熊去氧膽酸膠囊價格對比 28粒優(yōu)適康

產品名稱：熊去氧膽酸膠囊 (優(yōu)適康/上海醫(yī)藥)
包裝規(guī)格：250mg*14粒*2板產品劑型：膠囊劑包裝單位：盒
批準文號：國藥準字H20253177 藥品本位碼：86901397001390
生產廠家：常州制藥廠有限公司
商品條碼：6942817001921
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￥80.00 熊去氧膽酸膠囊(民生) 處方藥

共 1 個商家銷售規(guī)格：250mg*25粒膠囊劑
批準文號：國藥準字H20253683
生產廠家：杭州民生藥業(yè)股份有限公司

￥42.00 熊去氧膽酸膠囊(科來欣) 處方藥

共 1 個商家銷售規(guī)格：250mg*12粒膠囊劑
批準文號：國藥準字H20243746
生產廠家：浙江昂利康制藥股份有限公司

￥47.80 熊去氧膽酸膠囊(甘必佳/廣生堂藥業(yè)) 處方藥

共 11 個商家銷售規(guī)格：250mg*10粒*3板膠囊劑
批準文號：國藥準字H20243705
生產廠家：福建廣生堂藥業(yè)股份有限公司

￥65.24 熊去氧膽酸膠囊(優(yōu)世安) 處方藥

共 25 個商家銷售規(guī)格：250mg*21粒膠囊劑
批準文號：國藥準字H20213697
生產廠家：安士制藥(中山)有限公司

【警示】處方藥須憑處方在藥師指導下購買和使用！
【產品名稱】熊去氧膽酸膠囊
【商品名/商標】
優(yōu)適康/上海醫(yī)藥
【規(guī)格】250mg*14粒*2板
【主要成份】熊去氧膽酸。
【性狀】本品為硬膠囊，內容物為白色或類白色粉末或顆粒。
【功能主治/適應癥】
1.膽囊膽固醇結石-必須是X射線能穿透的結石，同時膽囊收縮功能須正常；2.膽汁淤積性肝病(如：原發(fā)性膽汁性肝硬化)；3.膽汁反流性胃炎。
【用法用量】1.膽囊膽固醇結石和膽汁淤積性肝?。喊磿r用少量水送服。按體重每日劑量為10mg/kg，即（體重-每日劑量-服藥時間）：膽結石，60kg，每日2粒，晚上服用；80kg，每日3粒，晚上服用；100kg，每日4粒，晚上服用。膽汁淤積性肝?。?0kg，每日2粒，早晚各服1粒；80kg，每日3粒，早中晚各服1粒；100kg，每日4粒，早中各服1粒，晚上服用2粒。溶石治療：一般需6-24個月，服用12個月后結石未見變小者，停止服用。治療結果根據每6個月進行超聲波或X射線檢查判斷。2.膽汁反流性胃炎：晚上睡前用水吞服，必須定期服用，一次一粒(250mg)，一日一次。一般服用10-14天，遵從醫(yī)囑決定是否繼續(xù)服藥。
【不良反應】不良反應的評估基于下列頻率數(shù)據：十分常見：≥10%；常見：≥1%-＜10%；偶見：≥0.1%-＜1%；罕見：≥0.01%-＜0.1%；十分罕見：＜0.01%或現(xiàn)有數(shù)據無法評估。胃腸道紊亂：臨床試驗中，用熊去氧膽酸進行治療時稀便或腹瀉的報告常見。在治療原發(fā)性膽汁性肝硬化時，發(fā)生嚴重的右上腹疼痛十分罕見。肝膽功能紊亂：用熊去氧膽酸進行治療時，發(fā)生膽結石鈣化的病例十分罕見。治療晚期原發(fā)性膽汁性肝硬化時，發(fā)生肝硬化失代償?shù)那樾问趾币?，停止治療后部分恢復。過敏反應：發(fā)生蕁麻疹十分罕見。
【禁忌】下列情況下禁用：急性膽囊炎和膽管炎；膽道阻塞(膽總管和膽囊管)；經常性的膽絞痛發(fā)作；射線穿不透的膽結石鈣化；膽囊功能受損；膽囊不能在X射線下被看到時；對膽汁酸或本品任一成份過敏。
【注意事項】本品必須在醫(yī)生監(jiān)督下使用。主治醫(yī)師在治療前三個月必須每4周檢查一次患者的一些肝功能指標如AST(SGOT)、ALT(SGPT)和γ-GT等，并且以后每3個月檢查一下肝功能指標。除可以在原發(fā)性膽汁性肝硬化患者中鑒別應答者或非應答者，此檢查也可早期檢查出潛在的肝功能惡化，特別是對晚期的原發(fā)性膽汁性肝硬化患者。用于溶解膽固醇結石時，為了評價治療效果，及早發(fā)現(xiàn)膽結石鈣化，應根據結石大小，在治療開始后6-10個月，做膽囊Χ射線檢查(口服膽囊造影)。于站立位及躺臥位(超聲監(jiān)測)拍X射線照片。
