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內(nèi)容簡(jiǎn)介：巨輸尿管手術(shù)有可能發(fā)生后遺癥。巨輸尿管手術(shù)涉及裁剪、再植等過程，如果處理得當(dāng)，則尿液可以順利的從輸尿管流入膀胱，且不會(huì)由膀胱反流回輸尿管。如果手術(shù)的處理不恰當(dāng)，就可能引起后遺癥，主要包括輸尿管梗阻和尿液反流。1、輸尿管梗阻：尿液從輸尿管排出的過程中，由于阻力過大，導(dǎo)致尿液無法順利排入膀胱。2、尿液反流：尿液流入膀胱后，由于抗反流處理不到位，導(dǎo)致尿液從膀胱內(nèi)反流入輸尿管中。如果手術(shù)后發(fā)生這兩種后遺癥

內(nèi)容簡(jiǎn)介：總體來說巨輸尿管手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)很小。1、微創(chuàng)手術(shù)：目前使用的微創(chuàng)手術(shù)包括腹腔鏡手術(shù)、經(jīng)尿道內(nèi)切開術(shù)、聯(lián)合擴(kuò)張手術(shù)等。這些手術(shù)造成的創(chuàng)傷較小，且患者通常為中青年，對(duì)手術(shù)耐受性較好，因此一般手術(shù)后可以很快恢復(fù)，手術(shù)危險(xiǎn)性低。2、開放手術(shù)：雖然相比微創(chuàng)手術(shù)，開放手術(shù)損傷更大、恢復(fù)更慢，但總體來說手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較低。以創(chuàng)傷最大的輸尿管裁剪再植手術(shù)為例，手術(shù)需要在下腹部切開8~10cm的開口，需要裁剪輸尿管末端，還需要

內(nèi)容簡(jiǎn)介：巨輸尿管手術(shù)以后有可能復(fù)發(fā)，主要表現(xiàn)為積水癥狀沒有得到緩解，甚至加重，可能發(fā)生于以下情況：1、病情重：部分患者就診時(shí)病情已經(jīng)非常嚴(yán)重，輸尿管明顯擴(kuò)張、迂曲，腎臟功能較差。此時(shí)即使進(jìn)行手術(shù)，治療效果也不理想，手術(shù)后積水癥狀可能難以緩解，甚至有所加重。2、輸尿管動(dòng)力異常：部分患者輸尿管動(dòng)力異常，可能與肌源性或是神經(jīng)源性因素有關(guān)。如果這些異常沒有得到徹底解決，則手術(shù)后效果不佳，癥狀有可能復(fù)發(fā)。3、手術(shù)過

內(nèi)容簡(jiǎn)介：巨輸尿管的病因較多，根據(jù)權(quán)威教科書的分類方式，依據(jù)病因?qū)⒕掭斈蚬芊譃椋?、梗阻性巨輸尿管：輸尿管與膀胱交界部位，肌肉、神經(jīng)或其他結(jié)構(gòu)存在發(fā)育異常，引起了梗阻性病變，導(dǎo)致梗阻部位以上的輸尿管積水、擴(kuò)張。此類最為常見。2、反流性巨輸尿管：輸尿管與膀胱交界部位，抗反流機(jī)制不完善，導(dǎo)致尿液可以從膀胱反流到輸尿管中，進(jìn)而引起不同程度的輸尿管積水、擴(kuò)張。此類較常見，發(fā)生率僅次于梗阻性巨輸尿管。3、兼具梗阻和反

內(nèi)容簡(jiǎn)介：巨輸尿管有可能對(duì)生育產(chǎn)生影響，包括：1、巨輸尿管患者的雙側(cè)輸尿管可能均發(fā)生病變，會(huì)引起較嚴(yán)重的腎積水，并損害腎臟功能，可能會(huì)對(duì)生育功能產(chǎn)生一定影響。2、巨輸尿管患者在懷孕過程中，病情容易加重，常引起感染等并發(fā)癥。如果出現(xiàn)這種情況，可能需要進(jìn)行一系列的檢查、治療，但這些措施可能會(huì)對(duì)孕婦、胎兒產(chǎn)生不良影響。由于巨輸尿管在懷孕過程中容易加重，因此患者最好在懷孕前評(píng)估病情，提前干預(yù)，以免在孕期出現(xiàn)并發(fā)癥。

內(nèi)容簡(jiǎn)介：巨輸尿管的預(yù)防措施包括：1、一級(jí)預(yù)防：一級(jí)預(yù)防是針對(duì)病因進(jìn)行預(yù)防。巨輸尿管的發(fā)生可能與基因異常有關(guān)，存在巨輸尿管家族史的人群，可以進(jìn)行基因檢查，如果能明確致病基因，就可以進(jìn)行優(yōu)生優(yōu)育處理，防止下一代發(fā)病。2、二級(jí)預(yù)防：二級(jí)預(yù)防是針對(duì)并發(fā)癥進(jìn)行預(yù)防。已經(jīng)出現(xiàn)異常癥狀的患者，可以通過早診斷、早治療的方式，盡可能避免出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥。

