氯化鉀口服溶液價格對比安徽茂康藥業(yè)

產品名稱：氯化鉀口服溶液
包裝規(guī)格：15ml:1.5g(數量待定) 產品劑型：口服溶液劑包裝單位：盒
批準文號：國藥準字H20263082 藥品本位碼：86984296000077
生產廠家：安徽新世紀藥業(yè)有限公司
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￥18.80 氯化鉀口服溶液(補達秀) 處方藥

共 2 個商家銷售規(guī)格：100ml:10g 口服溶液劑
批準文號：國藥準字H20253290
生產廠家：哈爾濱譽衡制藥有限公司

￥28.00 氯化鉀口服溶液(舒達林) 處方藥

共 2 個商家銷售規(guī)格：100ml 口服溶液劑
批準文號：國藥準字H20243603
生產廠家：北京誠濟制藥股份有限公司

【警示】處方藥須憑處方在藥師指導下購買和使用！
【產品名稱】氯化鉀口服溶液
【規(guī)格】15ml:1.5g(數量待定)
【主要成份】本品活性成份為氯化鉀。
【功能主治/適應癥】
用于治療和預防伴或不伴代謝性堿中毒的低鉀血癥，在這些患者通過富含鉀的食物進行膳食管理或減少利尿劑劑量治療效果不佳時。
【用法用量】用至少120ml的冷水稀釋氯化鉀溶液?？诜淃}用于治療輕型低鉀血癥或預防性用藥。常規(guī)劑量成人每次0.5~1.5g(6.7~20mmol)用冷水稀釋后服用，每日1~3次，飯后服用，并按病情調整劑量。一般成人每日最大劑量為6g(80mmol)。監(jiān)測：如血鉀濃度低于2.5mmol/L，通過靜脈注射鉀代替口服補充。監(jiān)測血鉀并相應的調整劑量。對于治療低鉀血癥，根據低鉀血癥的嚴重程度每日或更頻繁的監(jiān)測血鉀水平直到恢復正常。用于維持和預防時，每個月至每半年監(jiān)測血鉀水平。鉀丟失的治療，尤其在心臟疾病、腎臟疾病或酸中毒患者中，需密切關注酸堿平衡、體液容量、電解質(包括鈉、鈣、鎂、氯、磷)、心電圖及患者臨床狀態(tài)。應正確糾正容量狀態(tài)、酸堿平衡及電解質丟失。
【不良反應】(1)口服可有胃腸道刺激癥狀，如惡心、嘔吐、咽部不適、胸痛(食道刺激)、脹氣、腹痛、腹部不適、腹瀉、甚至消化性潰瘍、出血、穿孔和梗阻。在空腹、劑量較大及原有胃腸道疾病者更易發(fā)生。(2)高鉀血癥。(3)罕見皮疹。
【禁忌】以下患者禁用氯化鉀口服溶液：1.對本品中任何成份過敏者；2.高鉀血癥患者；3.尿量很少和尿閉患者；4.使用保鉀利尿劑患者。
【注意事項】(1)下列情況慎用：①代謝性酸中毒伴有少尿時。②腎上腺皮質功能減弱者。③急性脫水，因嚴重時可致尿量減少，尿K﹢排泄減少。④急性腎功能不全、慢性腎功能不全者慎用。⑤家族性周期性麻痹，低鉀性麻痹應給予補鉀，但需鑒別高鉀性或正常性周期麻痹。⑥慢性或嚴重腹瀉可致低鉀血癥，但同時可致脫水和低鈉血癥，引起腎前性少尿。⑦胃腸道梗阻、慢性胃炎、潰瘍病、食道狹窄、憩室、腸張力缺乏、以及潰瘍性腸炎者，不宜口服補鉀，因此時鉀對胃腸道的刺激增加，可加重病情。⑧傳導阻滯性心律失常，尤其應用洋地黃類藥物時。⑨大面積燒傷、肌肉創(chuàng)傷、嚴重感染、大手術后24小時和嚴重溶血，上述情況本身可引起高鉀血癥。⑩腎上腺性異常綜合征伴鹽皮質激素分泌不足。(2)用藥期間需作以下隨訪檢查：①血鉀。②心電圖。③血鎂、鈉、鈣、氯、磷。④酸堿平衡指標。⑤腎功能和尿量。(3)可能引起胃腸道刺激。增加稀釋液和飯后服用可減少胃腸道刺激。(4)肝硬化患者應從最小的劑量范圍開始用藥，應經常監(jiān)測血清鉀濃度。(5)腎功能損害患者的尿鉀排泄大幅減少，同時發(fā)生高鉀血癥的風險大幅增加。腎功能受損的患者，尤其是對血管緊張素轉化酶抑制劑(ACE抑制劑)或血管緊張素受體拮抗劑(ARBs)類藥物或非甾體類抗炎藥敏感的患者，因為高鉀血癥的風險，通常應在劑量選擇時優(yōu)先考慮劑量范圍的最小值。應經常監(jiān)測血清鉀濃度，且應定期評估腎功能。
