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馳銘美洛昔康片價(jià)格對(duì)比 24片 康亞

產(chǎn)品名稱(chēng)：美洛昔康片 (馳銘)
包裝規(guī)格：7.5mg*12片*2板   產(chǎn)品劑型：片劑   包裝單位：盒
批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20020222   藥品本位碼：86905911000081
生產(chǎn)廠家：寧夏康亞藥業(yè)股份有限公司
商品條碼：6931580856814
處方藥須憑處方在藥師指導(dǎo)下購(gòu)買(mǎi)和使用 主治疾?。?/span>點(diǎn)下方問(wèn)診開(kāi)藥，獲得處方后可查看
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批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20020222
生產(chǎn)廠家：寧夏康亞藥業(yè)股份有限公司
  • 【警示】處方藥須憑處方在藥師指導(dǎo)下購(gòu)買(mǎi)和使用！
  • 【產(chǎn)品名稱(chēng)】美洛昔康片
  • 【商品名/商標(biāo)】

    馳銘

  • 【規(guī)格】7.5mg*12片*2板
  • 【主要成份】美洛昔康。
  • 【性狀】本品為淡黃色或黃色片。
  • 【功能主治/適應(yīng)癥】

    本品為非街體抗炎藥(NSAID)，適用于類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、疼痛性骨關(guān)節(jié)炎(關(guān)節(jié)病、退行性骨關(guān)節(jié)病)的治療。

  • 【用法用量】口服，用水或流質(zhì)進(jìn)服吞咽。類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎：一次2片，一日一次，根據(jù)治療后反應(yīng)，劑量可減至l片。骨關(guān)節(jié)炎：一次1片，一日一次，如果需要，劑量可增至2片。對(duì)于不良反應(yīng)有可能增加的病人：治療開(kāi)始劑量一日1片。嚴(yán)重腎衰竭的病人透析時(shí)：劑量不應(yīng)超過(guò)一日1片。美洛昔康片每日最大建議劑量為2片。兒童適用的劑量尚未確定，目前只限于成人使用。
  • 【不良反應(yīng)】據(jù)國(guó)外研究資料報(bào)道：以下羅列的不良反應(yīng)系在給藥后發(fā)生，然而它們的發(fā)生頻率是根據(jù)臨床試驗(yàn)記錄結(jié)果，而無(wú)論與用藥是否有因果關(guān)系。這些信息是基于對(duì)3750個(gè)病人進(jìn)行的超過(guò)18個(gè)月的臨床試驗(yàn)得到的，病人每日口服劑量為7.5或15毫克。(治療用藥的平均時(shí)間為127天)。胃腸道的：頻率超過(guò)1%：消化不良，惡心、嘔吐、腹痛、便秘、脹氣、腹瀉。頻率介于0.1%和1%之間：短暫的肝功能指標(biāo)異常(如轉(zhuǎn)氨酶或膽紅素升高)。食道炎、胃十二指腸潰瘍，隱伏或肉眼可見(jiàn)的胃腸道出血。頻率小于0.1%：胃腸道穿孔，結(jié)腸炎。血液的：頻率超過(guò)1%：貧血。介于0.1%和1%之間：血細(xì)胞計(jì)數(shù)失調(diào)，包括白細(xì)胞分類(lèi)計(jì)數(shù)，白細(xì)胞減少和血小板減少，同時(shí)使用潛在的骨髓毒性藥物，特別是氨甲喋呤，是導(dǎo)致出現(xiàn)血細(xì)胞減少的一個(gè)因素。