藥物警戒快訊第3期(總第203期)中,日本警示甲磺酸奧希替尼的嚴(yán)重皮膚損害風(fēng)險(xiǎn)。
日本厚生勞動(dòng)?。∕HLW)及藥品和醫(yī)療器械管理局(PMDA)近期宣布修訂甲磺酸奧希替尼(osimertinib mesilate,商品名:Tagrisso泰瑞沙)的產(chǎn)品說(shuō)明書(shū),在“具有臨床意義的不良反應(yīng)”項(xiàng)下增加有關(guān)中毒性表皮壞死松解癥(TEN)、眼粘膜皮膚綜合征(Stevens-Johnson綜合征,SJS)和多形性紅斑的提示。
奧希替尼用于治療表皮生長(zhǎng)因子受體(EGFR)基因突變陽(yáng)性的不可手術(shù)或復(fù)發(fā)的非小細(xì)胞肺癌。在日本及日本以外的其他地區(qū),接受甲磺酸奧希替尼治療的患者中已有TEN、SJS或多形性紅斑的報(bào)告。日本在此前3個(gè)財(cái)政年度內(nèi),共收到5例SJS相關(guān)病例、3例多形性紅斑相關(guān)病例的報(bào)告,未收到TEN報(bào)告。5例SJS報(bào)告中,2例無(wú)法排除與用藥的關(guān)聯(lián)性;3例多形性紅斑報(bào)告均無(wú)法排除與用藥的關(guān)聯(lián)性。截至目前日本未收到相關(guān)死亡報(bào)告。
基于對(duì)當(dāng)前已有證據(jù)的評(píng)估結(jié)果和專家咨詢意見(jiàn),MHLW/PMDA認(rèn)為有必要對(duì)甲磺酸奧希替尼的產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)進(jìn)行修訂。根據(jù)PMDA網(wǎng)站發(fā)布的修訂模板,甲磺酸奧希替尼產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)增加的內(nèi)容如下:
“具有臨床意義的不良反應(yīng)”項(xiàng)下增加:中毒性表皮壞死松解癥(TEN)、眼粘膜皮膚綜合征(Stevens-Johnson綜合征)、多形性紅斑:可能發(fā)生中毒性表皮壞死松解癥、眼粘膜皮膚綜合征和多形性紅斑。應(yīng)仔細(xì)監(jiān)測(cè)患者,一旦發(fā)生任何異常應(yīng)采取停藥等適宜措施。


