雙氯芬酸鈉緩釋膠囊價格對比 12粒輔仁藥業(yè)集團

產品名稱：雙氯芬酸鈉緩釋膠囊
包裝規(guī)格：50mg*12粒產品劑型：膠囊劑包裝單位：盒
批準文號：國藥準字H20103219 藥品本位碼：86903022000655
生產廠家：輔仁藥業(yè)集團有限公司
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雙氯芬酸鈉緩釋膠囊其它規(guī)格

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￥8.30 雙氯芬酸鈉緩釋膠囊(輔仁) 處方藥

共 3 個商家銷售規(guī)格：50mg*12粒*2板膠囊劑
批準文號：國藥準字H20103219
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￥14.80 雙氯芬酸鈉緩釋膠囊(好大夫) 處方藥

共 1 個商家銷售規(guī)格：50mg*10粒*3板膠囊劑
批準文號：國藥準字H20103219
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￥14.90 雙氯芬酸鈉緩釋膠囊(均大) 處方藥

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批準文號：國藥準字H20103219
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￥11.80 雙氯芬酸鈉緩釋膠囊(隆福堂) 處方藥

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批準文號：國藥準字H20103219
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【警示】處方藥須憑處方在藥師指導下購買和使用！
【產品名稱】雙氯芬酸鈉緩釋膠囊
【規(guī)格】50mg*12粒
【主要成份】本品主要成份是雙氯芬酸鈉，其化學名為2-[(2，6-二氯苯基)氨基]苯乙酸鈉。
【性狀】雙氯芬酸鈉緩釋膠囊為膠囊劑，內容物為白色或類白色微丸。
【功能主治/適應癥】
用于：①緩解類風濕關節(jié)炎、骨關節(jié)炎。脊柱關節(jié)病、痛風性關節(jié)炎、風濕性關節(jié)炎等各種慢性關節(jié)炎的急性發(fā)作期或持續(xù)性的關節(jié)腫痛癥狀；②各種軟組織風濕性疼痛，如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎肌痛及運動后損傷性疼痛等；③急性的輕、中度疼痛如：手術、創(chuàng)傷、勞損后等的疼痛，原發(fā)性痛經，牙痛，頭痛。
【用法用量】口服，本品須整粒吞服，勿嚼碎。一次50mg(1粒)，一日2次，或遵醫(yī)囑。
【不良反應】不良反應發(fā)生率：常見＞10%；偶見＞1%～10%；罕見＞0.001%～1%；個例＜0.001%。胃腸道：偶見：上腹疼痛、惡心、嘔吐、腹瀉、腹部痙攣、消化不良、脹氣和厭食。罕見：胃腸道出血（嘔血、黑便、血性腹瀉）、伴有或不伴有出血或穿孔的胃或腸道潰瘍。個例：潰瘍性口炎、舌炎、食道損傷、膈樣腸狹窄、低位腸道疾?。ㄈ绶翘禺愋猿鲅Y腸炎、潰瘍性結腸炎或克隆氏病加重）、便秘、胰腸炎。中樞（外周）神經系統(tǒng)：偶見：頭痛、頭暈、暈眩。罕見：乏力。