàng)目，則已經(jīng)把“不合理”轉(zhuǎn)為制度上的“合理”，這種轉(zhuǎn)變的背后是利益集團(tuán)對(duì)灰色欲望的蠢蠢欲動(dòng)。

　　國(guó)家關(guān)于醫(yī)改的討論已持續(xù)多年，到目前為止依然處于爭(zhēng)論之中，而現(xiàn)有的醫(yī)療體系包括藥價(jià)和醫(yī)療事故監(jiān)管又處于真空狀態(tài)，所以類似“天價(jià)檢查費(fèi)”的荒誕劇的出現(xiàn)、頗有“惡搞”意味的天文數(shù)字般的檢查項(xiàng)目屢屢讓患者被迫接受也就“順理成章”。

　　多種利益博弈之后，傷害最深的還是普通民眾。醫(yī)療改革的停滯，導(dǎo)致本不該發(fā)生的悲劇發(fā)生，原本處于潛伏狀態(tài)的不合理規(guī)定也就伴著利益體的灰色欲望更加明目張膽，甚至“登堂入室”披上合法外衣，成為制度性的安排?！皷|方不亮西方亮”，既然受阻多年的醫(yī)改踟躕不前，那么有關(guān)部門何不在現(xiàn)有的語(yǔ)境下加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療市場(chǎng)的監(jiān)管？比如居高不下的藥價(jià)和動(dòng)輒以百計(jì)的檢查項(xiàng)目。當(dāng)全面改革還達(dá)不到與既得利益體平等博弈的力量，從局部入手，分步“瓦解”的方式或許值得一試。

　　“217個(gè)檢查項(xiàng)目”的誕生，斷然只是當(dāng)下幾近瘋狂的醫(yī)療市場(chǎng)利益角逐局面的一個(gè)倒影而已，隱藏在其中的灰色欲望正逐步現(xiàn)形?！爱?dāng)大潮退去，才知道誰(shuí)在裸泳”，“醫(yī)院承認(rèn)六項(xiàng)檢查重疊”，或許給出了最明晰的答案。

　　新聞鏈接：女醫(yī)生開(kāi)一毛錢藥治好病人 院方稱是個(gè)例

    常州女醫(yī)生開(kāi)出“一毛錢處方”

    帶著500元來(lái)看病的家長(zhǎng)以為自己聽(tīng)錯(cuò)了

    問(wèn)診后，醫(yī)生只開(kāi)了5片藥

    在常州市里的醫(yī)院看病，藥價(jià)居然只要1毛錢！這么低廉有效的處方大大出乎常州市民張先生的意料。昨天上午，張先生告訴記者，6月2日，他帶著孫女去常州第七人民醫(yī)院看病時(shí)遇到了這樣的好事，不僅錢花得少，服過(guò)一毛錢的處方藥后，孫女的病很快好轉(zhuǎn)了。

    張先生介紹說(shuō)，孫女小月今年16個(gè)月大，胖乎乎的十分招人喜愛(ài)。就在5月31日的夜里，小月突然莫名其妙地拉肚子，到1日下午已經(jīng)拉了六次。看著天真可愛(ài)的小寶貝沒(méi)有了往日活潑，一個(gè)勁地撇著小嘴哭鬧，尿布和褲子臟了好幾次，全家人都為此焦躁不安。

    2日一大早，他就喂孫女吃藥，并兩次將孫女的大便送去一家醫(yī)院檢查。醫(yī)生說(shuō)查出來(lái)有細(xì)菌感染，醫(yī)生開(kāi)了頭孢克肟等，并說(shuō)吃藥效果不明顯，必須要掛鹽水方能見(jiàn)效。

