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多西他賽注射液價(jià)格對(duì)比 40mg 江蘇奧賽康

產(chǎn)品名稱：多西他賽注射液
包裝規(guī)格：1ml:40mg 產(chǎn)品劑型：注射劑包裝單位：支
批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20080443 藥品本位碼：86901425000517
生產(chǎn)廠家：江蘇奧賽康藥業(yè)股份有限公司
商品條碼：本商品條碼暫未收錄，請(qǐng)聯(lián)系在線藥師提交條碼
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替代產(chǎn)品

有貨

￥1269.50 多西他賽注射液(希存) 處方藥

共 6 個(gè)商家銷售規(guī)格：1ml:20mg 注射劑
批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20205048
生產(chǎn)廠家：深圳萬(wàn)樂(lè)藥業(yè)有限公司

￥66.00 多西他賽注射液(康再蘇) 處方藥

共 1 個(gè)商家銷售規(guī)格：1ml:20mg*1支注射劑
批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20244803
生產(chǎn)廠家：無(wú)錫紫杉藥業(yè)股份有限公司

￥440.80 多西他賽注射液(奧名潤(rùn)) 處方藥

共 10 個(gè)商家銷售規(guī)格：1ml:20mg*5支注射劑
批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20123404
生產(chǎn)廠家：江蘇奧賽康藥業(yè)有限公司

￥68.00 多西他賽注射液(天倫/揚(yáng)子江) 處方藥

共 1 個(gè)商家銷售規(guī)格：4.0ml:80mg 注射劑
批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20213630
生產(chǎn)廠家：揚(yáng)子江藥業(yè)集團(tuán)有限公司

