注射用奧美拉唑鈉價格對比 60mg 浙江亞太

產(chǎn)品名稱：注射用奧美拉唑鈉
包裝規(guī)格：60mg 產(chǎn)品劑型：注射劑包裝單位：瓶
批準文號：國藥準字H20123397 藥品本位碼：86904744001012
生產(chǎn)廠家：浙江亞太藥業(yè)股份有限公司
商品條碼：6919041189640
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替代產(chǎn)品

有貨

￥15.80 注射用奧美拉唑鈉(貝天/貝得藥業(yè)) 處方藥

共 1 個商家銷售規(guī)格：40mg*10瓶注射劑
批準文號：國藥準字H20084263
生產(chǎn)廠家：浙江貝得藥業(yè)有限公司

￥9.38 注射用奧美拉唑鈉處方藥

共 2 個商家銷售規(guī)格：40mg*10瓶注射劑
批準文號：國藥準字H20055327
生產(chǎn)廠家：成都天臺山制藥股份有限公司

￥6.66 注射用奧美拉唑鈉(愛爾維泰) 處方藥

共 3 個商家銷售規(guī)格：40mg*10瓶注射劑
批準文號：國藥準字H20065110
生產(chǎn)廠家：河北愛爾海泰制藥有限公司

￥7.80 注射用奧美拉唑鈉(蘭尼/辰欣) 處方藥

共 5 個商家銷售規(guī)格：40mg*10支注射劑
批準文號：國藥準字H20083922
生產(chǎn)廠家：辰欣藥業(yè)股份有限公司

【警示】處方藥須憑處方在藥師指導下購買和使用！
【產(chǎn)品名稱】注射用奧美拉唑鈉
【規(guī)格】60mg
【主要成份】奧美拉唑鈉，輔料為：氫氧化鈉。
【性狀】本品為白色或類白色疏松塊狀物或粉末。
【功能主治/適應癥】
作為當口服療法不適用時下列病癥的替代療法：十二指腸潰瘍、胃潰瘍、反流性食管炎及Zollinger-Ellison綜合征。
【用法用量】作為當口服療法不適用時下列病癥的替代療法：十二指腸潰瘍、胃潰瘍、反流性食管炎及Zollinger-Ellison綜合征。
【不良反應】奧美拉唑的耐受性良好，不良反應多為輕度和可逆。下列不良反應為臨床試驗或常規(guī)使用中所報告，但在許多病例中與奧美拉唑治療本身的因果關系尚未確定。
【注意事項】1．本品抑制胃酸分泌的作用強，時間長，故應用注射用奧美拉唑鈉時不宜同時再服用其它抗酸劑或抑酸劑。為防止抑酸過度，在一般消化性潰瘍等疾病，不建議大劑量長期應用（Zollinger-Ellison綜合征患者除外）。2．因本品能顯著升高胃內(nèi)pH值，可能影響許多藥物的吸收。3．腎功能受損者不須調(diào)整劑量；肝功能受損者慎用，根據(jù)需要酌情減量。4．治療胃潰瘍時應排除胃癌后才能使用本品，以免延誤診斷和治療。5.如果患者長期服用質(zhì)子泵抑制劑，在用藥過程中，要注意可能出現(xiàn)的骨折風險（尤其是老年患者），定期監(jiān)測血鎂水平，防止低鎂血癥的出現(xiàn)。6.由于質(zhì)子泵抑制劑與氯吡格雷存在相互作用，建議正在使用氯吡格雷類的患者在治療前，與醫(yī)生就用藥安全性問題進行交流，以確保用藥安全。
【藥物相互作用】因為本品可使胃內(nèi)酸度下降，有些藥物的吸收可能會有所改變。因此在用奧美拉唑或其它酸抑制劑或抗酸劑治療時，酮康唑和伊曲康唑的吸收會下降。由于奧美拉唑在肝臟中通過細胞色素F4502C19（CYP2C19）代謝，會延長其它酶解物如地西泮、華法林（R—華法林）和苯妥英的清除。本品與華法林和苯妥英治療時應給予監(jiān)測，必要時應予減低華法林或苯妥英之劑量。持續(xù)使用苯妥英治療的患者同時每天一次給予本品20mg，苯妥英的血藥濃度并不受影響。同樣，持續(xù)使用華法林治療的病人同時每天一次給予本品20mg，并不改變凝血時間。當奧美拉唑與克拉霉素合用時，它們的血藥濃度會上升。但注射用奧美拉唑鈉與甲硝唑或阿莫西林合用時，無相互作用。這些抗生素與奧美拉唑合用可根除幽門螺桿菌。
