我國衛(wèi)生部在上個世紀90年代末就曾就藥品經營對于醫(yī)療機構的經濟行為的影響等問題做過系統(tǒng)深入的研究。從“看病難”、“看病貴”問題集中暴露以來,“醫(yī)藥分業(yè)”一直是醫(yī)療行業(yè)內部的熱點之一,政府也制定了很多相關政策促使醫(yī)藥分開,一些城市甚至進行了試點改革,但是執(zhí)行的情況并不盡如人意。究其根源,主要原因在于藥品收入在醫(yī)療機構整體收入中占據(jù)著非常重要的比重,經濟利益造成了醫(yī)療機構對于藥品收入產生嚴重依賴。
濟南新醫(yī)改“新”在哪:提高醫(yī)保標準 醫(yī)藥分開
濟南一攬子深化惠民醫(yī)改新政已浮出水面。按照15日公布的濟南市《關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實施意見》,此次醫(yī)改,以人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務為目標,實行政事分開、管辦分開、醫(yī)藥分開、營利性和非營利性分開,強化政府責任與投入,完善制度體系,努力讓人民群眾病有所醫(yī)。
提高醫(yī)保標準
按照該方案,到2011年,初步建立基本醫(yī)療衛(wèi)生制度,城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保最高支付限額分別提高到當?shù)芈毠つ昶骄べY和居民可支配收入的6倍以上。到2020年,建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度,盡快完善全科醫(yī)師任職資格制度,盡快實現(xiàn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構都有合格的全科醫(yī)生。
此外,2011年,各級財政對城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農合的補助標準提高到每人每年120元,并適當提高個人繳費標準,逐步擴大和提高門診費用報銷范圍和比例,提高住院費用報銷比例。
醫(yī)藥分開
同時,公立醫(yī)院要遵循公益性質和社會效益原則,推進醫(yī)藥分開,積極探索多種有效方式逐步改革以藥補醫(yī)機制,改革藥品加成政策,實行藥品零差率銷售。
另外,公共衛(wèi)生機構將建立高效規(guī)范的醫(yī)藥衛(wèi)生機構運行機制,收支全部納入預算管理。由政府合理確定人員編制、工資水平和經費標準,實行人員聘用制。
支持和鼓勵民營資本舉辦營利性或非營利性醫(yī)院,民營醫(yī)院在醫(yī)保定點、科研立項、專業(yè)技術職務資格評審、繼續(xù)教育等方面,與公立醫(yī)院享有同等待遇。


