您好，請問甲消散哪有賣的，甲消散是治療甲狀腺腫瘤的

　　假藥警示：經(jīng)查驗，國家食藥監(jiān)局沒有批準(zhǔn)過名稱為＂甲消散＂的藥品．

　　知識鏈接誒：區(qū)別甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性可以從下幾個方面著手

　　1.  年齡和性別：雖然女性甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)病率高于男性，但男性甲狀腺癌的發(fā)病率卻比女性高2～3倍，而兒童期出現(xiàn)的甲狀腺結(jié)節(jié)50％是惡性，20歲以下、60歲以上是甲狀腺癌高發(fā)人群。

　　2.   病史及家族史：如果以前頭頸部曾做過放射治療那甲狀腺發(fā)生惡性病變的可能性就比較大；還有就是如果直系親屬有甲狀腺髓樣癌或多發(fā)性內(nèi)分泌瘤的，甲狀腺發(fā)生惡性腫瘤的機會也較高。

　　3. 腫塊的大小：目前認為小于1個公分的腫瘤除非有其他的高度疑癌因素，否則的話可以繼續(xù)觀察。

　　4.  結(jié)節(jié)的生長速度：生長快的結(jié)節(jié)提示為癌腫，但有些患者是在咳嗽或突然用力后突然發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)明顯長大了，這種情況大多是腺瘤內(nèi)出血引起的，而不是癌癥。

　　5.   結(jié)節(jié)的質(zhì)地：一個質(zhì)地較軟，光滑，可以用手推的動的結(jié)節(jié)大多為良性。一個堅硬、固定、不痛的結(jié)節(jié)，當(dāng)以惡性的機會大（但有例外）。

　　6.  甲狀腺結(jié)節(jié)的個數(shù)：單個結(jié)節(jié)癌變的機會遠比多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫多；如果是多個結(jié)節(jié)，而且都不大，可以繼續(xù)觀察。

　　7.   甲狀腺結(jié)節(jié)引起顯著壓迫癥狀（呼吸或吞咽困難）或聲音嘶啞者，應(yīng)作手術(shù)治療。

　　8.  B超檢查有無鈣化：鈣化往往是許多惡性腫瘤的表現(xiàn)之一，但對于甲狀腺，要具體對待。如果是沙粒樣鈣化（小于1毫米）則癌的可能性大，但如果是大塊的鈣化則不一定了。

　　9. 頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況：一側(cè)有甲狀腺結(jié)節(jié)，而同側(cè)的頸淋巴結(jié)腫大而且較硬者，應(yīng)考慮是癌并且發(fā)生了淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。

　　10. 還有一些針對甲狀腺腫塊鑒別的特殊檢查如核素掃描，甲狀腺過氧化物酶(TPO)，降鈣素，CD26，CD97等血清學(xué)指標(biāo)對鑒別腫塊的良惡性也有一定的參考價值。

　　對照上面的10條如果基本排除了癌變，那么可以服藥觀察。具體方法是：多發(fā)的結(jié)節(jié)或者單個結(jié)節(jié)小于1cm可以口服左旋甲狀腺素片50～100ug每天一次（早餐前半小時服用），3～6個月后復(fù)查B超，了解腫塊的變化。如果腫塊變小了，可以繼續(xù)服用半年后慢慢減量。但這種方法對超過2個厘米的腫瘤通常效果較差，而且停藥后容易復(fù)發(fā)。對于服藥無效，腫塊呈持續(xù)性增長的，則建議手術(shù)治療。鑒于甲狀腺乳頭狀癌的惡性程度相對較低，3個月的觀察期限不會影響遠期療效。

　　復(fù)查方面，B超發(fā)現(xiàn)而摸不到的甲狀腺結(jié)節(jié)，也可以不吃藥，定期B超隨訪復(fù)查，必要時可行CT，MRI檢查。實性或囊實性結(jié)節(jié)，每半年復(fù)查一次。單發(fā)囊性結(jié)節(jié)，每年復(fù)查一次，并注意甲亢征象和血T3，T4，TSH 水平。隨訪復(fù)查期間，結(jié)節(jié)明顯增大或結(jié)節(jié)超過1．5 cm 者，可考慮手術(shù)。有條件的也可在B超引導(dǎo)下行細針穿刺活檢，懷疑惡性或伴甲亢者均需手術(shù)治療。