內(nèi)容簡(jiǎn)介：巨輸尿管的危害包括：1、危害身體健康：巨輸尿管患者會(huì)出現(xiàn)輸尿管擴(kuò)張、腎臟積水等疾病狀態(tài)，容易出現(xiàn)感染、結(jié)石、高血壓等并發(fā)癥。2、耽誤就業(yè)：巨輸尿管患者的病情如果沒有得到控制，出現(xiàn)腎積水等情況，可能會(huì)導(dǎo)致患者無法從事某些職業(yè)，影響其工作、生活。3、影響生育：巨輸尿管患者在懷孕期間，更容易發(fā)生腎積水，更容易出現(xiàn)感染、高血壓等并發(fā)癥，甚至可能引起腎功能不全。

內(nèi)容簡(jiǎn)介：巨輸尿管不一定需要進(jìn)行手術(shù)。巨輸尿管患者的病情可能存在很大的差異，醫(yī)生會(huì)進(jìn)行個(gè)體化的治療。1、癥狀較輕、積水不嚴(yán)重的巨輸尿管患者，可以選擇保守觀察，尤其是嬰兒、青少年患者，可能大部分都不需要積極的手術(shù)治療。2、積水較嚴(yán)重、發(fā)生了并發(fā)癥的巨輸尿管患者，需要進(jìn)行積極的手術(shù)治療。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者病情選擇適當(dāng)?shù)氖中g(shù)方式，包括腹腔鏡治療、經(jīng)尿道球囊擴(kuò)張術(shù)、經(jīng)尿道內(nèi)切開術(shù)等。

內(nèi)容簡(jiǎn)介：巨輸尿管應(yīng)根據(jù)患者病情，選擇適當(dāng)?shù)闹委煼绞?，具體如下：1、保守觀察：如果于嬰幼兒時(shí)期發(fā)現(xiàn)了巨輸尿管，且患兒沒有出現(xiàn)腎衰竭、感染等并發(fā)癥，可以暫時(shí)保守觀察。巨輸尿管的發(fā)生可能與抗反流機(jī)制的異常有關(guān)，而一部分患兒隨著生長(zhǎng)發(fā)育，其抗反流機(jī)制可逐漸完善，病情可得到緩解，因此可以暫不進(jìn)行特殊處理，觀察病情變化即可。2、積極處理：如果患者的病情隨年齡增長(zhǎng)沒有好轉(zhuǎn)，或是出現(xiàn)了并發(fā)癥，此時(shí)應(yīng)積極處理。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患

內(nèi)容簡(jiǎn)介：巨輸尿管通俗講，是指輸尿管增寬、擴(kuò)張、變大。醫(yī)學(xué)上對(duì)巨輸尿管有專業(yè)的解釋，巨輸尿管是由于輸尿管末端的結(jié)構(gòu)發(fā)育異常，導(dǎo)致的輸尿管全程擴(kuò)張，可以呈現(xiàn)為梗阻性、反流性或是非梗阻非反流性。巨輸尿管的發(fā)生可能與多種疾病有關(guān)，還可能進(jìn)一步引起腎積水，患者要及時(shí)治療。

內(nèi)容簡(jiǎn)介：巨輸尿管不一定要進(jìn)行手術(shù)治療。醫(yī)生會(huì)綜合評(píng)價(jià)患者的病情，根據(jù)腎積水的程度、疾病對(duì)患者的影響，決定是否進(jìn)行手術(shù)治療。1、輕度巨輸尿管：通常患者無明顯癥狀，未出現(xiàn)并發(fā)癥，此時(shí)無需進(jìn)行手術(shù)。但由于巨輸尿管一般無法自愈，病情會(huì)緩慢進(jìn)展，進(jìn)展到一定程度時(shí)，可能會(huì)誘發(fā)其他疾病出現(xiàn)，因此建議患者要定期復(fù)查，及時(shí)了解病情變化。2、中度、重度巨輸尿管：通?；颊哂忻黠@癥狀，會(huì)發(fā)生感染、結(jié)石、高血壓等并發(fā)癥，需要進(jìn)行手

內(nèi)容簡(jiǎn)介：一部分巨輸尿管可以自愈。巨輸尿管的發(fā)生與局部結(jié)構(gòu)異常、抗反流機(jī)制不成熟等因素有關(guān)，年齡較小的患兒，隨著生長(zhǎng)發(fā)育，如果能自行修復(fù)異常結(jié)構(gòu)、完善抗反流機(jī)制，那么癥狀也可逐漸緩解，巨輸尿管也能夠自愈。因此對(duì)于年齡較小的巨輸尿管患兒，可以先觀察一段時(shí)間，給予其自愈的機(jī)會(huì)。觀察期間患兒要定期前往醫(yī)院進(jìn)行檢查，評(píng)估尿液、腎積水情況，檢查是否發(fā)生感染，一旦發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)及時(shí)處理。