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注射用蘭索拉唑價(jià)格對(duì)比 4瓶山東裕欣藥業(yè)

產(chǎn)品名稱：注射用蘭索拉唑
包裝規(guī)格：30mg*4瓶產(chǎn)品劑型：注射劑包裝單位：盒
批準(zhǔn)文號(hào)：國藥準(zhǔn)字H20203161 藥品本位碼：86909703000112
生產(chǎn)廠家：山東裕欣藥業(yè)有限公司
商品條碼：本商品條碼暫未收錄，請聯(lián)系在線藥師提交條碼
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注射用蘭索拉唑其它規(guī)格

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￥6.00 注射用蘭索拉唑(貝川) 處方藥

共 1 個(gè)商家銷售規(guī)格：凍干粉針 30mg*1瓶注射劑
批準(zhǔn)文號(hào)：國藥準(zhǔn)字H20203161
生產(chǎn)廠家：山東裕欣藥業(yè)有限公司

【警示】處方藥須憑處方在藥師指導(dǎo)下購買和使用！
【產(chǎn)品名稱】注射用蘭索拉唑
【規(guī)格】30mg*4瓶
【主要成份】本品主要成份為蘭索拉唑?；瘜W(xué)名稱:2-[1[3-甲基-4-(2，2，2-三氟乙氧基)-2-吡啶基]甲基]亞硫酰基1-1H-苯并咪唑。輔料：葡甲胺、甘露醇、氫氧化鈉。
【性狀】本品為白色或類白色疏松塊狀物或粉末。
【功能主治/適應(yīng)癥】
用于口服療法不適用的伴有出血的胃、十二指腸潰瘍、急性應(yīng)激潰瘍、急性胃粘膜損傷。
【用法用量】靜脈滴注。通常成年人每次30mg，一日2次，療程不超過7天。一旦患者可以口服藥物，應(yīng)改換為蘭索拉唑口服劑型。臨用前用100ml0.9%氯化鈉注射液或5%葡萄糖注射液溶解，靜脈滴注，推薦給藥時(shí)間不少于30分鐘。使用時(shí)注意：(1)本品在給藥后3日之內(nèi)即可取得良好的止血效果，患者能夠口服用藥后應(yīng)改為口服，不可無限制靜脈給藥。臨床試驗(yàn)中，本品目前尚無超過7天的用藥經(jīng)驗(yàn)。(2)在噴出性或涌出性大量出血、血管暴露等危險(xiǎn)性大的情況下，應(yīng)先采用內(nèi)窺鏡下止血措施。(3)溶解后應(yīng)盡快使用，勿保存。由于可能出現(xiàn)變色和沉淀，因此，避免與0.9%氯化鈉注射液或5%葡萄糖注射液以外的液體和其他藥物混合靜滴。(4)使用本品時(shí)應(yīng)使用專用的輸液器，不得與其他藥物共用。萬不得已需要通過其他藥物的輸液器側(cè)管給予本品時(shí)，應(yīng)停止輸注其他藥物，并在本品給藥之前和之后用0.9%氯化鈉注射液或5%葡萄糖注射液沖管。(5)本品靜滴使用時(shí)應(yīng)配有孔徑為1.2um的過濾器，以便去除輸液過程中可能產(chǎn)生的沉淀物。這些沉淀物有可能引起小血管栓塞而產(chǎn)生嚴(yán)重后果。
【不良反應(yīng)】注射用蘭索拉唑的國內(nèi)臨床研究中，觀察到的不良反應(yīng)包括：頭痛、頭暈、困倦、納差、腹部不適、腹瀉、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)升高、外周血白細(xì)胞(WBC)下降、腎功能異常、輸液局部輕度刺激反應(yīng)、過敏、皮疹。美國4個(gè)臨床試驗(yàn)中有161名患者使用注射用蘭索拉唑，超過1%的不良反應(yīng)有惡心(1.3%)、頭痛(1%)、注射部位痛感(1%)；低于1%的不良反應(yīng)有腹痛、腹瀉、消化不良、嘔吐、頭暈、感覺異常、味覺異常、皮疹和血管擴(kuò)張。未見與口服給藥不同的不良反應(yīng)。日本221例受試者使用注射用蘭索拉唑的臨床研究資料報(bào)告，發(fā)生31例(14.0%)臨床實(shí)驗(yàn)室檢查值異常，主要為 ALT升高(6.2%)、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)升高(5.7%)、乳酸脫氡酶(LDH)升高(2.0%)、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶(γ-GGT)升高(1.5%)等。日本注射用蘭索拉唑上市后監(jiān)測中，1142例患者中有35例(3.1%)出現(xiàn)包括實(shí)驗(yàn)室檢查異常在內(nèi)的不良反應(yīng)。主要不良反應(yīng)為腹瀉、肝功能異常、肝損傷、發(fā)熱和白細(xì)胞減少(各0.3%)。1.治療時(shí)應(yīng)密切觀察，如有下列嚴(yán)重的不良反應(yīng)，應(yīng)及時(shí)停藥和處理。(1)速發(fā)過敏反應(yīng)(全身皮疹、面部水腫、呼吸困難等)，休克。(2)全血細(xì)胞減少、粒細(xì)胞缺乏癥、溶血性貧血、粒細(xì)胞減少、血小板減少、貧血。(3)伴有黃疸、AST和ALT升高等重度肝功能障礙。(4)中毒性表皮壞死松解癥、皮膚粘膜眼綜合征(Stevens-Johnson綜合征)。(5)間質(zhì)性肺炎：出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難、肺部呼吸音異常(捻發(fā)音)等時(shí)，應(yīng)迅速停藥，實(shí)施胸部X線檢查，并給予腎上腺皮質(zhì)激素等適當(dāng)?shù)奶幚怼?6)間質(zhì)性腎炎：由于可能導(dǎo)致急性腎損傷，應(yīng)注意監(jiān)測腎功能(血尿素氯，血肌酐等)。(7)視覺損害。2.其他的不良反應(yīng)：詳見說明書。
