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內(nèi)容簡(jiǎn)介：1、精索靜脈曲張手術(shù)復(fù)發(fā)，有可能與手術(shù)中漏扎靜脈有關(guān)，或者與一些側(cè)支循環(huán)未結(jié)扎有關(guān)，對(duì)于比較低位的側(cè)支循環(huán)，有的時(shí)候不管哪種方式都有可能扎不到，所以會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況。2、顯微鏡結(jié)扎可以結(jié)扎各種靜脈，包括精索內(nèi)靜脈、精索外靜脈、提睪肌靜脈、引帶靜脈等，所以它術(shù)后的復(fù)發(fā)率相對(duì)更低。3、以往的高位結(jié)扎或者腹腔鏡下結(jié)扎，因?yàn)檫@些手術(shù)只是結(jié)扎了靜脈的主干，而靜脈的分支并沒(méi)有結(jié)扎，所以這兩種手術(shù)的復(fù)發(fā)率相對(duì)更

內(nèi)容簡(jiǎn)介：在已經(jīng)生育的健康男性中，有15%的男性存在精索靜脈曲張。而在不育癥患者中，大概有30%~40%的男性患有精索靜脈曲張，所以精索靜脈曲張對(duì)睪丸的生育能力是有一定影響的。如果靜脈曲張比較重，而且持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，此時(shí)會(huì)影響生育能力。當(dāng)然影響男性生育能力的不僅僅是精索靜脈曲張，一切有毒有害的局部因素、全身疾病、藥物等，都會(huì)對(duì)睪丸產(chǎn)生影響，從而影響男性生育能力。

內(nèi)容簡(jiǎn)介：精索靜脈曲張患者可以到醫(yī)院就醫(yī)，由醫(yī)生進(jìn)行咨詢和評(píng)估。因?yàn)楹芏嗑黛o脈曲張的患者可能沒(méi)有癥狀，如果他沒(méi)有結(jié)婚、沒(méi)有生育要求，也不清楚自己的精液情況，這時(shí)候患者可以去醫(yī)院進(jìn)行檢查，包括睪丸功能、B超檢查、精液檢查等。如果檢查沒(méi)有問(wèn)題，不影響患者生育能力，這種情況下其實(shí)可以觀察。如果精索靜脈曲張影響了精液質(zhì)量，影響了患者的生育能力，患者可以考慮進(jìn)行治療。如果靜脈曲張比較嚴(yán)重，產(chǎn)生一些墜脹不適，嚴(yán)重影響

內(nèi)容簡(jiǎn)介：1、精索靜脈曲張如果對(duì)男性造成了影響，如影響了男性的精液質(zhì)量，導(dǎo)致男性的不育，或者有明顯的墜脹感，或者影響男性的睪酮水平，而且通過(guò)保守治療無(wú)效，這種情況下才會(huì)考慮進(jìn)行手術(shù)治療。本病只能通過(guò)手術(shù)的方式才能夠根治。2、不是所有的精索靜脈曲張都要做手術(shù)，精索靜脈曲張的發(fā)生率是很高的，在男性中的發(fā)生率可以高達(dá)15%，而真正會(huì)對(duì)男性造成影響的只是占其中比較少的一部分，只有對(duì)男性造成影響的精索靜脈曲張才需要考

內(nèi)容簡(jiǎn)介：精索靜脈曲張患者，平時(shí)應(yīng)注意避免增加腹壓的動(dòng)作，同時(shí)注意保持規(guī)律的生活，避免情緒緊張等。1、患者應(yīng)避免吹小號(hào)、舉重練習(xí)等會(huì)增加腹壓的動(dòng)作，以免誘發(fā)或加強(qiáng)精索靜脈曲張的癥狀。2、患者應(yīng)注意保持生活規(guī)律，避免壓力過(guò)大，減少久坐，減少刺激性食物的攝入等，以防加重病情。3、患者應(yīng)避免情緒緊張，15%的成年男性會(huì)有精索靜脈曲張，但大多數(shù)不影響生育，也沒(méi)有癥狀，不用太過(guò)擔(dān)心。4、患者應(yīng)爭(zhēng)取在30歲以前完成生育