    2日下午四時(shí)，張先生和老伴決定送孩子去醫(yī)院掛水。“根據(jù)經(jīng)驗(yàn)，我們帶了500元。”張先生介紹，他們帶著孫女來(lái)到常州第七醫(yī)院兒科門診。輪到小月時(shí)，接診的徐醫(yī)生詳細(xì)問(wèn)了病情，看了在別的醫(yī)院的大便化驗(yàn)單，徐醫(yī)生告訴他們說(shuō)，這次孩子拉肚子是細(xì)菌感染，現(xiàn)在沒(méi)有熱度，就暫時(shí)用不著掛水，先吃吃藥再說(shuō)?！奥?tīng)到孩子暫時(shí)用不著掛水，我們覺(jué)得輕松一大半了?！睆埾壬f(shuō)，徐醫(yī)生在病歷上寫了三種藥，知道家里已有兩種后，徐醫(yī)生便在處方單上只開(kāi)了“痢特靈”一種藥。當(dāng)他拿著藥方去窗口付款時(shí)，收款小姐在里面說(shuō)了一句“一毛錢”?！拔疫€以為自己聽(tīng)錯(cuò)了，而第二遍聽(tīng)到‘一毛錢’時(shí)，我還將信將疑?！睆埾壬f(shuō)，收款小姐又說(shuō)了一句：“一毛錢！”張先生說(shuō)，當(dāng)時(shí)就顯得不知所措，竟然只要一毛錢，他先是愣了一下，付了一毛錢，到領(lǐng)藥窗口去領(lǐng)了一小包藥，里面是5粒黃色小藥片。回來(lái)后，徐醫(yī)生囑咐他們，痢特靈半粒一頓，一日三頓，5片藥可吃三天了。

    孩子病好了，家長(zhǎng)很感動(dòng)

    “要不是我親身經(jīng)歷，我怎么也不相信看病只要花一毛錢?！?張先生和老伴很有些感慨。一毛錢的藥方也恐怕是當(dāng)今世界上花錢最少的處方，特別是當(dāng)今看病難、看病貴的今天，實(shí)在是頗為鮮見(jiàn)?，F(xiàn)在小孫女小月的病痊愈了，家人感到慶幸的同時(shí)，也有一股感動(dòng)。

    昨天上午，在常州市第七人民醫(yī)院兒科門診，記者見(jiàn)到了正在忙碌的徐莉醫(yī)生，她正在為一名發(fā)燒兒童診斷，一邊仔細(xì)地詢問(wèn)，一邊不停地在病歷上記錄。由于排隊(duì)看病的病人很多，徐醫(yī)生幾乎沒(méi)有閑下來(lái)的時(shí)間。“上次我所開(kāi)出的一毛錢處方的確有此事，但這是應(yīng)該的，沒(méi)有什么大驚小怪的?！痹诠ぷ鏖g隙，徐醫(yī)生簡(jiǎn)單地表示，平時(shí)來(lái)她這里看病的除了市民外，還有不少外來(lái)工及其子女，他們的生活都不容易。醫(yī)生應(yīng)該對(duì)每一個(gè)病人負(fù)責(zé)，根據(jù)病情開(kāi)藥，多開(kāi)藥不見(jiàn)得就能把病看好，對(duì)病人來(lái)說(shuō)也是一種負(fù)擔(dān)。

    該院宣傳科的劉科長(zhǎng)稱，一毛錢處方是個(gè)例，徐醫(yī)生不是對(duì)每個(gè)病人都開(kāi)一毛錢的處方，收一毛錢是因?yàn)檫@位家長(zhǎng)來(lái)他們醫(yī)院之前已經(jīng)在另一家看過(guò)病。徐莉目前是醫(yī)院的兒科主任，許多患者指名要她看病。她把自己的手機(jī)號(hào)碼留給病人，一旦有什么事情隨時(shí)都能找她。有些病人不惜排隊(duì)等上兩三個(gè)小時(shí)，也要等她。即使徐醫(yī)生中午下班的時(shí)候，也有病人家屬在等她看病，多的時(shí)候一天八九十個(gè)病人，少的時(shí)候一天也有六七十個(gè)病人前來(lái)找徐醫(yī)生看病。據(jù)院方介紹，醫(yī)院提倡“合理檢查、合理治療、合理用藥”，對(duì)醫(yī)生的考核更注重的是工作量、服務(wù)質(zhì)量等方面的綜合考評(píng)。醫(yī)院對(duì)醫(yī)生用藥不作考核，醫(yī)生的綜合工作效率才是醫(yī)院最為看重的。