注射用磷霉素鈉價格對比 2g 艾奇西

產品名稱：注射用磷霉素鈉
包裝規(guī)格：2g(200萬單位)(數量待定) 產品劑型：注射劑包裝單位：盒
批準文號：國藥準字H20263060 藥品本位碼：86984971000064
生產廠家：國藥集團國瑞藥業(yè)有限公司
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￥229.11 注射用磷霉素鈉(哈藥/哈藥集團) 處方藥

共 1 個商家銷售規(guī)格：1g(100萬單位)*10支注射劑
批準文號：國藥準字H20043046
生產廠家：哈藥集團制藥總廠

￥85.00 注射用磷霉素鈉(石藥) 處方藥

共 1 個商家銷售規(guī)格：1g*10瓶注射劑
批準文號：國藥準字H20053393
生產廠家：石藥集團歐意藥業(yè)有限公司

￥198.00 注射用磷霉素鈉(瑞陽) 處方藥

共 1 個商家銷售規(guī)格：2g*10瓶注射劑(無菌分裝粉針劑)
批準文號：國藥準字H20054162
生產廠家：瑞陽制藥有限公司

￥138.00 注射用磷霉素鈉(瑞陽/REYOUNG) 處方藥

共 1 個商家銷售規(guī)格：1g(100萬單位)*10瓶注射劑(無菌分裝粉針劑)
批準文號：國藥準字H20054161
生產廠家：瑞陽制藥有限公司

【警示】處方藥須憑處方在藥師指導下購買和使用！
【產品名稱】注射用磷霉素鈉
【規(guī)格】2g(200萬單位)(數量待定)
【主要成份】磷霉素鈉。
【性狀】本品為白色結晶性粉末。
【功能主治/適應癥】
本品用于敏感菌所致的呼吸道感染、尿路感染、皮膚軟組織感染等。也可與其他抗生素聯合應用治療由敏感菌所致重癥感染如敗血癥、腹膜炎、骨髓炎等。
【用法用量】靜脈滴注。先用滅菌注射用水適量溶解，再加至250～500ml的5%葡萄糖注射液或氯化鈉注射液中稀釋后靜脈滴注。1.成人：一日4～12g，嚴重感染可增至一日16g。分2～3次滴注。2.兒童：一日0.1～0.3g/kg，分2～3次滴注。
【不良反應】治療過程中最常見的不良反應是紅斑、電解質失衡、注射部位反應、味覺倒錯和胃腸紊亂。其他重要不良反應包括過敏性休克、抗生素相關性結腸炎和白細胞減少。按照系統(tǒng)器官類別和不良反應發(fā)生列示不良反應。發(fā)生頻率定義如下：非常常見(≥1/10)、常見(≥1/100至＜1/10)、偶見(≥1/1000至＜1/100)、罕見(≥1/10000至＜1/1000)、非常罕見(＜1/10000)和未知(無法根據現有數據進行估算)。血液系統(tǒng)--未知：粒細胞缺乏癥(一過性)、白細胞減少癥、血小板減少、中性粒細胞減少。免疫系統(tǒng)--非常罕見：過敏反應，包括過敏性休克和超敏反應。各類檢查--常見：高鈉血癥、低鉀血癥*。神經系統(tǒng)--常見：味覺倒錯；偶見：頭痛。胃腸系統(tǒng)--偶見：惡心、嘔吐、腹瀉；未知：抗生素相關性結腸炎。肝膽系統(tǒng)--偶見：血清堿性磷酸酶(ALP)升高(一過性)、轉氨酶(ALT，AST)升高、γ-谷氨酰轉移酶(γ氨酰轉)升高；未知：肝炎。皮膚及皮下組織--常見：紅斑；偶見：皮疹；未知：血管性水腫、瘙癢、蕁麻疹。全身及給藥部位反應--常見：注射部位靜脈炎；偶見：乏力。*低鉀血癥可能導致全身性癥狀，如乏力、疲倦或水腫和/或肌肉抽搐，嚴重者可能導致反射減退和心律失常。高鈉血癥可能引起口渴、血壓升高和水鈉潴留(如水腫)(見注意事項)，嚴重者可能會導致意識模糊、反射亢進、驚厥發(fā)作和昏迷。我國上市后監(jiān)測中發(fā)現本品還有以下不良反應報告(發(fā)生率未知)：胃腸系統(tǒng)：腹痛、腹脹、腹部不適、口干、口唇麻木、胃食管反流病。全身及給藥部位反應：胸部不適、發(fā)熱、水腫、注射部位反應，包括疼痛、腫脹、皮疹、瘙癢等。神經系統(tǒng)：頭暈、感覺減退、震顫、嗜睡。呼吸系統(tǒng)：呼吸困難、窒息感、呼吸急促、咳嗽、喉水腫、哮喘發(fā)作。心血管系統(tǒng)：心悸、心動過速、潮紅、蒼白、發(fā)紺、血管性疼痛、低血壓。眼部：眼瞼水腫、眼眶周圍水腫、視覺損害、視物模糊、結膜充血。肌肉骨骼：肌無力、肌痛、肌痙攣。肝膽系統(tǒng)：肝功能異常、黃疸、膽紅素上升。泌尿系統(tǒng)：血尿、腎功能異常、BUN上升、蛋白尿。其他：斑丘疹、多汗、眩暈、耳鳴、食欲減退、嗜酸性粒細胞增多、貧血、抽動、煩躁不安。
【禁忌】對本品過敏患者禁用。