皮膚病學(xué)的：頻率超過(guò)1%：瘙癢、皮疹。介于0.1%和1%之間：口炎、蕁麻疹。小于0.1%：感光過(guò)敏。呼吸道：頻率小于0.1%：已有報(bào)道在使用阿斯匹林或其他NSAID，包括美洛昔康片之后有個(gè)體出現(xiàn)急性哮喘。中樞神經(jīng)系統(tǒng)：頻率多于1%：輕微頭暈、頭痛。介于0.1%和1%之間：眩暈、耳鳴、嗜睡。心血管的：頻率多于1%：水腫。介于0.1%和1%之間：血壓升高、心悸、潮紅。泌尿生殖系統(tǒng)的：介于0.1%和1%之間：腎功能指標(biāo)異常(血清肌酐和/或血清尿素升高)。
  • 【禁忌】以下情況禁用：對(duì)藥物活性成分美洛昔康或其賦形劑已知過(guò)敏者，與乙酰水楊酸和其他NSAID可能會(huì)有交叉過(guò)敏反應(yīng)。對(duì)使用乙酰水楊酸或其他NSAID后出現(xiàn)哮喘、鼻腔息肉、血管水腫或蕁疹等癥狀的病人不宜使用?；顒?dòng)性消化性潰瘍。嚴(yán)重肝功能不全者。非透析嚴(yán)重腎功能不全者。兒童和年齡小于15歲的青少年。孕婦或哺乳者。
  • 【注意事項(xiàng)】與使用其他的NSAID一樣，對(duì)于具有上消化道病史和正在使用抗凝劑的病人使用本品應(yīng)該注意，若出現(xiàn)消化性潰瘍或胃腸道出血應(yīng)該停止使用。對(duì)出現(xiàn)粘膜與皮膚不良反應(yīng)的病人應(yīng)特別注意并且考慮停止使用美洛昔康片。NSAID對(duì)在維持腎灌注中起支持作用的腎前列腺素的合成有抑制作用。因此對(duì)于腎血流和血容量減少的病人，使用NSAID可能助長(zhǎng)明顯的腎臟失代償，但停用NSAID后，腎功能通常恢復(fù)到用藥前水平。下列病人最有可能出現(xiàn)上述反應(yīng)：脫水病人、充血性心臟衰竭病人、肝硬變病人、腎病綜合癥病人、明顯的腎疾病患者、使用利尿劑治療的病人、以及因做大外科手術(shù)而導(dǎo)致血容量減少的病人。在治療初期對(duì)上述病人的利尿容量和腎功能應(yīng)仔細(xì)監(jiān)控。有很少情況NSAID可能會(huì)引起間質(zhì)性腎炎、腎小球腎炎、腎髓質(zhì)壞死或腎病綜合癥。對(duì)晚期腎衰竭血液透析病人使用本品的劑量不應(yīng)高于7.5毫克。對(duì)中度或輕度腎損傷病人劑量可以不減(即肌酸酐清除率大于25ml/分的病人)。與使用大部分其他NSAID一樣，偶有報(bào)道血清轉(zhuǎn)氨酶或其他肝功能參數(shù)升高者，大部分情況只是很小和短暫高于正常范圍。如果這一異常為顯著或持續(xù)的，應(yīng)停用本品進(jìn)行追蹤檢查。對(duì)于臨床穩(wěn)定的肝硬化病人劑量可以不減。因虛弱或衰竭病人對(duì)副作用耐受較差，故應(yīng)仔細(xì)監(jiān)護(hù)。與使用其他NSAID一樣，對(duì)可能有腎、肝及心功能不全的老年患者，用藥應(yīng)加小心。藥物對(duì)人駕車(chē)和使用機(jī)械的能力的影響沒(méi)做過(guò)專(zhuān)門(mén)的研究。然而，當(dāng)不良反應(yīng)如眩暈和嗜睡出現(xiàn)時(shí)，建議限制這些活動(dòng)。
