• 【警示】處方藥須憑處方在藥師指導(dǎo)下購買和使用！
• 【產(chǎn)品名稱】鹽酸奧普力農(nóng)注射液
• 【規(guī)格】5ml:5mg*10支
• 【主要成份】鹽酸奧普力農(nóng)。
• 【性狀】鹽酸奧普力農(nóng)注射液為無色的澄明液體。
• 【功能主治/適應(yīng)癥】

  使用其他藥物療效不佳的急性心力衰竭的短期靜脈治療。

• 【用法用量】成人給予本品時，先按照每公斤體重10μg(10g/kg)鹽酸奧普力農(nóng)的劑量靜脈緩慢注射(鹽酸奧普力農(nóng)注射液原液或其稀釋液(用生理鹽水或葡萄糖注射液稀釋)，注射時間控制在5分鐘；此后，按照每分鐘每公斤體重0.1~0.3μg(0.1~0.3μg/kg/min)的速度靜脈滴注。應(yīng)根據(jù)病情適當(dāng)增減劑量，必要時可增加劑量至0.4μg/kg/min。一日的總給藥量不能超過0.6mg/kg(相當(dāng)于0.4μg/kg/min持續(xù)給藥24小時)。使用本品后120分鐘，如患者的臨床癥狀仍未改善時，須停藥，并給予妥善處理。尚缺乏長時間給藥的經(jīng)驗(yàn)，給藥時間超過3小時時，不良反應(yīng)的發(fā)生率有增多的傾向。用藥時間超過3小時，須密切觀察病情。藥物使患者癥狀改善且患者病情穩(wěn)定后，應(yīng)改用其他治療方法。
• 【不良反應(yīng)】重要不良反應(yīng)：心室顫動、室性心動過速，血壓下降（發(fā)生率均不足0.1％～５％），腎功能障礙（不足0.1％～５％）。其他不良反應(yīng)：循環(huán)系統(tǒng)、心動過速、室上性或室性早搏等心律失常（不足0.１％～５％）；血液系統(tǒng)：血小板減少、貧血、白細(xì)胞減少或白細(xì)胞增多（均不足0.1％～５％）；消化系統(tǒng)：嘔吐（不足0.1％～５％）；泌尿系統(tǒng)尿量減少（不足0.1％～５％）；呼吸系統(tǒng)低氧血癥（不足0.1％）；過敏反應(yīng)、皮疹（不足0.1％）。
• 【禁忌】肥厚型梗阻性心肌病患者禁用，可能加重左室流出道狹窄。孕婦或可能妊娠者禁用。下列情況亦應(yīng)慎用：嚴(yán)重的快速型心律失常患者。本品的正性肌力作用和擴(kuò)血管作用所致的壓力感受器反射或本品所致的心肌細(xì)胞內(nèi)鈣離子濃度升高，均可能誘發(fā)心律失常。嚴(yán)重的冠狀動脈疾患患者。本品的正性肌力作用可能加重患者原有的冠狀動脈疾患。腎功能受損患者。本品經(jīng)腎臟排泄，腎功能降低時藥物的ｔ1／2可能延長；同時本品也可能加重腎損傷。嚴(yán)重的低血壓患者。本品具有擴(kuò)血管作用，更易引起血壓下降，收縮壓＜80mmH時慎用。
• 【注意事項(xiàng)】1.慎用：(1)重癥快速型心律失常患者慎用，藥物的正性肌力作用和血管擴(kuò)張作用誘發(fā)壓力感受性反射，可能導(dǎo)致原有心律失常加重。(2)重癥冠心病患者慎用，藥物的正性肌力作用可能導(dǎo)致冠心病加重。(3)腎功能損傷者慎用，腎功能低下時藥物的消除半衰期可能延長；同時也可能使腎功能損傷加重。(4)嚴(yán)重的低血壓患者慎用，藥物的擴(kuò)血管作用可能使血壓進(jìn)一步降低。(5)老年患者慎用。2.給藥前，須糾正電解質(zhì)紊亂、體液不足，同時加強(qiáng)呼吸管理。3.用藥期間須監(jiān)測心率、血壓、心電圖、尿量、體液和電解質(zhì)平衡，如有可能監(jiān)測肺動脈楔壓、心輸出量和血氧等。