個例：感覺障礙、包括感覺異常、記憶障礙、定向障礙、失眠、煩躁、驚厥、抑郁、焦慮、惡夢、震顫、精神病反應、非感染性腦膜炎。特殊感覺：個例：視覺障礙（視覺模糊、復視）、聽覺損傷、耳鳴、味覺障礙。皮膚：偶見：皮疹。罕見：蕁麻疹。個例：皰疹、濕疹、多形性紅斑、Stevens-Johnson氏綜合癥、Lyell氏綜合癥（急性毒性表皮松懈）、紅皮?。ū砥っ撀湫云ぱ祝?、脫發(fā)、光敏反應、紫癜（包括：過敏性紫癜）。腎：罕見：水腫。個例：急性腎功能衰竭、泌尿系統(tǒng)異常如：血尿、蛋白尿、間質性腎炎、腎病綜合癥、腎乳頭壞死。肝：偶見：血清轉氨酶增高（SGOT，SGPT）。罕見：黃疸性及非黃疸性肝炎。個例：暴發(fā)性肝炎。血液：個例：血小板減少、白細胞減少、溶血性貧血、再生障礙性貧血、粒細胞缺乏。過敏反應：罕見：過敏性反應：哮喘、全身性過敏或過敏樣反應（包括低血壓）。個例：脈管炎、肺炎。個例：心悸、胸疼、高血壓、充血性心力衰竭。
【禁忌】1.已知對本品過敏的患者。2.服用阿司匹林或其他非甾體類抗炎藥后誘發(fā)哮喘、蕁麻疹或過敏反應的患者。3.禁用于冠狀動脈搭橋手術（CABG）圍手術期疼痛的治療。4.有應用非甾體抗炎藥后發(fā)生胃腸道出血或穿孔病史的患者。5.有活動性消化道潰瘍/出血，或者既往曾復發(fā)潰瘍/出血的患者。6.重度心力衰竭患者。
【注意事項】1.避免與其它非甾體抗炎藥，包括選擇性COX-2抑制劑合并用藥。2.根據控制癥狀的需要，在最短治療時間內使用最低有效劑量，可以使不良反應降到最低。3.在使用所有非甾體抗炎藥治療過程中的任何時候，都可能出現(xiàn)胃腸道出血、潰瘍和穿孔的不良反應，其風險可能是致命的。這些不良反應可能伴有或不伴有警示癥狀，也無論患者是否有胃腸道不良反應史或嚴重的胃腸事件病史。既往有胃腸道病史（潰瘍性大腸炎，克隆氏病）的患者應謹慎使用非甾體抗炎藥，以免使病情惡化。當患者服用該藥發(fā)生胃腸道出血或潰瘍時，應停藥。老年患者使用非甾體抗炎藥出現(xiàn)不良反應的頻率增加，尤其是胃腸道出血和穿孔，其風險可能是致命的。4.針對多種COX-2選擇性或非選擇性NSAIDs藥物持續(xù)時間達3年的臨床試驗顯示，本品可能引起嚴重心血管血栓性不良事件、心肌梗塞和中風的風險增加，其風險可能是致命的。所有的NSAIDs，包括COX-2選擇性或非選擇性藥物，可能有相似的風險。有心血管疾病或心血管疾病危險因素的患者，其風險更大。即使既往沒有心血管癥狀，醫(yī)生和患者也應對此類事件的發(fā)生保持警惕。應告知患者嚴重心血管安全性的癥狀和/或體征以及如果發(fā)生應采取的步驟。患者應該警惕諸如胸痛、氣短、無力、言語含糊等癥狀和體征，而且當有任何上述癥狀或體征發(fā)生后應該馬上尋求醫(yī)生幫助。5.和所有非甾體抗炎藥（NSAIDs）一樣，本品可導致新發(fā)高血壓或使已有的高血壓癥狀加重，其中的任何一種都可導致心血管事件的發(fā)生率增加。服用噻嗪類或髓袢利尿劑的患者服用非甾體抗炎藥（NSAIDs）時，可能會影響這些藥物的療效。高血壓病患者應慎用非甾體抗炎藥（NSAIDs），包括本品。在開始本品治療和整個治療過程中應密切監(jiān)測血壓。6.有高血壓和/或心力衰竭（如液體潴留和水腫）病史的患者應慎用。7.NSAIDs，包括本品可能引起致命的、嚴重的皮膚不良反應，例如剝脫性皮炎、Stevens Johnson綜合征（SJS）和中毒性表皮壞死溶解癥（TEN）。這些嚴重事件可在沒有征兆的情況下出現(xiàn)。應告知患者嚴重皮膚反應的癥狀和體征，在第一次出現(xiàn)皮膚皮疹或過敏反應的其他征象時，應停用本品。
