福利經(jīng)濟(jì)學(xué)認(rèn)為，完全競(jìng)爭(zhēng)的市場(chǎng)是與效率緊密聯(lián)系在一起的。完全競(jìng)爭(zhēng)市場(chǎng)的條件是有許多賣(mài)者、單一或同質(zhì)商品、買(mǎi)者有充分的信息、消費(fèi)者直接付款。相比之下，在醫(yī)療衛(wèi)生市場(chǎng)上，商品或勞務(wù)的提供者——醫(yī)院數(shù)目有限，尤其在農(nóng)村這一問(wèn)題更加突出；醫(yī)療衛(wèi)生勞務(wù)具有典型的非同質(zhì)性；買(mǎi)賣(mài)雙方信息嚴(yán)重不對(duì)稱(chēng)，買(mǎi)者信息不靈；在參加醫(yī)療保險(xiǎn)的情況下，病人只支付費(fèi)用的一部分。這些特征說(shuō)明醫(yī)療衛(wèi)生市場(chǎng)存在著市場(chǎng)失靈

　　陳智周：關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的幾點(diǎn)看法

　　近幾年來(lái)，國(guó)家對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展非常重視，新醫(yī)改的推出，更將老百姓的健康問(wèn)題，放到更高的層面去考慮，政府投入大幅增加。

　　但多年的從業(yè)經(jīng)驗(yàn)告訴我，仍會(huì)有相當(dāng)多的問(wèn)題長(zhǎng)期存在，需要積極面對(duì)、解決。新醫(yī)改中涉及的很多問(wèn)題，是未來(lái)相當(dāng)長(zhǎng)一段時(shí)間工作的重點(diǎn)。

　　讓多種經(jīng)濟(jì)形式參與公共衛(wèi)生事業(yè)

　　現(xiàn)在民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)眾多，特別是私營(yíng)非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展的很快，但是從發(fā)展環(huán)境上并不理想，目前中國(guó)的人口基數(shù)很大，如果僅憑公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)是沒(méi)有辦法滿足群眾的就醫(yī)需要的，而今年，世界經(jīng)濟(jì)形勢(shì)較為嚴(yán)峻，從發(fā)展國(guó)家經(jīng)濟(jì)出發(fā)，也應(yīng)該積極發(fā)展民營(yíng)和多種其他經(jīng)濟(jì)形式參與公共衛(wèi)生事業(yè)。主管部門(mén)應(yīng)該把工作重點(diǎn)放在制度建設(shè)上。

　　避免一味追求綜合性大投入的醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展模式

　　由于長(zhǎng)期以來(lái)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的協(xié)作并不理想，各地在進(jìn)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置時(shí)追求綜合性，大投入，動(dòng)輒要求營(yíng)業(yè)面積1500平米以上，投資數(shù)千萬(wàn)元……我認(rèn)為不應(yīng)該片面要求綜合性和高大全，醫(yī)生自身都有自己的專(zhuān)業(yè)，為什么不能允許小規(guī)模的醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦出自己的特色呢？我認(rèn)為關(guān)鍵在于人員的管理，主管部門(mén)應(yīng)該建立一個(gè)完整的醫(yī)療從業(yè)人員數(shù)據(jù)庫(kù)，在設(shè)立和經(jīng)營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)時(shí)，通過(guò)從業(yè)人員填寫(xiě)的信息，主管部門(mén)可以很容易進(jìn)行核對(duì)。保證從業(yè)人員從業(yè)情況的真實(shí)性即可，建立醫(yī)療從業(yè)人員責(zé)任制，形成類(lèi)似銀行信用體系這樣的醫(yī)療從業(yè)人員信用體系，記錄不良記錄，也就從根本上保證了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)范性。至于醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)模，我建議要多樣化，允許醫(yī)療從業(yè)人員各展所長(zhǎng)，豐富醫(yī)療活動(dòng)大環(huán)境，這樣也可以減低政府的財(cái)政壓力，另外，一個(gè)公平的市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)環(huán)境，也應(yīng)該允許小企業(yè)通過(guò)自身積累逐步壯大，要讓靠本事吃飯的醫(yī)務(wù)工作者有機(jī)會(huì)建立自己的產(chǎn)業(yè)，這也是對(duì)國(guó)家經(jīng)濟(jì)建設(shè)的一種支持。