  • 【藥物相互作用】1.大劑量的其他的NSAID包括水楊酸鹽：同時(shí)使用一種以上的NSAID可能通過(guò)協(xié)同作用而增加胃腸道潰瘍及出血的可能性。2.口服抗凝劑。氨卡噻哌啶，系統(tǒng)地使用肝素、溶栓劑，可增加出血的可能性。如果上述合并用藥不可避免，必須密切監(jiān)視抗凝劑的作用。3.鋰：NSAID據(jù)報(bào)道可增加鋰的血漿濃度，故建議在開(kāi)始使用、調(diào)節(jié)和停用美洛昔康時(shí)監(jiān)控血漿鋰水平。4.氨甲喋呤：與其他的NSAID相似，美洛昔康會(huì)增加氨甲喋呤的血液毒性。在這種情況下，建議嚴(yán)格監(jiān)控血細(xì)胞數(shù)。5.避孕：據(jù)報(bào)導(dǎo) ，NSAID會(huì)降低宮內(nèi)避孕器的效能。6.利尿劑：用NSAID時(shí)，可能使因利尿脫水患者發(fā)生急性腎功能不全，故使用美洛昔康和利尿劑的病人應(yīng)補(bǔ)充足夠的水，在治療開(kāi)始前還應(yīng)監(jiān)控腎功能。7.抗高血壓藥(例如：β受體阻斷劑，ACE抑制劑，血管舒張藥，利尿劑)：有報(bào)道在應(yīng)用NSAID治療期間、通過(guò)抑制血管舒張作用的前列腺素使得抗高血壓藥作用降低。8.在胃腸道中消膽胺與美洛昔康結(jié)合可加快美洛昔康的排除。9.通過(guò)腎前列腺間接的作用NSAID會(huì)提高環(huán)孢力素的腎毒性，在結(jié)合治療期間要測(cè)定腎功能。10.同時(shí)使用抗酸藥，西咪替丁，地高辛和速尿時(shí)沒(méi)有觀察到有關(guān)的藥代動(dòng)力學(xué)的藥物之間相互作用。11.與口服降糖藥的相互作用不能排除。
  • 【孕婦及哺乳期婦女用藥】雖然在臨床前的試驗(yàn)中沒(méi)有發(fā)現(xiàn)致畸作用，但本品不應(yīng)用于孕婦和哺乳者。
  • 【老年患者用藥】對(duì)可能有肝、腎及心功能不全的老年患者應(yīng)慎用。
  • 【藥理毒理】藥理作用：本品為非甾體抗炎藥。在動(dòng)物模型上具有鎮(zhèn)痛、抗炎、解熱作用。其機(jī)理可能與抑制前列腺素的合成有關(guān)。 毒理研究： 致癌性：大鼠本品0.8mg/kg/日(按體表面積折算相當(dāng)于人臨床推薦劑量的0.4倍)連續(xù)經(jīng)口給藥104周及小鼠本品8mg/kg/日(按體表面積折算相當(dāng)于人臨床推薦劑量的2.2倍)連續(xù)經(jīng)口給藥99周均未見(jiàn)本品有致癌作用。 遺傳毒性：本品Ames試驗(yàn)、人淋巴細(xì)胞染色體畸變?cè)囼?yàn)和小鼠骨髓微核試驗(yàn)結(jié)果均為陰性。 生殖毒性：雄性大鼠和雌性大鼠本品經(jīng)口給藥劑量分別達(dá)9mg/kg/日和5mg/kg/日(按體表面積折算分別相當(dāng)于成人臨床推薦劑量的4.9倍和2.5倍)時(shí)，對(duì)雌性和雄性大鼠的生育力無(wú)明顯影響。但雌性大鼠在交配前2周及胚胎發(fā)育初期經(jīng)口給予本品劑量≥1mg/kg/日(按體表面積折算相當(dāng)于成人臨床推薦劑量的0.5倍)時(shí)死胎率升高。家兔在整個(gè)器官形成期經(jīng)口給予本品60mg/kg/日(按體表面積折算相當(dāng)于人臨床推薦劑量的64.5倍)可導(dǎo)致心臟間隔缺損(此為很少見(jiàn)的現(xiàn)象)的發(fā)生率升高，劑量≥5mg/kg/日(按體表面積折算相當(dāng)于人臨床推薦劑量的5.4倍)時(shí)死胎率升高。本品在大鼠器官形成期經(jīng)口給予劑量4mg/kg/日(按體表面積折算相當(dāng)于人臨床推薦劑量的2.2倍)時(shí)未見(jiàn)致畸性，但劑量≥1mg/kg/日時(shí)死產(chǎn)率升高。本品可通過(guò)胎盤(pán)屏障。目前尚無(wú)本品充分和嚴(yán)格對(duì)照的在孕婦患者進(jìn)行的臨床研究來(lái)證實(shí)以上生殖毒性，但從動(dòng)物的結(jié)果來(lái)看，妊娠期間不應(yīng)服用本品，除非其潛在利益大于對(duì)胎兒的潛在危險(xiǎn)性時(shí)。 