【藥物相互作用】與鋰劑或地高辛制劑合用時，雙氯芬酸鈉可能會提高它們的血漿濃度。與某些非甾體抗炎藥一樣，雙氯芬酸鈉會抑制利尿劑的活性。當與保鉀利尿劑合用時，可能會產生血清鉀水平升高，所以有必要監(jiān)測血清鉀。與某些非甾體抗炎藥合并用藥時，可能會增加副作用的發(fā)生。盡管臨床研究未顯示雙氯芬酸對口服抗凝血劑的藥效有影響，但是有個案病例報告，同時接受雙氯芬酸和抗凝血劑的病人增加出血的危險。因此，應該密切監(jiān)護這樣的病人。臨床研究已表明：雙氯芬酸可以與口服抗糖尿病使用，而不影響它們的臨床療效。然而，有個案病理報告，在使用雙氯芬酸期間，由于低血糖和高血糖反應，需調整抗糖尿病藥的劑量。在使用氨甲喋呤治療前后24小時內，應慎用非甾體類抗炎藥，因為氨甲喋呤的血藥濃度可能被提高，其毒性也可能被增加。非甾體類抗炎藥對于腎臟前列腺素的影響可能增加環(huán)孢菌素的腎臟毒性。有個例報道，非甾體類抗炎藥與喹諾酮類抗生素合用可能產生驚厥。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】孕婦及哺乳期婦女禁用。
【老年患者用藥】遵醫(yī)囑用藥。因本品可致或加重老年人胃腸道出血、潰瘍和穿孔，須慎用。
【兒童用藥】14歲以下兒童不推薦使用本品。
【藥理毒理】藥理作用：雙氯芬酸鈉是一種衍生于苯乙酸類的非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥，其作用機理為抑制環(huán)氧化酶活性，從而阻斷花生四烯酸向前列腺素的轉化。同時，它也能促進花生四烯酸與甘油三酯結合，降低細胞內游離的花生四烯酸濃度，而間接抑制白三烯的合成。雙氯芬酸鈉是非甾體消炎藥中作用較強的一種，它對前列腺素合成的抑制作用強于阿司匹林和消炎痛等。臨床前毒理研究：給大鼠口服雙氯芬酸鈉達每日2mg/kg，長期觀察，沒有發(fā)現(xiàn)腫瘤發(fā)生率增加。一項對小鼠二年的研究中，每日用藥2mg/kg，也未見到任何腫瘤易發(fā)傾向。各種突變研究沒有發(fā)現(xiàn)雙氯芬酸鈉誘發(fā)基因突變。給大鼠用藥每日4mg/kg，雌雄均未發(fā)生不育。
【藥物過量】對非甾體類抗炎藥的急性中毒的處理，主要是進行必要的支持治療和對癥治療。目前沒有本品用藥過量后的典型臨床癥狀資料。萬一藥物過量時應采用下列治療措施：應盡快采取洗胃和活性炭處理，以阻止其進一步被吸收。對并發(fā)癥，例如血壓過低、腎功能衰竭、驚厥、胃腸刺激、呼吸抑制，應進行支持治療和對癥治療。其他特殊的治療方法，例如加強利尿，透析或血透等很可能對促進排除非甾體抗炎藥沒有多少幫助，因為該類藥的蛋白結合率高而且代謝程度很高。
【藥代動力學】口服吸收完全，與食物同服降低吸收率。緩釋藥口服后約4小時血藥濃度達峰值，表觀分布容積0.12～0.55L/kg，藥物半衰期約2小時，血漿蛋白結合率為99%。在乳汁中藥濃度極低而可忽略，表觀分布容積0.12～55L/kg。大約50％在肝臟代謝，40%～65%從腎排出，35%從膽汁、糞便排出。長期應用未發(fā)現(xiàn)蓄積作用。
【貯藏】遮光，不超過25℃密封保存。
【有效期】24個月。
【生產廠家】輔仁藥業(yè)集團有限公司
【批準文號】國藥準字H20103219
【生產地址】河南省鹿邑縣產業(yè)集聚區(qū)同源路1號
【藥品本位碼】86903022000655