難點　“單病種”難以界定

　　“在實際操作中，單病種如何確定最難操作?！币幻t(yī)院院長告訴記者，“比如牙痛，有很多種可能，像牙髓炎、牙周炎、鼻竇炎、腫瘤等，即使是牙髓炎，也有不同的治療方法。如果合并根尖周炎或者合并牙周炎的話，治療又不一樣，因此單病種只能選取一些最基礎的疾病，比如剖腹產(chǎn)、順產(chǎn)、闌尾炎來進行，而且不能合并有高血壓、糖尿病等基礎性疾病?！?/p>

　　■記者手記

　　“單病種”制度并不完美　但也可接受

　　單病種定價收費，其實并不吻合醫(yī)療精神，真正的醫(yī)療精神，是“適度治療”，就是在“價廉”基礎上，追求“效美”，而單病種收費，只是箍死了價格，對療效并沒有硬性要求。

　　盡管如此，在目前沒有更好的方法根治醫(yī)療賄賂這一問題之前，“單病種收費”是個好舉措。按單病種收費，費用包干，公開透明，由此一些醫(yī)生開藥就不能那么隨便，想從暗中得好處也沒那么方便，無疑會產(chǎn)生一種約束力，可以說是解決看病貴的有效方式，比那種不明不白的收費顯然要強得多。

　　當然，按病種收費也不是想定多少就定多少，得定得科學準確。定得過低導致醫(yī)院虧本，就沒有積極性，反而影響對病患者的醫(yī)治；過高了病人又接受不了，望而卻步。既要讓醫(yī)院有積極性，又使病人能順利的治療，就得找準核定費用的度。這個度不能由某一個醫(yī)院定，更不能自行其是，而是應該統(tǒng)一標準，統(tǒng)一收費，明碼標價。

　　更重要的是要加強對單病種收費的監(jiān)管，要有嚴格的制度作保證，發(fā)現(xiàn)誰隨便“動筆頭”、“亂改亂填”應嚴肅查處。