【警示】處方藥須憑處方在藥師指導(dǎo)下購(gòu)買和使用！
【產(chǎn)品名稱】多西他賽注射液
【規(guī)格】1ml:40mg
【功能主治/適應(yīng)癥】
1、適用于先期化療失敗的晚期或轉(zhuǎn)移性乳腺癌的治療。除非屬于臨床禁忌，限期治療應(yīng)包括蒽環(huán)類抗癌藥。2、多西他賽適用于使用以順鉑為主的化療失敗的晚期或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌的治療。
【用法用量】西他賽只能用于靜脈滴注。所有病人在接受多西他賽治療期前均必須口服糖皮質(zhì)激素, 如地塞米松, 在多西他賽滴注前一天服用, 每天16mg, 持續(xù)至少3天, 以預(yù)防過(guò)敏反應(yīng)和體液潴留。臨用前將多西他賽所對(duì)應(yīng)的溶劑用注射器全部吸入對(duì)應(yīng)的多西他賽注射液瓶中, 輕輕振搖混合均勻，將混合后的藥瓶室溫放置5分鐘，然后檢查溶液是否均勻澄明，根據(jù)計(jì)算病人所用藥量, 用注射器吸入混合液, 注入5%葡萄糖注射液或0.9%氯化鈉注射液的注射瓶或注射袋中, 輕輕搖動(dòng), 混合均勻, 最終濃度不超過(guò)0.9mg/ml。多西他賽的推薦劑量為75mg/m2, 靜脈滴注1小時(shí), 每三周一次。
【不良反應(yīng)】1、骨髓抑制：中性粒細(xì)胞減少是最常見(jiàn)的不良反應(yīng)而且通常較嚴(yán)重（低于500個(gè)/mm3）?？赡孓D(zhuǎn)且不蓄積。據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道，有與中性粒細(xì)胞減少相關(guān)的發(fā)熱及感染發(fā)生。貧血可見(jiàn)于多數(shù)病例，少數(shù)病例發(fā)生重度血小板減少。 2、過(guò)敏反應(yīng)：部分病例可發(fā)生嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)，其特征為低血壓與支氣管痙攣，需要中斷治療。停止滴注并立即治療后病人可恢復(fù)正常。部分病例也可發(fā)生輕度過(guò)敏反應(yīng)。如臉紅、伴有或不伴有騷癢的紅斑、胸悶、背痛、呼吸困難、藥物熱或寒顫。 3、皮膚反應(yīng)常表現(xiàn)為紅斑，主要見(jiàn)于手、足，也可發(fā)在臂部、臉部及胸部的局部皮疹，有時(shí)伴有瘙癢。皮疹通通?？赡茉诘巫⒍辔魉愖⑸湟汉笠恢軆?nèi)發(fā)生，但可在下次滴注前恢復(fù)。嚴(yán)重癥狀如皮疹后出現(xiàn)脫皮則極少發(fā)生。可能會(huì)發(fā)生指（趾）甲病變，以色素沉著或變淡為特點(diǎn)，有時(shí)發(fā)生疼痛和指甲脫落。 4、體液潴留包括水腫，也有報(bào)道極少數(shù)病例發(fā)生胸腔積液、腹水、心包積液、毛細(xì)血管通透性增加以及體重增加。經(jīng)過(guò)4周期治療或累計(jì)劑量400mg/m2后，下肢發(fā)生液體潴留，并可能發(fā)展至全身水腫，同時(shí)體重增加3公斤或3公斤以上。在停止多西他賽治療后，液體潴留逐漸消失。為了減少液體潴留，應(yīng)給病人預(yù)防性使用皮質(zhì)類固醇。 5、可能發(fā)生惡心、嘔吐或腹瀉等胃腸道反應(yīng)。 6、臨床試驗(yàn)中曾有神經(jīng)毒性的報(bào)道。 7、心血管不良反應(yīng)如低血壓、竇性心動(dòng)過(guò)速、心悸、肺水腫及高血壓等有可能發(fā)生。 8、其它不良反應(yīng)包括：脫發(fā)、無(wú)力、粘膜炎、關(guān)節(jié)痛和肌肉痛、低血壓和注射部位反應(yīng)。 9、肝功能正常者在治療期間也有出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高、膽紅素升高者，其與多西他賽的關(guān)系尚不明確。
【禁忌】1、對(duì)多西他賽或吐溫-80有嚴(yán)重過(guò)敏史的病人；2、白細(xì)胞數(shù)目小于1500/mm3的病人；3、肝功能有嚴(yán)重?fù)p害的病人。
【注意事項(xiàng)】1、多西他賽必須在有癌癥化療藥物應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生指導(dǎo)下使用。由于可能發(fā)生較嚴(yán)重的過(guò)敏反應(yīng)，應(yīng)具備相應(yīng)的急救設(shè)施，注射期間建議密切監(jiān)測(cè)主要功能指標(biāo)。2、在肝功能異?；颊摺⑹褂枚辔魉愖⑸湟焊邉┝恐委熁颊吆图韧邮茔K類藥物治療的非小細(xì)胞肺癌患者，使用多西他賽劑量達(dá)10mg/m2時(shí)，與治療相關(guān)的死亡的發(fā)生率會(huì)增加。 3、所有病人在接受多西他賽治聞前需預(yù)服藥物以減輕體液潴留的發(fā)生，預(yù)服藥物只包括糖皮質(zhì)激素類，如地塞米松，在多西他賽注射頭一天開始服用，每天16mg，服用4-5天。4、中生粒細(xì)胞減少是最常見(jiàn)的不良反應(yīng)，多西他賽治療期間應(yīng)經(jīng)常對(duì)血細(xì)胞數(shù)目進(jìn)行監(jiān)測(cè)。