八、不能以嚴(yán)進(jìn)來取代或松懈嚴(yán)管

　　由于寬進(jìn)縮小了行政權(quán)力，嚴(yán)管增加了管理壓力，因此有的同志就希望走“嚴(yán)進(jìn)”的道路。他們認(rèn)為，提升市場準(zhǔn)入門檻甚至在一段時間里或一定區(qū)域內(nèi)禁止新藥店開張，就可以限制新藥店增加，降低藥店總數(shù)，從而減少監(jiān)管工作量。這種想法是錯誤的，也是不符合市場經(jīng)濟(jì)規(guī)律的。如果管理不嚴(yán)，哪怕只剩下一二家藥店，他們照樣會為了利潤而采用非法手段。藥店減少就會增加壟斷因素，推升違規(guī)違法經(jīng)營，這一點(diǎn)馬克思在《資本論》資本追逐利潤的闡述中早已說的清清楚楚。這幾年藥店增加得多，原因是多方面的：一是還當(dāng)年距離限制時的欠債；二是九年來杭州實(shí)際居住人口（包括外來人口）快速增長，人口集聚區(qū)不斷擴(kuò)大；三是杭州經(jīng)濟(jì)發(fā)展人民生活品質(zhì)提高，與藥品相關(guān)的保健滋補(bǔ)品銷量大增，相當(dāng)一部份出自藥店；四是藥店利用經(jīng)營藥品政府監(jiān)管嚴(yán)的良好社會形象，搞多種經(jīng)營營利。同時，杭州藥店在數(shù)量增長的同時，已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了良好的結(jié)構(gòu)調(diào)整，一是連鎖率已經(jīng)從2002年末市區(qū)31.0%、全市22.1%提高到2011年末市區(qū)70.32%、全市50.13%，提高了藥品零售的安全度和信譽(yù)度；二是市本級醫(yī)保定點(diǎn)藥店已經(jīng)從2002年末的15家擴(kuò)大到現(xiàn)在的880家，極大地方便了群眾的醫(yī)保購藥；三是品牌大店向縣市、中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)延伸，普通藥店向邊遠(yuǎn)鄉(xiāng)村、城郊結(jié)合部延伸，乙類非處方藥柜向超市、百貨公司、便民店延伸，城區(qū)在不斷擴(kuò)大，新的人口集聚地和流動地在不斷出現(xiàn)，新藥店也在如影隨形地不斷開張。這就是機(jī)制，不需要政府主動安排而會自動滿足需求的機(jī)制，自動實(shí)現(xiàn)“合理布局”的機(jī)制，真正達(dá)到了“方便群眾購藥”目的的機(jī)制。四是出現(xiàn)了藥品大賣場、自動售藥機(jī)等新的藥品經(jīng)營業(yè)態(tài)，滿足了不同的社會需求。應(yīng)當(dāng)保持這種好的發(fā)展勢頭。如果恢復(fù)距離限制，既開藥店在經(jīng)營發(fā)展中得到了行政保護(hù)，失去了新開藥店對其生存的威脅，就好比抽掉了黃鱔桶里的泥鰍，又會變得奇貨可居，不思進(jìn)取，不求上進(jìn)，藥品零售市場失去了競爭活力，我們多年的努力成果就會慢慢地被化解掉。人生于憂患，亡于安樂，藥店也是一樣，市場競爭和政府嚴(yán)管都能促其自律，而距離限制只會引發(fā)其受保護(hù)享太平的心理。一定要讓企業(yè)生存在劇烈但公平規(guī)范有序的市場競爭之中，才能保證其旺盛的生命活力，在滿足社會需求中發(fā)揮正常的作用。距離保護(hù)無益于藥品市場的規(guī)范，也無益于藥品市場的發(fā)達(dá)，只會給藥品安全帶來新的不利。

　　九、寬進(jìn)嚴(yán)管是市場經(jīng)濟(jì)的客觀規(guī)律，是政府管理市場經(jīng)濟(jì)的基本手段，是科學(xué)監(jiān)管的重要內(nèi)容

　　在市場經(jīng)濟(jì)條件下，政府要做的事就是建立良好的市場秩序，形成統(tǒng)一的管理規(guī)范，然后放手以經(jīng)濟(jì)利益為驅(qū)動力，讓各市場主體按市場的需要，去從事各類經(jīng)營活動，在滿足各類社會成員需求的同時，實(shí)現(xiàn)自己的價值。由此可以類推，寬進(jìn)嚴(yán)管不僅是培育和規(guī)范藥品市場的重要方針，也應(yīng)當(dāng)是培育和規(guī)范一切競爭性商品市場的不二法門。所不同者，僅在于寬嚴(yán)的具體標(biāo)準(zhǔn)而已。抓住了寬進(jìn)嚴(yán)管，就是抓住了市場經(jīng)濟(jì)條件下政府管理市場的“起手式”。藥品是一種特殊的商品，首先是指藥品是商品。既然是商品，就必然符合市場經(jīng)濟(jì)條件下政府管理市場、管理商品的一般規(guī)律。同時它是特殊商品，也要符合特殊商品的特殊規(guī)律，就是它的安全性是高于一切的。普通與特殊要辨證統(tǒng)一。我們堅(jiān)持科學(xué)監(jiān)管理念，確保人民群眾的用藥安全，其前提也是用得到藥。用得到藥和用藥安全同樣重要，兩者必須同時達(dá)到，決不能偏廢。

　　杭州正在建設(shè)人人享有的、包括社會生活各個方面的生活品質(zhì)之城，零售藥店也應(yīng)當(dāng)是其中一個有機(jī)組成部份，我們一定要善于運(yùn)用行政管理和市場機(jī)制兩種手段，確保供給、確保安全。