江西參加醫(yī)療保險人數(shù)共4079萬人 覆蓋率92.7％

　　圍繞緩解群眾“看病難、看病貴”問題，江西省積極探索醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，努力為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，醫(yī)療保障和衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展實現(xiàn)了三個重大突破。

　　城鄉(xiāng)醫(yī)療保障體系框架基本形成

　　江西省把構(gòu)建城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保障體系作為民生工程的重要內(nèi)容，截至2008年底，全省參加醫(yī)療保險人數(shù)共4079萬人，覆蓋率達92.7%，基本形成了低水平、廣覆蓋、?；?、可持續(xù)的城鄉(xiāng)醫(yī)療保障體系框架。其中，城鎮(zhèn)職工醫(yī)保參保人數(shù)503萬人，重點解決了98萬國有關(guān)停、破產(chǎn)、改制和困難企業(yè)職工的醫(yī)療保障問題；城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保人數(shù)646萬人，率先在全國實現(xiàn)試點城市、政策安排、自愿參保和家庭參保四項全覆蓋。全省農(nóng)民參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療2930多萬人，并在全國率先建立“雙印鑒”制度，全面實行參合農(nóng)民報賬“直補”。

　　衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)成效顯著 

　　在國家支持下，江西省完成了102個省、市、縣三級疾病預防控制中心和91所傳染病院(區(qū))新建改建任務(wù)。省財政投入5億多元，用于縣醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以及村衛(wèi)生室基礎(chǔ)設(shè)施、設(shè)備配置及人員培訓等服務(wù)能力建設(shè)。建立了以省財政投入為主的免疫規(guī)劃經(jīng)費保障機制。全省公立醫(yī)療機構(gòu)改擴建139萬平方米、新增床位1.32萬張。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)已覆蓋了全省97%以上的城市街道和社區(qū)居民。同時江西省通過推進政府購買社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)，在全國率先實行社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)卡制度，為城市居民免費提供公共衛(wèi)生服務(wù)。

　　藥品網(wǎng)上招標采購減輕群眾負擔

　　去年起開展了政府主導、以省為單位的網(wǎng)上藥品集中招標采購，實行統(tǒng)一網(wǎng)上招標、統(tǒng)一網(wǎng)上采購、統(tǒng)一網(wǎng)上監(jiān)管，中標藥品價格降幅達36%，讓利于群眾約14.7億元。此舉在保證藥品質(zhì)量的前提下，降低了虛高藥品價格，減輕了群眾負擔。從今年開始，江西省將開展公立醫(yī)院取消藥品加成改革試點，實行藥品零加成銷售。同時，從6月1日開始，江西省實行農(nóng)村孕產(chǎn)婦在縣鄉(xiāng)兩級住院平產(chǎn)分娩免費。

　　鏈接：順德醫(yī)保政策下月新調(diào)整

　　7月1日，順德城鎮(zhèn)居民市內(nèi)跨區(qū)住院不再受轉(zhuǎn)診限制。記者昨日獲悉，順德區(qū)政府下發(fā)了《關(guān)于調(diào)整順德區(qū)2009年度城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和基本門診合作醫(yī)療制度的通知》(下稱《通知》)，下月起順德城鎮(zhèn)居民參保人住院年度最高支付限額將由原來的6萬元調(diào)整到10萬元，門診藥品目錄也將由520種增加至650種。

　　增加6個免費檢查項目

　　根據(jù)《通知》，今年7月1日起，順德區(qū)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險及基本門診合作醫(yī)療制度有了新調(diào)整，涉及整合住院和門診制度、調(diào)整籌資水平、調(diào)整待遇水平和完善管理四方面內(nèi)容。其中最令居民關(guān)注的市內(nèi)能否跨區(qū)住院的問題也將得到解決。

　　根據(jù)現(xiàn)行醫(yī)保制度規(guī)定，除特殊情況外，參保人到市內(nèi)非本區(qū)醫(yī)院住院，必須由區(qū)內(nèi)定點醫(yī)院出具轉(zhuǎn)院證明并辦理轉(zhuǎn)院手續(xù)后，才可報銷有關(guān)住院費用。住院部分的居民醫(yī)保實施市級統(tǒng)籌后，參保人市內(nèi)跨區(qū)住院將不再受轉(zhuǎn)診限制。除此之外，《通知》還允許居民在就診時可自由選擇一間門診就診醫(yī)療機構(gòu)，取消以往區(qū)外遷入兩年內(nèi)不能參保的限制。

　　另外，在住院方面，年度最高支付限額由原來的6萬元調(diào)整到10萬元；在門診方面，繼續(xù)按照安全、有效、實用、價格適宜的原則，藥品目錄從原來的520種增加至650種，目錄內(nèi)的藥品及其使用時連帶產(chǎn)生的注冊費、材料費全額免費。此外，還增加了血常規(guī)、小便常規(guī)、大便常規(guī)(加潛血、找蟲卵)、胸(腹)透檢查、心電圖檢查、血糖監(jiān)測等6個免費檢查項目。

　　記者獲悉，為籌備好門診藥品目錄的大幅增加，順德區(qū)衛(wèi)生部門組織了藥學、醫(yī)學專家，按照“有效、安全、常用、價格適宜、必須買得到”的標準進行遴選藥品。

　　個人年繳保險費將多40元

　　在籌資水平方面，住院部分的保險費從每人每年250元調(diào)整為每人每年330元，其中財政補助170元，個人繳納160元。門診部分的保險費從每人每年80元調(diào)整為每人每年120元，其中財政補助60元，個人繳納60元。財政補助采用區(qū)、鎮(zhèn)(街道)兩級分擔辦法，低保人員等特殊對象的保險費按原規(guī)定執(zhí)行。

　　另外，參加居民醫(yī)保必須同時參加住院和門診兩部分，不能單獨選擇。順德將把城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險與基本門診合作醫(yī)療統(tǒng)一整合為“順德區(qū)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險”，分為住院和門診兩部分。從2009保險年度起，順德城鎮(zhèn)居民參保時必須同時參加住院和門診兩部分，不允許單獨選擇其中之一，以保證全區(qū)居民醫(yī)保制度的完整性。

　　佛山市社會保險基金管理局順德分局副局長歐陽伯洪在接受媒體采訪時表示，醫(yī)保政策新調(diào)整，目前，社保部門正與衛(wèi)生部門一起，加緊制定具體的措施、細則以加強對醫(yī)?；鸬墓芾?。