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奧地邁爾價(jià)格對(duì)比鹽酸維拉帕米緩釋膠囊

產(chǎn)品名稱：鹽酸維拉帕米緩釋膠囊 (奧地邁爾)
包裝規(guī)格：0.18g*10粒產(chǎn)品劑型：膠囊劑包裝單位：盒
批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20030377 藥品本位碼：86903719000272
生產(chǎn)廠家：黑龍江澳利達(dá)奈德制藥有限公司
商品條碼：本商品條碼暫未收錄，請(qǐng)聯(lián)系在線藥師提交條碼
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【警示】處方藥須憑處方在藥師指導(dǎo)下購(gòu)買和使用！
【產(chǎn)品名稱】鹽酸維拉帕米緩釋膠囊
【商品名/商標(biāo)】
奧地邁爾
【規(guī)格】0.18g*10粒
【主要成份】鹽酸維拉帕米。
【性狀】奧地邁爾為硬膠囊，內(nèi)容物為白色或類白色的球形小丸。
【功能主治/適應(yīng)癥】
1、心絞痛：變異型心絞痛、不穩(wěn)定性心絞痛。2、原發(fā)性高血壓。
【用法用量】1、心絞痛：每日一次，每次一粒（180mg）。2、原發(fā)性高血壓：每日一次，每次一粒（180mg）。
【不良反應(yīng)】?jī)H在劑量調(diào)整不當(dāng)或已經(jīng)有特定損害時(shí)，本品的心血管效應(yīng)可能或會(huì)超過(guò)所希望的治療作用，表現(xiàn)在心動(dòng)過(guò)緩，血壓下降和心肌收縮力減弱等。通常病人對(duì)奧地邁爾耐受良好。可能會(huì)出現(xiàn)便秘；偶有惡心、眩暈或頭暈、頭痛、面紅、疲乏、神經(jīng)衰弱或足踝水腫等；罕見(jiàn)報(bào)導(dǎo)過(guò)敏反應(yīng)（如搔癢、紅斑、皮疹）和可逆性的轉(zhuǎn)氨酶和/或堿性磷酸酶升高。偶可致血催乳激素濃度增高或催乳。極罕見(jiàn)的長(zhǎng)期治療病例中曾報(bào)導(dǎo)有齒齦增生和男性乳腺發(fā)育，但停藥一般后可以逆轉(zhuǎn)。
【禁忌】1、嚴(yán)重左心室功能不全。2、低血壓（收縮壓小于90mmHg）或心源性休克。3、病竇綜合征（已安裝并行使功能的心臟起搏器病人除外）。4、Ⅱ或Ⅲ度房室阻滯（已安裝并行使功能的心臟起搏器病人除外）。5、心房撲動(dòng)或心房顫動(dòng)病人合并房室旁路通道。6、已知對(duì)鹽酸維拉帕米過(guò)敏的病人。
【注意事項(xiàng)】1、心力衰竭：維拉帕米的負(fù)性肌力作用可因其減輕后負(fù)荷（降低循環(huán)血管阻力）而代償凈效應(yīng)不損害心室功能。但是嚴(yán)重左心室功能不全（肺楔壓大于20mmHg或射血分?jǐn)?shù)小于30%）、中—重度心力衰竭的病人、已接受β受體阻滯劑治療的任何程度的心室功能障礙的病人避免使用維拉帕米。必須使用維拉帕米的輕度心功能不全的病人，治療之前需已有洋地黃類或利尿劑控制臨床癥狀。2、預(yù)激綜合癥：維拉帕米會(huì)加速房室旁路前向傳導(dǎo)。房室旁路通道合并心房撲動(dòng)或心房顫動(dòng)病人靜脈用維拉帕米治療，會(huì)通過(guò)加速房室旁路的前向傳導(dǎo)，引起心室率加快，甚至發(fā)生心室顫動(dòng)。雖然口服維拉帕米未見(jiàn)上述報(bào)道，但這種病人接受口服維拉帕米可能有危險(xiǎn)，因此禁止使用。3、傳導(dǎo)阻滯：維拉帕米可能導(dǎo)致房室結(jié)和竇房結(jié)傳導(dǎo)阻滯，與血漿濃度增高相關(guān)，尤其是在治療早期的增量期。引起I度房室阻滯、一過(guò)性竇性心動(dòng)過(guò)緩，有時(shí)伴有結(jié)性逸搏。