內(nèi)容簡(jiǎn)介：精索靜脈曲張手術(shù)的后遺癥，其實(shí)就是術(shù)后并發(fā)癥。精索靜脈曲張手術(shù)的常見(jiàn)并發(fā)癥包括鞘膜積液、復(fù)發(fā)。往往采用高位結(jié)扎或者腹腔鏡下結(jié)扎的手術(shù)方式時(shí)，可能鞘膜積液和復(fù)發(fā)的概率相對(duì)要高一些。但現(xiàn)在采用的顯微鏡下結(jié)扎，其術(shù)后的并發(fā)癥就很低，比如鞘膜積液的發(fā)生率可能不到1%，復(fù)發(fā)率可能不超過(guò)2%等，因?yàn)樵撌中g(shù)保留了動(dòng)脈和淋巴管，徹底結(jié)扎所有的靜脈。當(dāng)然也有一些其他的情況，比如患者是因?yàn)榫嘿|(zhì)量不好來(lái)做手術(shù)的，有可

內(nèi)容簡(jiǎn)介：精索靜脈曲張手術(shù)的開(kāi)刀部位其實(shí)與手術(shù)方式是有關(guān)的。如果是高位結(jié)扎，開(kāi)刀的部位在髂窩。還有經(jīng)腹股溝的結(jié)扎手術(shù)。如果是腹腔鏡手術(shù)，一般是在臍和髂窩兩側(cè)有小切口。如果是顯微手術(shù)，一般是在腹股溝，或者外環(huán)口下，或者陰囊根部等。不同的手術(shù)方式，可能具體的操作是不同的。比如顯微手術(shù)，除了結(jié)扎靜脈以外，還要保留動(dòng)脈和淋巴管。而其他的手術(shù)方式可能只是結(jié)扎血管，不能夠去仔細(xì)的區(qū)分動(dòng)脈、靜脈和淋巴管。所以目前認(rèn)為顯微

內(nèi)容簡(jiǎn)介：精索靜脈曲張的發(fā)生原因中，有一部分就是因?yàn)檫^(guò)頻的性生活導(dǎo)致局部充血、淤血造成的，所以部分患者試圖通過(guò)禁欲，來(lái)達(dá)到康復(fù)疾病的目的，這是不可取的。1、健康男性規(guī)律的適度的性生活，不僅僅是對(duì)妻子對(duì)伴侶有好處，也對(duì)生育有好處，還對(duì)自身的健康也有好處；規(guī)律的排精會(huì)減輕局部的充血和淤血，對(duì)精索靜脈曲張的壓力的緩解也是有幫助的。2、健康成年男性完全禁欲是做不到的，完全禁欲可能就會(huì)出現(xiàn)遺精，從而影響睡眠、身體健康

內(nèi)容簡(jiǎn)介：精索靜脈曲張是否需要治療，主要取決于患者的臨床癥狀和訴求。對(duì)于無(wú)癥狀或者癥狀輕者僅需觀察、定期隨訪，部分則需對(duì)癥用藥治療。若患者有明顯的精索靜脈曲張，出現(xiàn)墜脹、疼痛等不適癥狀，嚴(yán)重影響了日常生活，需要進(jìn)行手術(shù)治療。如果精索靜脈曲張導(dǎo)致了不育，想盡快使女方受孕者，也需要采取手術(shù)治療。對(duì)于拒絕手術(shù)者，也可以考慮試管嬰兒。

