中度精索靜脈曲張不一定要手術(shù)。在臨床上只要體檢能夠摸到的精索靜脈曲張，都屬于中度的精索靜脈曲張。中度精索靜脈曲張是否需要手術(shù)，取決于它是否對(duì)男性造成影響。第一，如果中度精索靜脈曲張同時(shí)合并有精液質(zhì)量異常，影響到男性的生育能力，而且通過保守治療不能改善，也沒有發(fā)現(xiàn)其他的原因，此時(shí)可以考慮手術(shù)，手術(shù)后要定期復(fù)查精液質(zhì)量，以便了解精液質(zhì)量的改善情況。第二，如果中度精索靜脈曲張同時(shí)合并有陰囊的墜脹不適，或者患側(cè)睪丸體積明顯比對(duì)側(cè)小，這些情況下都可以考慮手術(shù)治療。因?yàn)榫黛o脈曲張的治療分為保守治療和手術(shù)治療，保守治療可能能夠改善精液質(zhì)量或者改善癥狀，但是保守治療是不能將血管恢復(fù)正常的，只能通過手術(shù)進(jìn)行結(jié)扎，避免靜脈反流對(duì)睪丸功能的影響，這樣才能夠徹底解決靜脈曲張對(duì)男性的影響。