高度房室傳導(dǎo)阻滯不常見(jiàn)（0.8%）。當(dāng)出現(xiàn)顯著的I度房室傳導(dǎo)阻滯或逐漸發(fā)展成II或III度房室傳導(dǎo)阻滯時(shí)，需要減量或停藥。4、肝功能損害：因維拉帕米在肝內(nèi)廣泛代謝，肝功能損害的病人慎用維拉帕米。嚴(yán)重肝功能不全時(shí)維拉帕米的清除半衰期延長(zhǎng)至14～16小時(shí)，該類病人只需服用正常劑量的30%。5、腎功能損害：腎功能損害的病人慎用維拉帕米。血液透析不能清除維拉帕米。6、神經(jīng)肌肉傳導(dǎo)減弱：有報(bào)道維拉帕米減弱肌肉萎縮病人的神經(jīng)肌肉傳導(dǎo)，該類病人需要減量。7、血清鈣：維拉帕米不改變血清鈣濃度，但也有高于正常范圍的血鈣水平可能影響維拉帕米療效的報(bào)道。8、因奧地邁爾可引起轉(zhuǎn)氨酶增高，為慎重起見(jiàn)，接受維拉帕米治療的患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)肝功能。
【藥物相互作用】1、環(huán)磷酰胺、長(zhǎng)春新堿、甲基芐肼、強(qiáng)的松、長(zhǎng)春堿酰胺、阿霉素、順鉑等細(xì)胞毒性藥物減少維拉帕米的吸收。2、苯巴比妥、維生素D、苯磺唑酮和雷米封通過(guò)增加肝臟代謝降低奧地邁爾的血漿濃度。3、西咪替丁可能提高維拉帕米的生物利用度。4、維拉帕米抑制乙醇的消除，導(dǎo)致血中乙醇濃度增加，可能延長(zhǎng)酒精的毒性作用。5、少數(shù)病例報(bào)道維拉帕米和阿斯匹林合用，出血時(shí)間較單獨(dú)使用阿斯匹林時(shí)延長(zhǎng)。6、與β受體阻滯劑聯(lián)合使用，可增強(qiáng)對(duì)房室傳導(dǎo)的抑制作用。7、長(zhǎng)期服用維拉帕米，使地高辛血藥濃度增加50～75%。維拉帕米明顯影響肝硬化病人地高辛的藥代動(dòng)力學(xué)，使地高辛的總清除率和腎外清除率分別減少27%和29%。因此服用維拉帕米時(shí)，須減少地高辛和洋地黃的劑量。8、與血管擴(kuò)張劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、利尿劑等抗高血壓藥合用時(shí)，降壓作用疊加，應(yīng)適當(dāng)監(jiān)測(cè)聯(lián)合降壓治療的病人。9、與胺碘酮合用可能增加心臟毒性。10、肥厚性心肌病主動(dòng)脈瓣狹窄的病人,最好避免聯(lián)合用藥。11、維拉帕米與氟卡胺合用，可使負(fù)性肌力作用疊加，房室傳導(dǎo)延長(zhǎng)。12、維拉帕米可增加卡馬西平、環(huán)胞素、阿霉素、茶堿的血藥濃度。13、有報(bào)道維拉帕米增加病人對(duì)鋰的敏感性（神經(jīng)毒性）。14、動(dòng)物實(shí)驗(yàn)提示吸入性麻醉劑與維拉帕米同時(shí)使用時(shí)，需仔細(xì)調(diào)整兩藥劑量，避免過(guò)度抑制心臟。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】維拉帕米可通過(guò)胎盤(pán)。僅用于明確需要且對(duì)胎兒無(wú)損害的孕婦。奧地邁爾可分泌乳汁，服用維拉帕米期間應(yīng)中斷哺乳。
【老年患者用藥】老年病人的清除半衰期可能延長(zhǎng)，并且必須考慮到老年人發(fā)生肝或腎功能不全更為常見(jiàn)。一般地，老年人應(yīng)用較低的起始劑量。
【兒童用藥】18歲以下兒童的安全性和療效尚未確定。
【貯藏】密閉保存。
【有效期】3年
【生產(chǎn)廠家】黑龍江澳利達(dá)奈德制藥有限公司
【批準(zhǔn)文號(hào)】國(guó)藥準(zhǔn)字H20030377
【生產(chǎn)地址】慶安經(jīng)濟(jì)開(kāi)發(fā)區(qū)18號(hào)
【藥品本位碼】86903719000272