內(nèi)容簡(jiǎn)介：大多數(shù)精索靜脈曲張患者沒(méi)有任何癥狀，部分患者可出現(xiàn)不育、陰囊墜脹不適等癥狀。1、精索靜脈曲張最常見(jiàn)的損害，是影響精液質(zhì)量、影響生育能力，表現(xiàn)為不育?；颊叱霈F(xiàn)不育時(shí)，首先選擇藥物治療，嚴(yán)重者可以進(jìn)行顯微外科手術(shù)治療。2、精索靜脈曲張有時(shí)會(huì)引起陰囊墜脹不適。如癥狀偶爾發(fā)生，可能是壓力大、熬夜、久坐等原因引起的，一般休息后可以好轉(zhuǎn)，無(wú)需治療。如癥狀經(jīng)常發(fā)生，可以積極調(diào)整生活方式、適當(dāng)進(jìn)行藥物治療，如果效

內(nèi)容簡(jiǎn)介：精索靜脈曲張其實(shí)在男性是比較常見(jiàn)的，在一般人群中的發(fā)病率大概是15%，在不孕癥的男性中的發(fā)病率更高，能達(dá)到40%以上。所以精索靜脈曲張的危害，主要是可能影響男性的睪丸功能，比如影響男性的精液質(zhì)量，導(dǎo)致精子活力下降，甚至出現(xiàn)少精子癥。另外長(zhǎng)時(shí)間的精索靜脈曲張，可能還會(huì)影響到睪丸的內(nèi)分泌功能，引起睪酮水平的下降。本病可能會(huì)引起睪丸的墜脹不適。建議精索靜脈曲張患者及時(shí)到醫(yī)院就診，由醫(yī)生進(jìn)行診治。

內(nèi)容簡(jiǎn)介：導(dǎo)致精索靜脈的原因有很多，只有少數(shù)具有遺傳傾向，也有很多患者的病因是不明確的。第一，精索靜脈曲張是靜脈血管系統(tǒng)的疾病，是由于靜脈壁的薄弱或者瓣膜的發(fā)育不全導(dǎo)致的。其中有一部患者具有遺傳傾向或者家族聚集性，比如靜脈疾病，精索靜脈曲張的患者往往容易同時(shí)合并痔瘡、附睪囊腫或鞘膜積液。精索靜脈曲張的患者通常具有血管性疾病，包括下肢大隱靜脈曲張等，也屬于靜脈疾病。所以有一部分家族性的靜脈發(fā)育不好的患者確實(shí)是

內(nèi)容簡(jiǎn)介：精索靜脈曲張的患者能不能跑步，主要取決于患者是否采取保護(hù)措施?；颊咴谂懿交騾⒓悠渌?jìng)技運(yùn)動(dòng)前最好穿上彈力內(nèi)褲，可以把睪丸托起來(lái)，這樣陰囊就不會(huì)下墜，也不會(huì)導(dǎo)致精索靜脈曲張加重。而在日常生活中，建議患者穿寬松內(nèi)褲，可使睪丸血液循環(huán)通暢。有部分患者在未采取保護(hù)措施的情況下進(jìn)行跑步等運(yùn)動(dòng)后，精索靜脈曲張加重，以至于不得不考慮手術(shù)。當(dāng)然大部分輕癥的患者，一方面可以藥物治療，另一方面在日常生活中加強(qiáng)關(guān)注，就

內(nèi)容簡(jiǎn)介：精索靜脈曲張手術(shù)一個(gè)月后，就可以嘗試生育后代。精索靜脈曲張手術(shù)后，精索可能會(huì)出現(xiàn)水腫、粘連、滲出等情況，使得精索或睪丸變得敏感。如果過(guò)早進(jìn)行性生活，有可能會(huì)引起脹痛等不適癥狀，因此術(shù)后早期不建議進(jìn)行性生活。通常在手術(shù)一個(gè)月后，局部的水腫、粘連、滲出等即可消除，此時(shí)則可以正常進(jìn)行性生活。應(yīng)注意，手術(shù)一個(gè)月后精液質(zhì)量可能還不太好，可能需要更長(zhǎng)的時(shí)間才能恢復(fù)正常。但此時(shí)就有懷孕的可能性，可以嘗試生育后代