第十四條    定點(diǎn)藥店有下列情形之一的,  視其情節(jié)輕重予以限期 1 至 6 個(gè)月整改，整改期間暫停服務(wù)協(xié)議：

　?。ㄒ唬┚芙^參保人員小額購藥需求或醫(yī)保劃卡購藥價(jià)格高于現(xiàn)金售價(jià)的；

　?。ǘ┴?cái)務(wù)管理制度不符合要求的；

　　（三）未按規(guī)定使用醫(yī)保專用發(fā)票的；

　　（四）營業(yè)時(shí)間內(nèi)藥師不在崗的；

　　（五）不提供 24 小時(shí)售藥服務(wù)的；

　?。┙?jīng)市人力資源和社會保障行政部門認(rèn)定的其他違反醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的行為。

　　第十五條  定點(diǎn)藥店有下列行為之一的，取消其定點(diǎn)資格，并在 3 年內(nèi)不再受理其定點(diǎn)資格的申請。同時(shí)移交藥監(jiān)、工商、物價(jià)、公安等相關(guān)部門處理：

　?。ㄒ唬┎捎脗卧旎蜃冊熨~目、票據(jù)等手段結(jié)算醫(yī)保基金的；

　　（二）采用各種方式，使用醫(yī)保個(gè)人帳戶資金直接或者變相銷售保健品、食品及非醫(yī)保范圍的其他物品的；

　　（三）出售假冒、偽劣、過期失效藥品等違反《藥品質(zhì)量經(jīng)營管理規(guī)范》規(guī)定的；

　?。ㄋ模┪刺峁┽t(yī)保服務(wù)，卻用社會保障卡結(jié)算醫(yī)保費(fèi)用的；

　?。ㄎ澹┧幤愤M(jìn)銷存管理和財(cái)務(wù)管理不能真實(shí)反映醫(yī)保結(jié)算情況的；

　?。槲炊c(diǎn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或零售藥店提供劃卡結(jié)算醫(yī)保費(fèi)用的；

　?。ㄆ撸┦称匪幤繁O(jiān)督管理和工商行政等有關(guān)部門責(zé)令停業(yè)整改期間，仍在為參保人員提供醫(yī)保服務(wù)的；

　?。ò耍┙?jīng)營地址變更后未按規(guī)定到人力資源和社會保障行政部門辦理變更手續(xù)，自行在新地址為參保人員提供醫(yī)保服務(wù)的；

　　（九）拒不配合人力資源和社會保障行政部門、社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查考核的；

　?。ㄊ┻B續(xù) 3 個(gè)月未為參保人員提供醫(yī)保服務(wù)且不進(jìn)行歇業(yè)備案的；

　　（十一）不參加年度審核或年度審核不合格的；

　?。ㄊ﹥纱螘和７?wù)協(xié)議限期整改后仍有本辦法第十四條規(guī)定的違規(guī)行為的；

　　（十三）騙取醫(yī)療保險(xiǎn)基金行為的；

　?。ㄊ模┓煞ㄒ?guī)規(guī)定的其它違法違規(guī)行為。 

　　第十六條    社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)《省勞動保障廳關(guān)于印發(fā)<江蘇省基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信用等級評定管理辦法>（試行）的通知》（蘇勞社醫(yī)管〔2006〕5 號和《關(guān)于印發(fā)無錫市社?；鸨O(jiān)督舉報(bào)獎勵(lì)試行辦法》（錫勞社財(cái)〔2009〕9 號）規(guī)定，積極開展誠信藥店創(chuàng)建活動和定點(diǎn)藥店違規(guī)行為舉報(bào)獎勵(lì)工作，加強(qiáng)定點(diǎn)藥店的自律管理和社會保險(xiǎn)基金管理。

　　第十七條   本辦法自 2011 年 1 月 1 日起執(zhí)行。以前規(guī)定與本辦法不一致的，以本辦法為準(zhǔn)。