為促進(jìn)臨床常用低價(jià)藥品生產(chǎn)、供應(yīng)及合理使用,降低群眾醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān),按照《廣東省政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物集中采購(gòu)實(shí)施辦法》(粵府辦〔2011〕32號(hào))和省醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組有關(guān)部署,省醫(yī)改辦、物價(jià)局、衛(wèi)生廳、財(cái)政廳、人力資源社會(huì)保障廳、食品藥品監(jiān)管局、中醫(yī)藥局等有關(guān)部門共同草擬了《2011年廣東基本藥物<低價(jià)藥品目錄>遴選原則及方法》,現(xiàn)將遴選原則及方法等情況說(shuō)明如下:
一、總體原則
按照“?;尽?qiáng)基層、建機(jī)制”的總體目標(biāo),以“促生產(chǎn)、保供應(yīng)”為重點(diǎn),本著有利于降低群眾醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān),有利于促進(jìn)經(jīng)典優(yōu)質(zhì)廉價(jià)藥的生產(chǎn),有利于滿足基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥需求的原則,制定本目錄。
二、遴選范圍、條件
本目錄藥品均從省衛(wèi)生廳擬定的《廣東省基本藥物招標(biāo)目錄》中遴選,并與其明確的招標(biāo)劑型及采購(gòu)數(shù)量相適應(yīng),將隨其動(dòng)態(tài)調(diào)整,具體應(yīng)符合如下條件:
?。ㄒ唬┗鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)臨床常用、招標(biāo)價(jià)格相對(duì)穩(wěn)定、替代性強(qiáng)的低價(jià)藥品;
?。ǘ┻m合基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用的傳統(tǒng)劑型,原則上應(yīng)為3家(含本數(shù))以上生產(chǎn)的藥品;
(三)價(jià)格低廉的藥品(日平均使用費(fèi)用:西藥及生物制品≤1元,中成藥≤1.5元);
低價(jià)藥目錄原則上應(yīng)同時(shí)符合上述3個(gè)條件。
三、遴選方法
(一)傳統(tǒng)劑型原則上選擇片劑、膠囊劑、丸劑、顆粒劑、合劑(口服液)、注射劑和普通??朴盟帯驳窝蹌êA徕c除外)、滴鼻劑、外用溶液劑、膏劑、霜?jiǎng)车瘸R?jiàn)劑型,以及《中國(guó)藥典》收錄或首先上市的劑型。
(二)藥品日平均使用費(fèi)用計(jì)算方法
1.日平均使用費(fèi)用原則上按政府制定公布的最高零售價(jià)計(jì)算。
日平均使用費(fèi)用=最小單位價(jià)格*平均日用量
最小單位(片、粒、袋、支、瓶)價(jià)格=最高零售價(jià)格/包裝數(shù)量
平均日用量=(最小日用量+最大日用量)/2
2.最小日用量和最大日用量確定
原則上按照藥品說(shuō)明書的用法用量計(jì)算,對(duì)用法用量復(fù)雜的少數(shù)品種,最小用量和最大用量按如下方法計(jì)算:
?。?)如有成人用量和兒童用量,一般以成人用量作為統(tǒng)計(jì)依據(jù);
?。?)從說(shuō)明書上難以判斷最小用量和最大用量的,如有多個(gè)適應(yīng)癥,一般以用法用量明確的常用適應(yīng)癥(一般為說(shuō)明書上描述靠前的適應(yīng)癥)為統(tǒng)計(jì)依據(jù)。
3.用法用量根據(jù)藥品說(shuō)明書(主要參考國(guó)家發(fā)改委(發(fā)改辦價(jià)格〔2011〕2996號(hào)和廣東省物價(jià)局粵價(jià)〔2011〕182號(hào)文件標(biāo)注的用法用量、國(guó)家SFDA網(wǎng)站、39健康網(wǎng)數(shù)據(jù))計(jì)算。
4.未公布最高零售指導(dǎo)價(jià)的品規(guī),按照差比價(jià)規(guī)則套算其零售價(jià)指導(dǎo)價(jià)后再計(jì)算日治療費(fèi)用;無(wú)法按差比價(jià)套算的,以基層采購(gòu)價(jià)順加三控差率作為最高零售指導(dǎo)價(jià)計(jì)算日治療費(fèi)用;數(shù)據(jù)不充分的由專家論證確定。
5.日治療費(fèi)用無(wú)法計(jì)算的品種暫不納入本目錄。


