美索巴莫注射液價格對比江蘇神龍

產品名稱：美索巴莫注射液
包裝規(guī)格：10ml:1g(規(guī)格待定) 產品劑型：注射劑包裝單位：盒
批準文號：國藥準字H20254366 藥品本位碼：86901478001578
生產廠家：江蘇神龍藥業(yè)有限公司
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￥73.00 美索巴莫注射液(力制同) 處方藥

共 5 個商家銷售規(guī)格：10ml:1g*2支注射劑
批準文號：國藥準字H20090224
生產廠家：江蘇吳中醫(yī)藥集團有限公司蘇州制藥廠

【警示】處方藥須憑處方在藥師指導下購買和使用！
【產品名稱】美索巴莫注射液
【規(guī)格】10ml:1g(規(guī)格待定)
【主要成份】美索巴莫。輔料為：聚乙二醇300，鹽酸，注射用水。
【性狀】本品為無色或幾乎無色略帶黏稠的澄明液體。
【功能主治/適應癥】
主要用于急性骨骼肌疼痛或不適癥狀的治療。
【用法用量】靜脈推注，病人在靜臥條件下，緩緩推注，給藥速度每分鐘不得超過3ml，注射后應至少休息10～15分鐘。靜脈滴注：配于0.9%氯化鈉注射液或5%葡萄糖注射液中靜脈滴注，滴速不宜過快，1.0g的稀釋量不應超過250ml。稀釋后的混合液不能冷藏。使用劑量和次數根據病情和治療效果來決定，成人一次使用劑量為1.0g，一日最大劑量為3.0g，連續(xù)使用不得超過3天。輕度病例靜注后應改為口服給藥以維持治療。嚴重病例或手術后不適合口服給藥時，每8小時給藥一次，達每日3g的最大劑量，連續(xù)使用不能超過3天。若病情持續(xù)，在停藥48小時后可再重復給予一次療程。
【不良反應】據報告，使用美索巴莫曾出現過以下不良反應。有些可能是由于靜脈注射速度過快造成的。全身：過敏反應、血管神經性水腫、發(fā)熱、頭痛。心血管系統(tǒng)：心動過緩、潮紅、低血壓、暈厥、血栓性靜脈炎。大多數情況下，暈厥患者均有自發(fā)恢復。也可使用腎上腺素、注射類固醇和/或注射抗組胺藥物用于緩解癥狀。消化系統(tǒng)：消化不良、黃疸(包括膽源性黃疸)、惡心嘔吐。血液和淋巴系統(tǒng)：白細胞減少。免疫系統(tǒng)：過敏反應。神經系統(tǒng)：健忘癥、神經錯亂、復視、頭暈或輕度頭暈、嗜睡、失眠、輕度肌肉不協(xié)調、眼球震顫、鎮(zhèn)靜、癲癇(包括癲癇大發(fā)作)、眩暈。據報告，癲癇患者在靜脈注射美索巴莫時出現驚厥性發(fā)作。可能是手術的精神創(chuàng)傷原因。雖有案例表明幾名患者使用美索巴莫注射液成功地終止了癲癇樣發(fā)作，但不建議對癲癇患者使用美索巴莫。皮膚和特殊感官：視力模糊，結膜炎，鼻塞，口有金屬味，瘙癢，皮疹，蕁麻疹。其他：注射部位疼痛和脫皮。
【禁忌】1.肝、腎功能不全者應慎用本品。本品以聚乙二醇300為溶媒，該溶媒會加重腎功能不全患者原有的酸毒癥和尿素的蓄積。盡管該制劑中的含量在安全范圍內，但仍需謹慎用藥。2.對美索巴莫或任何注射液成分過敏的患者忌用。3.孕婦禁用本品，哺乳期婦女慎用本品。
【注意事項】1.本品在加入0.9%氯化鈉注射液或5%葡萄糖注射液中稀釋后不得冷藏。2.美索巴莫可能會導致嗜睡或頭暈，可能會影響其操作機動車或機械的能力。因此用藥期間不得從事操作機械或駕駛機動車等。3.為避免血管外滲，應密切監(jiān)測劑量和注射速度。注射速度應不超過3ml/min，即10毫升小瓶注射完需大于三分鐘。同時患者應處于臥位。4.對于疑似或已知癲癇患者，使用注射形式時應密切觀察。5.應注意與酒精和其他中樞神經系統(tǒng)抑制劑的聯(lián)合作用。