【注意事項】1.本品靜脈滴注速度宜緩慢，每次靜脈滴注時間應在1～2小時以上。2.肝、腎功能減退者慎用。應用較大劑量時應監(jiān)測肝功能。3.選擇性耐藥的風險和聯合治療的必要性在體外，已經發(fā)現磷霉素可以快速篩選耐藥突變體。在臨床研究中，單獨靜脈給予磷霉素與選擇性耐藥有關。建議盡可能將磷霉素聯合其他抗菌藥物使用，以降低選擇性耐藥的風險。4.過敏反應：磷霉素治療期間可能會發(fā)生嚴重的過敏反應，包括過敏性休克，嚴重者可導致死亡。如果發(fā)生此類反應，應立即停藥，并采取適當的緊急救治措施。5.艱難梭菌相關性腹瀉：幾乎使用所有抗菌藥(包括本品)時均有報告顯示艱難梭菌相關性腹瀉(CDAD)，嚴重程度為輕度腹瀉至致死性腸炎。使用抗菌藥治療改變了結腸的正常菌群，導致艱難梭菌過度生長。艱難梭菌產生毒素A和B，導致CDAD的發(fā)生。艱難梭菌菌株產生的劇毒素導致發(fā)病率和死亡率增加，由于這些感染是抗微生物藥治療難以治愈的，可能需要行結腸切除術。使用抗生素后出現腹瀉的患者必須考慮CDAD。詳細的病史是必要的，因為報告CDAD在給予抗菌藥后2個月內發(fā)生。如果懷疑或確定為CDAD，正在使用的不直接針對艱難梭菌的抗生素需停止使用。對艱難梭菌應給予適當的體液和電解質調節(jié)，蛋白質補充、針對艱難梭菌的抗生素治療，并根據臨床指征進行手術評估。6.對血鈉、血鉀的影響：1克磷霉素(相當于1.32克磷霉素二鈉)含有14mmol(320mg)鈉，相當于世界衛(wèi)生組織建議成人每日最大攝入量2克鈉的16%。在開始治療前應評估高鈉血癥和水鈉潴留的風險，尤其是有充血性心力衰竭病史或伴有腎病綜合征、肝硬化、高血壓、醛固酮增多癥、肺水腫或低蛋白血癥的患者。對于接受磷霉素治療(尤其是長期治療)的患者，應定期監(jiān)測其血鈉和血鉀水平。治療期間建議低鈉飲食，也可以考慮延長輸注時長和/或減少單次使用劑量(同時增加給藥頻次)。磷霉素可能會降低血鉀濃度，因此應考慮補鉀。7.粒細胞缺乏癥：在使用磷霉素靜脈注射的患者中，有發(fā)生中性粒細胞減少癥或粒細胞缺乏癥的情況，因此應定期監(jiān)測白細胞計數，如果出現此類情況，應采取適當的治療措施。
【藥物相互作用】1.與β內酰胺類抗生素合用對金黃色葡萄球菌(包括甲氧西林耐藥的金黃色葡萄球菌)、銅綠假單胞菌具有協(xié)同作用。2.與氨基糖苷類抗生素合用時具協(xié)同作用。3.本品的體外抗菌活性易受培養(yǎng)基中葡萄糖或(和)磷酸鹽的干擾而減弱，加入少量葡萄糖-6-磷酸鹽則可增強本品的作用。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】本品可透過胎盤，迅速進入胎兒循環(huán)。但對胎兒的影響尚無足夠和嚴密的對照觀察。因此孕婦應禁用。本品也可通過乳汁排泄。故哺乳期婦女應避免使用。若必須用藥，則應暫停哺乳。
【老年患者用藥】由于本品主要自腎排泄，老年人肝、腎功能常呈生理性減退，因此老年人應慎用，并需根據患者情況減量用藥。
【兒童用藥】兒童應用本品的安全性尚缺乏資料，5歲以下小兒應禁用。5歲以上兒童應慎用并減量使用。
【藥理毒理】藥理：磷霉素對金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌等革蘭陽性球菌具抗菌作用。對大腸埃希菌、沙雷菌屬、志賀菌屬、耶爾森菌、銅綠假單胞菌、肺炎克雷伯菌、產氣腸桿菌、弧菌屬和氣單胞菌屬等革蘭陰性菌也具有較強的抗菌活性。磷霉素可抑制細菌細胞壁的早期合成，其分子結構與磷酸烯醇丙酮酸相似，因此可與細菌競爭同一轉移酶，使細菌細胞壁合成受到抑制而導致細菌死亡。毒理：尚不明確。
【藥物過量】尚不明確。
【藥代動力學】單次靜脈滴注磷霉素鈉0.5g、1.0g、2.0g后的血藥峰濃度(Cmax)分別為28mg/L、46mg/L、90mg/L，1小時后即下降至50%左右。每6小時靜注磷霉素鈉0.5g，穩(wěn)態(tài)血藥濃度為36mg/L。血漿蛋白結合率小于5%。血消除半衰期(T1/2β)為3～5小時。在體內各組織體液中分布廣泛。組織中濃度以腎為最高，其次為心、肺、肝等?？赏ㄟ^胎盤和血-腦脊液屏障。磷霉素也可分布至胸、腹腔、支氣管分泌物和眼房水中。該藥主要經腎排泄，靜脈給藥后24小時內約90%自尿排出。也可隨糞便和乳汁排泄。
【貯藏】密閉，在陰涼(不超過20℃)干燥處保存。
【有效期】24個月。
【生產廠家】國藥集團國瑞藥業(yè)有限公司
【藥品上市許可持有人】廣州艾奇西新藥研究有限公司
【批準文號】國藥準字H20263060
【生產地址】安徽省淮南市經濟技術開發(fā)區(qū)朝陽東路16號
【藥品本位碼】86984971000064