【藥物相互作用】熊去氧膽酸膠囊不應與考來烯胺(消膽胺)、考來替泊(降膽寧)以及含有氫氧化鋁和/或蒙脫石(氧化鋁)等抗酸藥同時服用，因為這些藥可以在腸中和熊去氧膽酸結合，從而阻礙吸收，影響療效。如果必須服用上述藥品，應在服用該藥前兩小時或在服藥后兩小時服用熊去氧膽酸膠囊。熊去氧膽酸膠囊可以影響環(huán)孢素在腸道的吸收，服用環(huán)孢素的患者應做環(huán)孢素血清濃度的監(jiān)測，必要時要調整服用環(huán)孢素的劑量。個別病例服用熊去氧膽酸膠囊會降低環(huán)丙沙星的吸收。聯(lián)合服用熊去氧膽酸(500mg/day)和瑞舒伐他汀鈣(20mg/day)的健康受試者所進行的臨床研究中，瑞舒伐他汀鈣血漿濃度輕微升高。這種相互作用與其他他汀類藥物的臨床相關性未知。健康受試者中熊去氧膽酸可以降低鈣拮抗劑尼群地平的血漿峰濃度(Cmax)和曲線下面積(AUC)，因此聯(lián)合應用尼群地平和熊去氧膽酸時推薦密切監(jiān)測?？赡苄枰黾幽崛旱仄降膭┝俊；谶@些觀察及1例與氨苯砜相互作用(治療作用降低)的報告和體內外研究結果，推測熊去氧膽酸可能會誘導藥物代謝酶細胞色素P450 3A4。然而，誘導作用在對布地奈德(為已知的細胞色素P450 3A底物)進行的設計良好的相互作用研究中未觀察到。因此和經過此酶類代謝的藥物同時服用應注意，必要時調整給藥劑量。雌激素和降膽固醇藥物，如安妥明，可增加肝臟膽固醇分泌，因此可能加劇膽結石，此與熊去氧膽酸用于溶解膽結石作用相反。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】動物研究未顯示熊去氧膽酸對生殖力有影響(見[藥理毒理])。未提供熊去氧膽酸治療后對生殖力影響的人體資料。通過動物研究發(fā)現(xiàn)妊娠早期使用熊去氧膽酸會有胚胎毒性。目前還缺乏人妊娠前三個月的實驗數(shù)據。育齡期的婦女只有在采取了安全的避孕措施后才可以使用熊去氧膽酸膠囊。在開始治療前，須排除患者正在妊娠。為了安全起見，熊去氧膽酸膠囊不能在妊娠期前三個月服用。推薦使用非激素或口服低劑量雌激素的避孕措施。但是，服用熊去氧膽酸膠囊溶解膽結石的患者應使用有效的非激素避孕措施，因為口服激素避孕可能增加膽結石。根據極少數(shù)有記錄的哺乳期婦女數(shù)據，乳汁中熊去氧膽酸水平極低。
【老年患者用藥】老年患者慎用。
【兒童用藥】按體重及醫(yī)療狀況服用，或遵醫(yī)囑。
【藥理毒理】藥理作用：熊去氧膽酸在人膽汁中占很少一部分。經過口服熊去氧膽酸后，通過抑制膽固醇在腸道內的重吸收和降低膽固醇向膽汁中的分泌，從而降低膽汁中膽固醇的飽和度?？赡苁怯捎谀懝檀嫉姆稚⒑鸵后w晶體的形成，而使膽固醇結石逐漸溶解。依據現(xiàn)有的知識，熊去氧膽酸膠囊治療肝和膽汁淤積疾病主要是基于通過親水性的、有細胞保護作用和無細胞毒性的熊去氧膽酸來相對地替代親脂性、去污劑樣的毒性膽汁酸，以及促進肝細胞的分泌作用和免疫調節(jié)來完成的。毒理研究：動物的急性毒性實驗表明無毒性作用；亞慢性毒性實驗顯示，猴子在高劑量時會有一些肝毒性(包括一些酶的改變)和一些形態(tài)學上的改變如膽管的肥大、門靜脈炎癥和肝細胞壞死，這些毒性反應最可能歸因于熊去氧膽酸代謝物膽石酸，其在猴子體內沒有被代謝去毒(與人類不同)，臨床用藥經驗證實所述肝毒性反應在人類沒有明顯關聯(lián)性；經過小鼠和大鼠的長期研究發(fā)現(xiàn)無致癌潛力；無致突變作用。在大鼠實驗中，只有當熊去氧膽酸劑量達到2000mg/kg體重(相當于70公斤體重的人每天服用560粒熊去氧膽酸膠囊的劑量)時，會導致尾部畸形；劑量達300mg/kg體重時未見對家兔的致畸作用，對大鼠的生育力沒有影響，同時不削弱大鼠圍產期和出生后的發(fā)育。
【藥物過量】服用過量會導致腹瀉。一般來說，由于較高劑量時熊去氧膽酸的吸收不佳，且過多的隨糞便排出，過量的情況極少發(fā)生。如果發(fā)生腹瀉則減少劑量；如果腹瀉持續(xù)，則停止治療。腹瀉可以進行對癥治療，如補充液體和電解質等，不需其它特殊處理。
【藥代動力學】口服后可以迅速在空腸和回腸前部被動轉運吸收，在回腸末端通過主動轉運吸收。一般來說，60%-80%的藥物可以被吸收。吸收以后，幾乎所有的膽汁酸都在肝中和甘氨酸和牛磺酸結合，然后隨膽汁一起分泌。肝中的首過清除率可以達到60%。在腸道中一部分被細菌降解為7-酮基膽石酸和膽石酸。膽石酸具有肝毒性，可以導致部分種屬動物肝實質細胞的損害；在人體內，只有很少部分被吸收并在肝細胞中通過硫酸鹽化被解毒，隨膽汁一同分泌，最終隨糞便排出。熊去氧膽酸的半衰期為3.5-5.8天。
【貯藏】密封，在30℃以下保存。置于兒童無法取到的地方。
【生產廠家】常州制藥廠有限公司
【藥品上市許可持有人】常州制藥廠有限公司
【批準文號】國藥準字H20253177
【生產地址】常州市勞動東路518號
【條形碼】6942817001921
【藥品本位碼】86901397001390