【藥物相互作用】1.美索巴莫有中樞神經系統(tǒng)抑制作用，因此應避免與含有乙醇類藥物和中樞神經系統(tǒng)抑制劑如全身麻醉藥、催眠藥、安定類的聯(lián)合作用。2.美索巴莫可以抑制溴吡斯的明的作用。因此在重癥肌無力患者接受抗膽堿酯酶藥物治療時，應謹慎使用美索巴莫。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】孕婦：有報告顯示在子宮吸收美索巴莫后，出現胎兒先天性畸形。因此，已懷孕或可能懷孕的婦女，尤其是在懷孕早期，不應使用美索巴莫注射液，除非醫(yī)生判斷其潛在的益處大于可能的危險。哺乳期婦女：研究表明美索巴莫及其代謝產物通過狗的乳汁中排出。雖然目前尚不清楚美索巴莫或其代謝產物是否在母乳中排出，但鑒于很多藥物都是在母乳中排出的，所以哺乳期婦女應慎用美索巴莫注射液。
【老年患者用藥】未進行該項實驗，且無可靠參考文獻。
【兒童用藥】本品在治療兒科患者的安全性和有效性尚不明確。經驗劑量和管理，可專門用于兒科的破傷風患者。美索巴莫并不能取代常規(guī)的滅活循環(huán)毒素、清創(chuàng)術、氣道管理、一般支持性等治療，破傷風治療應遵循相關診療規(guī)范。對于兒科患者，建議最小初始劑量為15mg/kg或500mg/m2。如有需要，可每6小時重復一次相同劑量。連續(xù)3天的總劑量不得超過1.8g/m2。維持劑量可以通過注入導管或靜脈注射適當量的液體給予(可參見[用法用量]關于給藥速度的說明)。
【藥理毒理】美索巴莫是一種愈創(chuàng)木酚甘油醚的氨基甲酸酯衍生物，為中樞神經系統(tǒng)(CNS)抑制劑，具有鎮(zhèn)靜和肌肉骨骼松弛作用。美索巴莫在人體中的確切作用機制尚未明確，可能與廣泛的CNS抑制有關。美索巴莫對橫紋肌的收縮機制、運動終板或神經纖維無直接作用。
【藥物過量】關于美索巴莫的急性毒性的信息有限。藥物過量通常發(fā)生在與乙醇或其他中樞神經系統(tǒng)抑制劑聯(lián)合使用時，包括下列癥狀：惡心、嗜睡、視力模糊、低血壓、癲癇和昏迷。治療：過量治療包括對癥治療和支持性治療。支持性措施包括保持呼吸道暢通、監(jiān)測尿量和生命體征，必要時給予靜脈輸液。血液透析在治療過量用藥中的作用尚不明確。
【藥代動力學】30分鐘單次靜脈滴注本品1.0g后，美索巴莫在人體內的主要藥代動力學參數如下：Tmax為0.51±0.03h，Cmax為26.68±1.77μg/ml，AUC0-r為54.28±11.51μg/ml·h，T1/2為1.53±0.19h，表觀分布容積為40.94±8.47L，清除率為18.67±3.70L/h。在1.0～2.0g劑量范圍內呈線性藥代動力學特征。美索巴莫通過脫烷基化和羥基化代謝。也可通過美索巴莫共軛結合的方式進行代謝。基本上所有美索巴莫代謝物都會在尿液中被清除。少量美索巴莫原藥也會在尿液中排出。特殊群體：老年人：老年健康受試者(年齡69(±4)歲)與較年輕人群(年齡53.3(±8.8)歲)相比，平均半衰期略長，分別為1.5(±0.4)小時與1.1(±0.27)小時。老年人與年輕受試者相比，其血漿蛋白結合比例略有下降(分別為41%-43%和46%-50%)。腎功能受損者：與17例正常受試者相比，8例維持性血液透析的腎功能受損患者的美索巴莫清除率降低了40%左右，但兩組受試者平均消除半哀期相似，分別為1.2(±0.6)與1.1(±0.3)小時。肝功能受損者：與8例年齡和體重匹配的正常受試者相比，8例因酒精濫用引發(fā)繼發(fā)性肝硬化患者的美索巴莫的平均總清除率降低了約70%。肝硬化患者和正常受試者平均半衰期分別為3.38小時(±1.62小時)和1.11小時(±0.27小時)。在正常受試者中，美索巴莫與血漿蛋白結合的比例為46%-50%，而在肝功能受損者中，該比例下降到約40%-45%。
【貯藏】遮光，密閉保存。
【有效期】24個月。
【生產廠家】江蘇神龍藥業(yè)有限公司
【藥品上市許可持有人】江蘇神龍藥業(yè)有限公司
【批準文號】國藥準字H20254366
【生產地址】東臺市緯八路15號
【藥品本位碼】86901478001578