4.給藥期間，如患者出現(xiàn)過度的心率加快或血壓下降時，可能與過量有關(guān)，須減量或停止用藥，并給予妥善處理。5.對于嚴(yán)重的主動脈瓣狹窄、嚴(yán)重的二尖瓣狹窄患者，本品改善心衰的效果可能較差。6.腎功能受損時，藥物的消除半衰期可能延長。此時，靜脈滴注的劑量應(yīng)從0.1ug/kg/min開始，同時須監(jiān)測心率、血壓、心電圖、尿量、體液和電解質(zhì)平衡，如有可能則對肺動脈楔壓、心輸出量和血氧等進(jìn)行監(jiān)測，以免藥物過量。7.對于大量使用利尿劑的患者，可能不足以充分發(fā)揮本品的療效，應(yīng)予以注意。8.本品可能產(chǎn)生過度利尿以及低血鉀，接受強(qiáng)心苷類藥物治療的患者應(yīng)予以注意。9.急性心衰患者可能伴發(fā)心律失常，應(yīng)用本品可能使心律失常發(fā)生率增加，應(yīng)予以注意。10.本品與坎利酸鉀注射劑、尿激酶注射劑、氟氧頭孢注射劑混合時，發(fā)生配伍變化，禁止混合使用。11.須根據(jù)病情調(diào)整本品的滴注速度。通常使用生理鹽水和葡萄糖注射液等稀釋本品。鹽酸奧普力農(nóng)注射液不應(yīng)與其他注射液混合滴注。12.安瓶切割：用酒精棉清潔安瓶的切割部位后，再切割安瓶。
• 【藥物相互作用】1.與鹽酸多巴胺、鹽酸多巴酚丁胺等兒茶酚胺類強(qiáng)心藥以及鹽酸考福新酯(腺苷酸環(huán)化酶激活劑)合用時，盡管藥物的強(qiáng)心作用相互增強(qiáng)，但是患者發(fā)生心律失常的幾率增大。2.國外報(bào)道，同類藥物(氨力農(nóng))與丙吡胺合用時，曾有1例患者出現(xiàn)嚴(yán)重的低血壓反應(yīng)；機(jī)制不清。
• 【孕婦及哺乳期婦女用藥】1.孕婦或可能妊娠的婦女禁止使用本品。動物試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，懷孕大鼠靜脈給藥后，胎鼠體重增加減緩，胎鼠骨化延遲。2.使用本品時禁止哺乳。大鼠靜脈給藥后，藥物可由乳汁排泄。
• 【老年患者用藥】老年人群中肝腎功能低下者較多，可能更易發(fā)生不良反應(yīng)。因此，用藥時應(yīng)密切觀察患者的心率、血壓、心電圖、尿量、體液和電解質(zhì)，如有可能監(jiān)測肺動脈楔壓、心輸出量和血氧等。起始劑量應(yīng)從０.１μｇ／（ｋｇ·ｍｉｎ），勿過量給藥。
• 【藥理毒理】鹽酸奧普力農(nóng)注射液是一種磷酸二酯酶(PDE)II抑制劑，具有正性肌力作用和血管擴(kuò)張作用，主要通過抑制磷二酯酶，使心肌細(xì)胞內(nèi)環(huán)磷酸腺苷(CAMP)濃度增高，細(xì)胞內(nèi)鈣增加，心肌收縮力加強(qiáng)，心排血量增加。
• 【貯藏】室溫(不超過25℃)保存。
• 【有效期】24個月。
• 【生產(chǎn)廠家】德全藥品(江蘇)股份有限公司
• 【藥品上市許可持有人】德全藥品(江蘇)股份有限公司
• 【批準(zhǔn)文號】國藥準(zhǔn)字H20233032
• 【生產(chǎn)地址】江蘇省昆山市陸家鎮(zhèn)金陽西路191號
• 【藥品本位碼】86901751000243

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