【藥物相互作用】1)腎上腺糖皮質激素(尤其是具有較明顯鹽皮質激素作用者)、腎上腺鹽皮質激素和促腎上腺皮質激素(ACTH)，因能促進尿鉀排泄，合用時降低鉀鹽療效。(2)抗膽堿能藥物能加重口服鉀鹽尤其是氯化鉀的胃腸道刺激作用。(3)非甾體抗炎藥(NSAIDS)可能通過減少前列腺素E的腎臟合成和削弱腎素-血管緊張素系統(tǒng)而導致鉀豬留。對同時服用NSAIDs的患者需密切監(jiān)測鉀。非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥加重口服鉀鹽的胃腸道反應。(4)合用庫存血(庫存10日以下含鉀30mmol/L，庫存10日以上含鉀65mmol/L)、含鉀藥物和保鉀利尿藥時，發(fā)生高鉀血癥的機會增多，尤其是有腎損害者。(5)血管緊張素轉換酶抑制劑、血管緊張素受體阻滯劑和環(huán)孢素A能抑制醛固酮分泌，尿鉀排泄減少，故合用時易發(fā)生高鉀血癥。(6)肝素能抑制醛固酮的合成，尿鉀排泄減少，合用時易發(fā)生高鉀血癥。另外，肝素可使胃腸道出血機會增多。(7)緩釋型鉀鹽能抑制腸道對維生素B12，的吸收。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】孕婦：沒有妊娠期間使用本品的臨床數據，尚未進行氯化鉀的動物繁殖研究。如鉀補充劑不導致高鉀血癥，則不太可能對胎兒造成不利影響或影響生育能力。哺乳期女性：母乳正常鉀離子含量約為13mmol/L。由于口服鉀屬于體內鉀池的一部分，只要體內鉀不過量，補充氯化鉀對母乳中鉀含量幾乎沒有影響。孕婦及哺乳期婦女使用本品需權衡利弊。
【老年患者用藥】氯化鉀的臨床研究沒有包含足夠數量的年齡在65歲及以上的受試者，因此難以確定他們對治療的反應是否與年輕受試者不同。其他報告的臨床經驗尚未發(fā)現老年人和年輕患者的反應差異。一般來說，針對老年患者的劑量應謹慎選擇，通常應從最小的劑量范圍開始，以反映肝、腎、心功能下降的頻率，以及合并癥或其他藥物治療的頻率。已知該藥大部分由腎臟排泄，因此該藥對于腎功能受損的患者毒性反應的風險更大。因為老年患者更有可能腎功能下降，所以應注意劑量選擇，并監(jiān)測腎功能。
【兒童用藥】尚不明確。
【藥理毒理】鉀是細胞內的主要陽離子，其濃度為150~160mmol/L；而細胞外的主要陽離子是鈉離子，鉀濃度僅為3.55mmo1/L。機體主要依靠細胞膜上的Na﹢-K﹢-ATP酶來維持細胞內的K*、Na濃度差。體內的酸堿平衡狀態(tài)對鉀代謝有影響，如酸中毒時H*進入細胞內，為了維持細胞的電位差，K﹢釋出到細胞外，引起或加重高鉀血癥。而代謝紊亂也會影響酸堿平衡。正常的細胞內外鉀離子濃度及濃度差與細胞的某些重要功能有著密切的關系，包括維持碳水化合物代謝、糖原儲存、蛋白質代謝，細胞內滲透壓和酸堿平衡，心肌興奮性和傳導性；維持骨骼肌正常張力和神經沖動傳導，以及可使腸道、子宮和支氣管平滑肌張力上升等。
【藥物過量】應用過量或原有腎功能損害時易發(fā)生高鉀血癥。表現為血清鉀濃度升高(6.5-8.0mmol/L)、軟弱、乏力、手足口唇麻木、不明原因的焦慮、意識模糊、呼吸困難、心率減慢、心律失常、傳導阻滯、甚至心臟驟停。心電圖表現為高而尖的T波、并逐漸出現P-R間期延長。P波消失、QRS波變寬、出現正弦波。晚期癥狀包括心臟驟停引起的心肌麻痹以及心臟衰竭(9-12mmol/L)。一旦出現高鉀血癥，應立即處理。高鉀血癥的治療措施包括：①密切監(jiān)測心律失常及電解質的變化。②立即停止補鉀，停止使用任何保鉀性藥物，如保鉀利尿劑、血管緊張素受體拮抗劑(ARBs)、血管緊張素轉化酶抑制劑(ACE抑制劑)、非甾體類抗炎藥、某些營養(yǎng)補充劑等。③應用鈣劑對抗K的心臟毒性。當心電圖提示P波缺乏QRS波變寬、心律失常，而不應用洋地黃類藥物時，可給予10%葡萄糖酸鈣注射液10m1，靜脈注射2分鐘，必要時間隔2分鐘重復使用。④靜脈輸注高濃度葡萄糖注射液和胰島素，以促進K﹢進入細胞，10%~25%葡萄糖注射液每小時300~500ml。每20g葡萄糖加正規(guī)胰島素10單位。⑤若存在代謝性酸中毒，應立即使用5%碳酸氫鈉注射液無酸中毒者可使用11.2%乳酸鈉注射液，特別是QRS波增寬者。⑥口服降鉀樹脂以阻滯腸道K的吸收，促進腸道排K*0伴有腎功能衰竭的嚴重高鉀血癥?？尚醒和肝龌蚋鼓ね肝?，而以血透清除K﹢效果好，速度快。8應用祥利尿藥，必要時同時補充生理鹽水對使用洋地黃達到穩(wěn)定狀態(tài)的患者，過快的降低血清鉀濃度會引發(fā)洋地黃毒性。
【藥代動力學】氯化鉀口服后可迅速被胃腸道吸收，約吸收給藥量90%。體內主要分布于細胞外液，細胞內液除離子狀態(tài)外，一部分與蛋白質結合，另一部分與糖及磷酸結合，鉀90%由腎臟排泄，10%由糞便排出。
【貯藏】避光，不超過25°C密封保存。不得冷凍。
【生產廠家】安徽新世紀藥業(yè)有限公司
【藥品上市許可持有人】安徽茂康藥業(yè)有限公司
【批準文號】國藥準字H20263082
【生產地址】合肥市廬陽產業(yè)園下塘路杏花分園8號
【藥品本位碼】86984296000077