大鼠在妊娠后期和授乳期經(jīng)口給予本品≥0.125mg/kg/日(按體表面積折算相當(dāng)于成人臨床推薦劑量的0.07倍)時(shí)可導(dǎo)致出生指數(shù)、活產(chǎn)率及新生仔鼠存活率下降。目前尚未進(jìn)行可評(píng)價(jià)本品對(duì)動(dòng)脈導(dǎo)管關(guān)閉影響的臨床研究，應(yīng)避免在懷孕的第6-9個(gè)月使用本品。 本品大鼠經(jīng)口給藥劑量≥1mg/kg/日(按體表面積折算相當(dāng)于成人臨床推薦劑量的0.5倍)時(shí)死胎率增加、分娩延遲和娩出時(shí)間延長(zhǎng)；大鼠在器官形成期經(jīng)口給藥4mg/kg/日(按體表面積折算相當(dāng)于成人臨床推薦劑量的2.1倍)，在妊娠后期和授乳期經(jīng)口給藥≥0.125mg/kg/日(同前所述)，均可導(dǎo)致仔鼠存活率降低。 目前尚未進(jìn)行本品在人乳汁中分泌情況的研究，但本品在大鼠乳汁中的濃度高于其血漿濃度。鑒于本品對(duì)哺乳期嬰兒潛在的嚴(yán)重不良反應(yīng)，在考慮本品對(duì)母親的重要性后，應(yīng)決定是否停止哺乳或停止用藥。
  • 【藥物過(guò)量】因?yàn)闆](méi)有已知的解毒藥，所以在過(guò)劑量情況時(shí)應(yīng)采取胃排空及支持療法。有臨床試驗(yàn)表明消膽胺可促進(jìn)本品的排泄。
  • 【藥代動(dòng)力學(xué)】據(jù)國(guó)外文獻(xiàn)報(bào)道：美洛昔康片經(jīng)口服或肛門(mén)給予都能很好的吸收。片劑、栓劑與膠囊具有相同的生物等效性。進(jìn)食時(shí)服用藥物對(duì)吸收沒(méi)有影響，口服7.5毫克和15毫克劑量的藥物濃度分別與其劑量成比例。三至五天可進(jìn)入穩(wěn)定狀態(tài)，連續(xù)治療一年以上的病人體內(nèi)藥物濃度和初次進(jìn)入穩(wěn)定狀態(tài)的病人相似。在血漿中，99%以上的藥物與血漿蛋白結(jié)合。每日一次劑量致使藥物血漿濃度在一相當(dāng)小的峰-谷間波動(dòng)，7.5毫克劑量的波動(dòng)范圍是0.4-1.0mcg/ml，15毫克劑量的血漿濃度范圍是0.8-2.0mcg/ml。盡管已經(jīng)觀測(cè)到在這一范圍之外的數(shù)值(最低血漿濃度和最高血漿濃度分別在穩(wěn)定狀態(tài))。美洛昔康片能很好地穿透進(jìn)入滑液，濃度接近在血漿中的一半。美洛昔康片代謝非常徹底，從糞便中排泄的保持原形的少于每日劑量的5%；只有痕量的未改變的原化合物從尿中排出，其主要的代謝途徑是氧化該物質(zhì)的噻唑基部分的甲基，之后此代謝產(chǎn)物從尿或糞便中排泄掉，約一半是從尿中排出，其余的從糞便中排出。美洛昔康片從體內(nèi)排除的平均半衰期是20小時(shí)。肝功能不全或輕、中度腎功能不全對(duì)美洛昔康片藥代動(dòng)力學(xué)均無(wú)較大影響。 平均血漿清除率為8ml/min，老年人的清除率降低，分布體積小，平均為11升，個(gè)體間差異可達(dá)到30-40%。
  • 【貯藏】遮光，密封保存。
  • 【有效期】24個(gè)月。
  • 【生產(chǎn)廠家】寧夏康亞藥業(yè)股份有限公司
  • 【藥品上市許可持有人】寧夏康亞藥業(yè)股份有限公司
  • 【批準(zhǔn)文號(hào)】國(guó)藥準(zhǔn)字H20020222
  • 【生產(chǎn)地址】銀川市金鳳區(qū)寧安大街富安西巷57號(hào)
  • 【條形碼】6931580856814
  • 【藥品本位碼】86905911000081
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