【藥理毒理】奧美拉唑是一對活性旋光對映體的消旋混合物，籍由高目標性的作用機制來降低胃酸的分泌，是胃壁細胞中酸泵的特殊抑制劑。注射用奧美拉唑鈉作用迅速，每天一次的劑量能夠可逆性的抑制胃酸的分泌。奧美拉唑是一種弱堿性物質(zhì)，在胃壁細胞內(nèi)小管這一高酸性環(huán)境中被濃縮轉化為活性物質(zhì)，抑制H+，K+一ATP酶(質(zhì)子泵)。這種對胃酸形成最后步驟的抑制作用呈劑量相關性，并高度抑制基礎胃酸分泌和刺激性胃酸分泌，但與刺激物無關。人體靜脈給予奧美拉唑，呈劑量相關性的抑制胃酸分泌，為了迅速達到與多次口服20毫克相同的降低胃內(nèi)酸度的作用，建議首次靜脈內(nèi)給予40毫克奧美拉唑。靜注40毫克奧美拉唑迅速降低胃內(nèi)酸度，24小時內(nèi)平均下降90%。奧美拉唑的抑制胃酸分泌作用與藥—時曲線下面積（AUC）相關，而與給藥時的血藥濃度無關。幽門螺桿菌與酸消化性疾病有關，包括十二指腸潰瘍和胃潰瘍，分別由95%和70%的十二指腸潰瘍和胃潰瘍與幽門螺桿菌感染有關。幽門螺桿菌是導致胃炎的主要因素。幽門螺桿菌和胃酸一起是導致消化性潰瘍的主要因素。奧美拉唑與抗生素合用可根除幽門螺桿菌，這與迅速緩解癥狀、胃粘膜修復率高及消化性潰瘍病的長期緩解相關，并因此減少了胃腸道出血等并發(fā)癥，同時也減少了長期用抗泌酸藥治療的需要。任何方法，包括質(zhì)子泵抑制劑所致胃酸減少，都增加胃腸道內(nèi)正常菌群的數(shù)量，用抑酸藥物治療，則沙門菌和彎曲桿菌屬感染胃腸道的危險性可能略有增加。在大鼠長期給予奧美拉唑的研究中，觀察到胃ECL細胞增大和良性腫瘤，這是持續(xù)性高胃泌素血癥因胃酸抑制的結果。在用H2受體拮抗劑、質(zhì)子泵抑制劑治療后和部分底部切除術后也有類似的發(fā)現(xiàn)。顯然這些變化并非上述藥物的直接作用。
【藥物過量】臨床試驗中，本品靜脈給藥一天累積劑量達270mg和三天達650mg，并未出現(xiàn)劑量相關性不良反應。
【藥代動力學】分布：健康人體分布容積約為0.3L/kg，腎功能不全病人也有相近的分布容積。老人或肝功能不全病人的分布容積稍低，血漿蛋白結合率約為95%。代謝和排泄：靜脈內(nèi)給予奧美拉唑，藥—時曲線的平均終末相半衰期約為40分鐘，總血漿清除率為0.3～0.6L/min。治療期間半衰期未變化。奧美拉唑主要在肝臟中經(jīng)細胞色素P450(CYP)酶系完全代謝。其中主要依賴特異的同功型CYP2C19(S-美芬妥英羥化酶)，該酶的遺傳表達具有多態(tài)性，奧美拉唑經(jīng)CYP2C19催化生成羥基奧美拉唑，這是血漿中的主要代謝產(chǎn)物。鑒于此，奧美拉唑與CYP2C19的其他底物之間可能會由于競爭性抑制而產(chǎn)生代謝上的藥物—藥物相互作用。奧美拉唑代謝物對胃酸的分泌沒有作用。約80%的靜脈內(nèi)給藥劑量以代謝物形式經(jīng)尿液排泄，其余主要由膽汁分泌，經(jīng)糞便排泄。腎衰病人奧美拉唑的清除未有變化，肝功能損害病人的清除半衰期增加，但每日一次口服劑量未見奧美拉唑積累。
【生產(chǎn)廠家】浙江亞太藥業(yè)股份有限公司
【批準文號】國藥準字H20123397
【生產(chǎn)地址】浙江省紹興市柯橋區(qū)云集路1152號
【條形碼】6919041189640
【藥品本位碼】86904744001012