杭州一些社區(qū)醫(yī)療服務(wù)站已經(jīng)不收取掛號(hào)費(fèi)

　　在11月底召開(kāi)的深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作會(huì)議上，杭州市將進(jìn)一步鞏固醫(yī)療改革成果，繼續(xù)健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，不斷完善藥價(jià)體系，擴(kuò)大醫(yī)療保障覆蓋面。

　　同時(shí)，今年為實(shí)現(xiàn)“小病不出社區(qū)，大病確有保障”，有效緩解居民“看病難”，杭州將進(jìn)一步加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生體系建設(shè)，實(shí)現(xiàn)全市每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)都有一所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生所。全市將新建（改擴(kuò)建）23家城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)；530個(gè)農(nóng)村地區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。

　　對(duì)于基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)現(xiàn)有的掛號(hào)費(fèi)、診查費(fèi)、注射費(fèi)等費(fèi)用合并為一般診療費(fèi)的規(guī)定，杭州市衛(wèi)生局辦公室相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，將三費(fèi)合并成一種費(fèi)用，將會(huì)大大減少患者的排隊(duì)等候時(shí)間，為患者帶來(lái)便利。

　　該負(fù)責(zé)人表示，病人每次看病時(shí)以為那3塊錢是“掛號(hào)費(fèi)”，事實(shí)上這種所謂的“掛號(hào)費(fèi)”已經(jīng)包含掛號(hào)費(fèi)和診療費(fèi)兩種費(fèi)用；現(xiàn)在杭州一部分社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)站已經(jīng)不收取掛號(hào)費(fèi)用，一些醫(yī)療服務(wù)站已經(jīng)將掛號(hào)費(fèi)和診療費(fèi)合并收費(fèi)；合并費(fèi)用、減免掛號(hào)費(fèi)，是為了降低市民的看病費(fèi)用負(fù)擔(dān)。

　　今后會(huì)不會(huì)根據(jù)《意見(jiàn)》出臺(tái)政策文件，該負(fù)責(zé)人表示要等省衛(wèi)生廳下發(fā)通知。

　　相關(guān)新聞：國(guó)務(wù)院：醫(yī)院掛號(hào)費(fèi)診查費(fèi)等將合并

　　國(guó)務(wù)院辦公廳昨日公布《關(guān)于建立健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)償機(jī)制的意見(jiàn)》，規(guī)定，調(diào)整基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收費(fèi)項(xiàng)目，將現(xiàn)有的掛號(hào)費(fèi)、診查費(fèi)、注射費(fèi)（含靜脈輸液費(fèi)，不含藥品費(fèi)）以及藥事服務(wù)成本合并為一般診療費(fèi)，不再單設(shè)藥事服務(wù)費(fèi)，合并項(xiàng)目?jī)?nèi)容由國(guó)家價(jià)格主管部門會(huì)同衛(wèi)生、人力資源社會(huì)保障等有關(guān)部門具體規(guī)定。

　　此外，衛(wèi)生部相關(guān)負(fù)責(zé)人昨日表示，公立醫(yī)院改革正逐步涉入核心領(lǐng)域。衛(wèi)生部副部長(zhǎng)、公立醫(yī)院“改革試點(diǎn)”協(xié)調(diào)工作小組組長(zhǎng)馬曉偉稱，下一步，在推行醫(yī)療保障“一卡通”的基礎(chǔ)上，“要逐步實(shí)現(xiàn)費(fèi)用在醫(yī)院直接結(jié)算、異地結(jié)算，解決群眾‘墊支’、‘跑腿’、‘排隊(duì)’等問(wèn)題。 ”此外，加強(qiáng)縣醫(yī)院的建設(shè)、開(kāi)展住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)也將是公立醫(yī)院改革下一步重點(diǎn)要推進(jìn)的工作。

　　此前，公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作已經(jīng)在全國(guó)47個(gè)城市開(kāi)展，其中，遼寧鞍山等16個(gè)公立醫(yī)院被確定為改革國(guó)家聯(lián)系試點(diǎn)城市。

　　馬曉偉指出，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的努力，公立醫(yī)院改革試點(diǎn)城市取得了初步成效。上海、北京、鞍山、蕪湖、寶雞、鄂州等試點(diǎn)城市重點(diǎn)抓好公立醫(yī)院設(shè)置規(guī)劃和布局，醫(yī)保和新農(nóng)合、城鄉(xiāng)醫(yī)療救助總額預(yù)付和即時(shí)結(jié)算。。

　　鞍山在啟動(dòng)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)之后，首先著力解決“看病貴”的問(wèn)題。據(jù)了解，今年初，鞍山市所有基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全部實(shí)施了基本藥物制度。此后，鞍山市的藥品價(jià)格下降了20%左右，每月減少群眾用藥支出140多萬(wàn)元。同時(shí)，從4月份開(kāi)始，鞍山市所有公立醫(yī)院開(kāi)始試行國(guó)家基本藥物制度，凡使用《國(guó)家基本藥物目錄》中的藥物一律平進(jìn)平出，“零差率”銷售。

　　據(jù)悉，沈陽(yáng)也計(jì)劃在明年選擇一到兩家公立醫(yī)院作為改革試點(diǎn)，不過(guò)，改革的具體方案還沒(méi)有最終確定。

　　據(jù)了解，關(guān)于醫(yī)院支付方式的改革，一直是人們關(guān)注和討論的熱點(diǎn)。目前我國(guó)實(shí)行的是后付費(fèi)制度，即支付方在費(fèi)用發(fā)生后按醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)送的所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用為基礎(chǔ)向醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行支付。而預(yù)付制是指在醫(yī)療活動(dòng)開(kāi)始之前，政府部門或醫(yī)保機(jī)構(gòu)預(yù)先決定給醫(yī)療機(jī)構(gòu)的補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)，超出部分將由醫(yī)院自己承擔(dān)。