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安其倫(硝酸異山梨酯緩釋膠囊)價(jià)格對(duì)比 20粒

產(chǎn)品名稱：硝酸異山梨酯緩釋膠囊 (安其倫)
包裝規(guī)格：20mg*20粒產(chǎn)品劑型：膠囊劑包裝單位：盒
批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H19990008 藥品本位碼：86900620000018
生產(chǎn)廠家：上海愛的發(fā)制藥有限公司
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【警示】處方藥須憑處方在藥師指導(dǎo)下購(gòu)買和使用！
【產(chǎn)品名稱】硝酸異山梨酯緩釋膠囊
【商品名/商標(biāo)】
安其倫
【規(guī)格】20mg*20粒
【主要成份】硝酸異山梨酯。
【性狀】安其倫硝酸異山梨酯緩釋膠囊為硬膠囊，內(nèi)容物為白色或類白色小丸。
【功能主治/適應(yīng)癥】
預(yù)防和治療冠狀動(dòng)脈疾病所致的心絞痛。
【用法用量】成人每次20-40 mg，每日1-2次。
【不良反應(yīng)】用藥初期可能會(huì)出現(xiàn)硝酸酯引起的血管擴(kuò)張性頭痛，還可能出現(xiàn)面部潮紅、眩暈、直立性低血壓和反射性心動(dòng)過速。偶見血壓明顯降低、心動(dòng)過緩和心絞痛加重，罕見虛脫及暈厥。
【禁忌】急性循環(huán)衰竭（休克、循環(huán)性虛脫）；嚴(yán)重低血壓（收縮壓<90 mmHg）；急性心肌梗死伴低充盈壓（除非在有持續(xù)血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)的條件下；肥厚梗阻型心肌?。豢s窄性心包炎或心包填塞；嚴(yán)重貧血；青光眼；顱內(nèi)壓增高；原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓；對(duì)硝基化合物過敏者；對(duì)硝酸異山梨酯或安其倫任何成分過敏者禁用。
【注意事項(xiàng)】低充盈壓的急性心肌梗死、主動(dòng)脈和/或二尖瓣狹窄、體位性低血壓、顱內(nèi)壓增高者慎用。不應(yīng)突然停止用藥，以避免反跳現(xiàn)象。
【藥物相互作用】安其倫硝酸異山梨酯緩釋膠囊與其它血管擴(kuò)張劑、鈣拮抗劑、β受體阻滯劑、降壓藥、三環(huán)抗抑郁藥及酒精合用，可增強(qiáng)本類藥物的降血壓效應(yīng)。可加強(qiáng)二氫麥角堿的升壓作用。同時(shí)使用類固醇抗炎藥可降低本藥的療效。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中未觀察到對(duì)胚胎的毒性效應(yīng)，但除非確有必要方可用于孕婦。不清楚ISDN是否經(jīng)乳汁排泌，由于許多藥物有此特性，故哺乳期婦女應(yīng)慎用安其倫硝酸異山梨酯緩釋膠囊。
【兒童用藥】?jī)和盟幍陌踩约靶Ч淮_定。
【藥理毒理】硝酸異山梨酯（ISDN）主要藥理作用是松弛血管平滑肌。ISDN 在體內(nèi)代謝生成單硝酸異山梨酯（ISMN），后者釋放氧化氮（NO），NO與內(nèi)皮舒張因子相同，激活鳥苷酸環(huán)化酶，使平滑肌細(xì)胞內(nèi)的環(huán)鳥苷酸（cGMP）增多，從而松弛血管平滑肌，使外周動(dòng)脈和靜脈擴(kuò)張，對(duì)靜脈的擴(kuò)張作用更強(qiáng)。靜脈擴(kuò)張使血液潴留在外周，回心血量減少，左室舒張末壓和肺毛細(xì)血管楔嵌壓（前負(fù)荷）減低。動(dòng)脈擴(kuò)張使外周血管阻力、收縮期動(dòng)脈壓和平均動(dòng)脈壓（后負(fù)荷）減低。冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張，使冠脈灌注量增加。總的效應(yīng)是使心肌耗氧量減少，供氧量增多，心絞痛得以緩解。
【藥物過量】與血管過度擴(kuò)張有關(guān)的反應(yīng)有顱內(nèi)壓增高、眩暈、心悸、視力模糊、惡心與嘔吐、暈厥、呼吸困難、出汗伴皮膚潮紅或濕冷、傳導(dǎo)阻滯與心動(dòng)過緩、癱瘓、昏迷、癲癇發(fā)作或死亡。無特異的拮抗劑可對(duì)抗ISMN的血管擴(kuò)張作用，用腎上腺素和其它動(dòng)脈收縮劑可能弊大于利，處理方法包括抬高患者的下肢以促進(jìn)靜脈回流以及靜脈補(bǔ)液。也可能發(fā)生高鐵血紅蛋白血癥，治療方法是靜注亞甲藍(lán)1-2 mg/kg。
【藥代動(dòng)力學(xué)】安其倫硝酸異山梨酯緩釋膠囊口服吸收完全，有明顯的肝臟首過效應(yīng)，在肝臟代謝后生成具有活性的中間代謝物2-單硝基異山梨酯和5-單硝基異山梨酯，經(jīng)腎排泄。 12名健康受試者，單次服用安其倫40 mg后，Tmax為3.33±0.65小時(shí)，Cmax為23.64±6.16 ng/mL，半衰期為8.23±0.96小時(shí)。
【生產(chǎn)廠家】上海愛的發(fā)制藥有限公司
【批準(zhǔn)文號(hào)】國(guó)藥準(zhǔn)字H19990008
【生產(chǎn)地址】上海市青浦區(qū)徐涇318國(guó)道16號(hào)橋南首前云路278號(hào)地塊
【藥品本位碼】86900620000018