有什么樣的監(jiān)管疲沓體系存續(xù)，就一定會弄出什么樣的讓人痛心灰色鏡頭。由于革新“以藥養(yǎng)醫(yī)”的根本問題的行動，一直處于“雷聲大、雨點小”層面，醫(yī)生收醫(yī)藥代表的回扣，仍是公開的秘密。雖然近年來新醫(yī)改組合拳揮得越來越急、越來越頻，但這些直接導(dǎo)致藥價虛高、百姓看病貴的“醫(yī)藥紅包”照樣幾乎覆蓋了整個醫(yī)療系統(tǒng)。大家心知肚明，只不過這兩個“口碑挺好”的醫(yī)生未料到被錄制丑行，而成倒霉蛋罷了。

　　 光碟曝醫(yī)生收回扣 醫(yī)院姿態(tài)高卻自查自糾了事？

　　 10月26日，一張?zhí)厥獾墓獾毓猓獾械囊曨l顯示北京腫瘤醫(yī)院兩位醫(yī)生收受回扣、賄賂，畫面中一名女子在辦公室內(nèi)直接拿出一疊百元現(xiàn)金給醫(yī)生，醫(yī)生拿著錢和女子一直在說話。醫(yī)院工作人員證實，視頻中出現(xiàn)的陳某、張某是該院醫(yī)生，院方表示將成立調(diào)查組，按程序認(rèn)真調(diào)查。據(jù)稱，一支拜復(fù)樂醫(yī)生可獲得的回扣為70元。(10月27日《新京報》)

　　 知情人向媒體舉報醫(yī)生收回扣，并附有舉報材料與醫(yī)生收錢視頻。面對如此“證據(jù)鑿鑿”的舉報，院方表示將成立調(diào)查組，其姿態(tài)并沒有問題。但是我并不敢奢望醫(yī)院自查自糾查出個子丑寅卯。我之所以“以小人之心度醫(yī)院之腹”并非空穴來風(fēng)。據(jù)《法制日報》報道：山東滕州市中醫(yī)院“反回扣醫(yī)生”楊國梁拒收回扣，并與兄長向市委書記舉報醫(yī)院里回扣成風(fēng)。楊家兄弟的連續(xù)舉報。不斷未討回公道，還遭到同事的孤立，衛(wèi)生局的官方文件稱楊國梁“疑有人格障礙傾向”。作為監(jiān)管部門的衛(wèi)生部門也忠實捍衛(wèi)回扣潛規(guī)則，“反回扣醫(yī)生”成了唐吉訶德式的悲情英雄，醫(yī)療行業(yè)沉疴累累，北京腫瘤醫(yī)院自查自糾的結(jié)果也令人堪憂。院方即使不說舉報人“誣陷醫(yī)生”，也不敢自擠“膿包”，掀開回扣內(nèi)幕。

　　藥品從藥廠到患者手中，要經(jīng)過藥商、醫(yī)藥代表、招標(biāo)人員、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、藥劑科、科主任、處方醫(yī)生等蛀蟲層層侵蝕。藥價豈能不高？如果這些醫(yī)藥蛀蟲不得到懲治，醫(yī)改政策的惠民靈魂恐怕會被這些蛀蟲掏空。但是，在“劣幣驅(qū)逐良幣”的現(xiàn)實醫(yī)療行業(yè)語境中，無論是善良的堂吉訶德醫(yī)生，還是神秘舉報人，依靠個人的力量打破回扣潛規(guī)則，并不現(xiàn)實。上級有關(guān)部門介入查處回扣內(nèi)幕，把醫(yī)療回扣內(nèi)幕由個人舉報推向制度防范的前臺，依法追究相關(guān)人員法律紀(jì)律責(zé)任，凈化醫(yī)療行業(yè)環(huán)境，十分必要。

　　此前曾有50多家藥企老板聯(lián)名指出，高藥價的根子在醫(yī)院以藥養(yǎng)醫(yī)，建議改革體制弊端。醫(yī)院以藥養(yǎng)醫(yī)，體制不暢是事實，但是從醫(yī)生公開收受藥品回扣，藥品回扣明碼標(biāo)價，反回扣醫(yī)生被指“人格障礙”的殘酷現(xiàn)實來看，藥價虛高顯然不僅是以藥養(yǎng)醫(yī)的問題?，F(xiàn)在，醫(yī)療腐敗已經(jīng)成了行業(yè)潛規(guī)則，藥廠和藥商，藥商與招標(biāo)人員、醫(yī)生之間儼然已經(jīng)結(jié)成了頑固的利益同盟。更重要的是，整個行業(yè)形成了無形的大利益同盟。在大利益同盟的作用下，“一榮俱榮，一損俱損”，醫(yī)院自查自糾，真能掀翻醫(yī)療回扣潛規(guī)則嗎？