當(dāng)病人中性粒細(xì)胞數(shù)目恢復(fù)至>1500/mm3以上時(shí)才能接受多西他賽的治療。多西他賽治療期間如發(fā)生嚴(yán)重的中性粒細(xì)胞減少（<500/mm3并持續(xù)7天或7天以上，在下一個(gè)療程中建議減低劑量，如仍有相同問(wèn)題發(fā)生，則建議再減低劑量或停止治療。5、在多西他賽開始滴注的最初幾分鐘內(nèi)有可能發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)。如果發(fā)生的過(guò)敏反應(yīng)的癥狀輕微如臉紅或局部皮膚反應(yīng)不需終止治療。如果發(fā)生嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)，如血壓下降超過(guò)20mmHg,支氣管痙攣或全身皮疹/紅斑，則需立即停止滴注并進(jìn)行對(duì)癥治療。對(duì)已恨生嚴(yán)重不良反應(yīng)的病人不能再次應(yīng)用多西他賽。6、多西他賽注射液治療期間可能發(fā)生外周神經(jīng)毒性反應(yīng)。如果反應(yīng)嚴(yán)重，則建議在下一療程中減低劑量。7、已觀察到的皮膚反應(yīng)有肢端（手心或足底）局限性紅斑伴水腫、脫皮等。此類毒性可能導(dǎo)致終斷或停止治療。8、肝功能有損害的病人：如果血清轉(zhuǎn)氨酶（ALT和、或AST）超過(guò)正常值上限1.5倍，同時(shí)伴有堿性磷酸酶超過(guò)正常值上限2.5倍，存在發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)的高度危險(xiǎn)，如毒性死亡，包括致死的膿毒癥、胃腸道出血以及發(fā)熱性中性粒細(xì)胞減少癥、感染、血小板減少癥、口炎和乏力。因此，這些病人不應(yīng)使用，并且在基線和每個(gè)化療期要檢測(cè)肝功能。9、本品為細(xì)胞毒類藥物，藥物配制要注意安全防護(hù)。10、多西他賽注射液中已經(jīng)含有乙醇，因此在配置藥液時(shí)，可直接加入250m1的5%的葡萄糖溶液或0.9%的生理鹽水注射液。無(wú)需先用乙醇水溶液稀釋。本品一經(jīng)配置，應(yīng)立即使用。
【藥物相互作用】體外研究表明CYP3A4抑制劑可能干擾本品的代謝，因此當(dāng)與此類藥物（如酮唑、紅霉素、環(huán)孢素等）同時(shí)應(yīng)用時(shí)應(yīng)格外小心。
【藥理毒理】多西他賽為紫杉醇類抗腫瘤藥，通過(guò)干擾細(xì)胞有絲分裂和分裂間期細(xì)胞功能所必需的微管網(wǎng)絡(luò)而起抗腫瘤作用。多西他賽可與游離的微管蛋白結(jié)合，促進(jìn)微管蛋白裝配成穩(wěn)定的微管，同時(shí)抑制其解聚，導(dǎo)致喪失了正常功能的微管束的產(chǎn)生和微管的固定，從而抑制細(xì)胞的有絲分裂。多西他賽與微管的結(jié)合不改變?cè)z的數(shù)目。這一點(diǎn)與目前臨床應(yīng)用的大多數(shù)紡錘體毒性藥物不同。
【藥物過(guò)量】一旦發(fā)生過(guò)量，應(yīng)將病人移至特殊監(jiān)護(hù)病房?jī)?nèi)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)重要器官功能。多西他賽過(guò)量時(shí)，尚無(wú)解毒藥可用。可預(yù)料到的過(guò)量主要并發(fā)癥包括中性粒細(xì)胞減少，皮膚反應(yīng)和感覺(jué)異常。
【藥代動(dòng)力學(xué)】I期臨床研究中，對(duì)癌癥病人進(jìn)行了劑量為20-115mg/m2的藥代動(dòng)力學(xué)研究。當(dāng)劑量為75～115mg/m2，靜脈滴注1～2小時(shí)時(shí)，其AUC呈劑量相關(guān)性。多西他賽注射液的藥代特點(diǎn)符合三室藥代動(dòng)力學(xué)模型，α、β、γ半衰期分別為4分鐘、36分鐘及11.1小時(shí)。初始階段濃度迅速降低表明藥物分布至周邊室，后一時(shí)相部分原因是由于藥物從周邊室相對(duì)緩慢地消除。在1小時(shí)內(nèi)靜脈滴注給予多西他賽100mg/m2，平均峰濃度為3.7μg/ml，AUC為4.6μg/ml·h，總體清除率和穩(wěn)態(tài)分布為21L/h/m2與113L。多西他賽及其代謝產(chǎn)物主要從糞便排泄。經(jīng)糞便和尿排出的量分別約占所給劑量的75%和6%，僅有少部分以原型排出。體外研究表明，多西他賽的血漿蛋白結(jié)合率超過(guò)約94～97%，地塞米松并不影響多西他賽與蛋白的結(jié)合。體外研究表明，多西他賽被CYP3A4同功酶所代謝，這種代謝可以被CYP3A4抑制劑所抑制。
【貯藏】2~8℃，密閉，遮光貯存。
【生產(chǎn)廠家】江蘇奧賽康藥業(yè)股份有限公司
【批準(zhǔn)文號(hào)】國(guó)藥準(zhǔn)字H20080443
【生產(chǎn)地址】南京江寧科學(xué)園科建路699號(hào)
【藥品本位碼】86901425000517