【禁忌】1.對(duì)本品中任何成份過敏的患者禁止使用本品。2.正在使用硫酸阿扎那韋、鹽酸利匹韋林的患者禁止使用本品。
【注意事項(xiàng)】1.以下患者慎重用藥：(1)有藥物過敏癥既往史的患者；(2)肝功能障礙的患者(因本藥的代謝、排泄延遲)。2.本品治療可能會(huì)掩蓋胃癌的癥狀，應(yīng)排除惡性腫瘤后方可用藥。3.本品治療時(shí)密切觀察病情，治療無效時(shí)應(yīng)改用其它療法。4.國外多項(xiàng)觀容性研究報(bào)告，在質(zhì)子泵抑制劑治療患者中，骨盾疏松癥相關(guān)髖部骨折，腕骨骨折和脊柱骨折風(fēng)險(xiǎn)增加。接受高劑量和長期(超過1年)質(zhì)子泵抑制劑治療患者的骨折風(fēng)險(xiǎn)增加尤其明顯。5.國外住院患者觀察性研究報(bào)告，在質(zhì)子泵抑制劑治療患者中，難辨梭狀芽胞桿菌引起胃腸道感染的風(fēng)險(xiǎn)增加。6.動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中，大鼠長期大量使用本品后，出現(xiàn)良性睪丸間質(zhì)細(xì)胞腫瘤、類痛瘤與視網(wǎng)膜萎縮。但類似現(xiàn)象在小鼠的致癌性試驗(yàn)、犬、猴的毒性試驗(yàn)中未出現(xiàn)。
【藥物相互作用】蘭索拉唑主要通過肝藥物代謝酶CYP2C19或CYP3A4代謝。此外，蘭索拉唑的胃酸分泌抑制作用可促進(jìn)或抑制一些合用藥物的吸收。1.配伍禁忌：藥品名稱-臨床表現(xiàn)-作用機(jī)理、危險(xiǎn)因素：①硫酸阿扎那韋-有可能減弱硫酸阿扎那韋的藥效-本品的胃酶分泌抑制作用能夠降低阿扎那韋的溶解度，使血藥濃度下降。②鹽酸利匹韋林-有可能減弱鹽酸利匹韋林的藥效-本品的胃酸分泌抑制作用能夠降低鹽酸利匹韋林的吸收，使血藥濃度下降。2.配伍注意：茶堿、他克莫司、地高辛、甲基地高辛、伊曲康唑、吉非替尼、博舒替尼、甲氨蝶呤、苯妥英、地西泮。詳見說明書。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】大鼠口服蘭索拉唑的試驗(yàn)中可見胎仔血漿中蘭索拉唑藥物濃度比母體血漿中藥物濃度高；另外，兔(口服30mg/kg/日)試驗(yàn)中可見胎仔死亡率的增加。對(duì)孕婦和可能妊娠的婦女，建議只有在判斷治療的益處大干風(fēng)險(xiǎn)時(shí)方可使用本品。大鼠口服蘭索拉唑的試驗(yàn)中，蘭索拉唑可經(jīng)母乳分泌。建議哺乳期婦女盡量避免使用本品，必須用藥時(shí)，應(yīng)停止哺乳。
【老年患者用藥】一般老年人生理機(jī)能下降，故應(yīng)慎重用藥。
【兒童用藥】兒童使用本品的安全性尚未確定，尚無使用經(jīng)驗(yàn)。
【藥理毒理】藥理作用：蘭索拉唑?qū)儆谫|(zhì)子泵抑制劑。本藥分布于胃粘膜壁細(xì)胞的酸性環(huán)境后，轉(zhuǎn)變?yōu)橛谢钚缘拇x物。這種代謝物與存在于酸生成部位的H+,K+-ATP酶的巰基結(jié)合，通過抑制H+,K+-ATP酶的活性而抑制胃酸分泌。蘭索拉唑抑制胃酸分泌作用呈劑量依賴性，藥后24小時(shí)內(nèi)對(duì)基礎(chǔ)和刺激引起的胃酸分泌均有抑制作用。健康成人1次30mg，一日2次靜脈給藥，可見持續(xù)的胃酸分泌抑制作用。有報(bào)道在酸性條件下，血液凝固與血小板聚集受到很大損害。血液凝固所形成的纖維蛋白，在酸性條件下可被胃蛋白酶溶解。本藥通過升高胃內(nèi)pH值而改善血液凝固與血小板聚集功能，抑制胃蛋白酶的活性而發(fā)揮抑制出血的作用。另外，在酸性條件下，胃的損傷粘膜的修復(fù)受到抑制，本藥通過抑制酸分泌而使胃內(nèi)pH值上升，促進(jìn)損傷粘膜的修復(fù)。
【藥物過量】目前無藥物過量的臨床經(jīng)驗(yàn)供參考，但蘭索拉唑不能通過血液透析從循環(huán)系統(tǒng)中清除。
【貯藏】遮光、密閉，不超過30℃保存。
【有效期】12個(gè)月。
【生產(chǎn)廠家】山東裕欣藥業(yè)有限公司
【批準(zhǔn)文號(hào)】國藥準(zhǔn)字H20203161
【生產(chǎn)地址】臨沂市羅莊區(qū)羅七路中段西側(cè)
【藥品本位碼】86909703000112