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醫(yī)保定點單位違規(guī)受罰“不含糊”

2009-07-09 16:24:23    來源:  作者:

  多家醫(yī)保定點單位吃罰單 違規(guī)單位通報

  今年上半年,徐州市醫(yī)保中心聯(lián)合市勞動保障監(jiān)察支隊等部門,對醫(yī)保定點單位進行了240余次檢查考核。根據(jù)有關規(guī)定,共扣除檢查考核分32690分,不予支付和違規(guī)扣除費用計316.68萬元。

  7月8日,市醫(yī)保中心對違規(guī)單位進行了通報。

  紅牌罰出礦山醫(yī)院

  在今年2月對礦山醫(yī)院的檢查中,發(fā)現(xiàn)該院掛床住院2例次,根據(jù)有關規(guī)定,對其實行黃牌警告;在5至6月檢查中,又發(fā)現(xiàn)該院冒名住院4例次、掛床住院1例次。根據(jù)有關規(guī)定,市醫(yī)保中心終止與礦山醫(yī)院的醫(yī)療服務協(xié)議,年度考核一票否決;經(jīng)市勞動和社會保障局批準,取消其基本醫(yī)療保險定點資格。

  檢查發(fā)現(xiàn),徐州市恒生大藥房、中山藥店在今年1月份因“串換藥品、以藥換藥、以物代藥”被黃牌警告并公示的情況下,不積極整改,在5月份檢查中再次查出存在違規(guī)行為。根據(jù)規(guī)定,對這兩家藥店予以暫停協(xié)議3個月。

  另外,檢查發(fā)現(xiàn)徐醫(yī)附院、市一院、市三院、財貿(mào)醫(yī)院、東方人民醫(yī)院、婦幼保健院、礦二院、大屯中心醫(yī)院、龐莊醫(yī)院、張集礦醫(yī)院、三河尖礦醫(yī)院、城東開發(fā)區(qū)醫(yī)院、權臺醫(yī)院等13家定點醫(yī)療機構(gòu)存在不同程度的違規(guī)行為,市醫(yī)保中心對其提出通報批評,并限期3個月整改。

  23家定點單位被黃牌警告

  檢查發(fā)現(xiàn),市中醫(yī)院、朱莊醫(yī)院冒名住院違規(guī)行為各1例次。泉山區(qū)湖濱社區(qū)衛(wèi)生服務中心、徐州奎園醫(yī)療門診部、徐州市泉山區(qū)公園西社區(qū)衛(wèi)生服務站、豐財東社區(qū)衛(wèi)生服務站、徐州明富五官科醫(yī)院、徐州市鼓樓區(qū)牌樓社區(qū)衛(wèi)生服務中心、徐州市海鷗集團有限公司衛(wèi)生所、徐州郵電局衛(wèi)生所、徐州市鼓樓區(qū)三角線社區(qū)衛(wèi)生服務站、徐州市銀宇三聯(lián)集團有限公司職工醫(yī)院等10家社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)及門診部存在“串換藥品、以藥換藥、以物代藥”違規(guī)行為。根據(jù)協(xié)議書有關規(guī)定,對以上12家定點醫(yī)療機構(gòu)實行黃牌警告并公示。

  同時,檢查發(fā)現(xiàn)徐州市廣濟連鎖藥店有限公司新華藥房、徐州恩華統(tǒng)一醫(yī)藥連鎖銷售有限公司第八藥店、徐州廣濟連鎖藥店百草藥店、徐州市鼓樓區(qū)惠春堂藥店、徐州一樂諾佳醫(yī)藥連鎖有限公司一樂藥店、徐州敬君堂醫(yī)藥連鎖有限公司第五藥店、徐州市云龍區(qū)健生藥店、徐州敬君堂醫(yī)藥連鎖有限公司第一藥店、徐州市鼓樓區(qū)順鑫藥店、徐州市潁川堂藥店、徐州一樂諾佳醫(yī)藥連鎖有限公司萬禾藥店等11家定點零售藥店存在“串換藥品、以藥換藥、以物代藥”違規(guī)行為,被黃牌警告。

  鏈接:山西省進一步規(guī)范“甲型H1N1流感”定點醫(yī)院

  為有效應對甲型H1N1流感,特別是今年秋冬季可能發(fā)生的“第二波”疫情,7月8日,我省對甲型H1N1流感定點醫(yī)院和后備醫(yī)院設置做了進一步補充要求。

  據(jù)介紹,為確保人民群眾的健康和安全,省衛(wèi)生廳組織有關專家制定了《山西省二級以上綜合醫(yī)院感染疾病科設置基本標準》,在此基礎上,對甲型H1N1流感定點醫(yī)院和后備醫(yī)院設置提出補充要求:各市、縣應當設置甲型H1N1流感定點醫(yī)院1所,各市還應設置后備醫(yī)院至少1所;二級定點醫(yī)院感染性疾病科門診(發(fā)熱門診)應當設置呼吸道(發(fā)熱)診室2間,即診室和備用診室各1間;三級定點醫(yī)院感染性疾病科門診 (發(fā)熱門診)應當設置呼吸道(發(fā)熱)診室3~4間,即診室2~3間、備用診室1間;市級后備醫(yī)院在布局流程、區(qū)域劃分、消毒隔離等方面也應當按照《山西省二級以上綜合醫(yī)院感染疾病科設置基本標準》有關要求進行設置,并備有甲型H1N1流感收治床位50張以上。

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