布南色林片價格對比山東京衛(wèi)制藥

產品名稱：布南色林片
包裝規(guī)格：4mg(數(shù)量待定) 產品劑型：片劑包裝單位：盒
批準文號：國藥準字H20255467 藥品本位碼：86904111000723
生產廠家：山東京衛(wèi)制藥有限公司
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處方藥須憑處方在藥師指導下購買和使用主治疾?。?/span>點下方問診開藥，獲得處方后可查看

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￥21.53 布南色林片(依石寧) 處方藥

共 10 個商家銷售規(guī)格：4mg*10片片劑
批準文號：國藥準字H20223407
生產廠家：石家莊四藥有限公司

￥51.90 布南色林片(洛珊/Lonasen) 處方藥

共 8 個商家銷售規(guī)格：4mg*10片片劑
批準文號：國藥準字HJ20170059
生產廠家：日本Sumitomo Pharma Co., Ltd. Suzuka Plant

【警示】處方藥須憑處方在藥師指導下購買和使用！
【產品名稱】布南色林片
【規(guī)格】4mg(數(shù)量待定)
【主要成份】布南色林。
【功能主治/適應癥】
精神分裂癥。非典型抗精神分裂癥藥物。
【用法用量】一般成人的初始劑量為每次4mg，每日兩次，餐后口服。根據(jù)患者的年齡及癥狀，可適當增減劑量，維持劑量為每日8~16mg，每日劑量不應超過24mg。與用法、用量相關的注意事項：（1）本品的吸收容易受到食物的影響。由于本品的有效性及安全性是在餐后服用的條件下進行的確證，因此應指導患者餐后服藥。（與餐后服藥相比較，空腹服藥的吸收率較低，藥效有可能下降。另外，如從空腹服藥轉為餐后服藥，可能會導致血藥濃度大幅上升。該點請參考【藥代動力學】及【臨床試驗】。）（2）應謹慎觀察患者對藥物的反應以調節(jié)用藥量，本品用藥量應控制在最低必要水平。
【不良反應】在本品臨床試驗中，891例中有673例（75.5％）出現(xiàn)了包括實驗室檢查值異常在內的不良反應。主要不良反應有震顫、運動遲緩、唾液分泌過多等帕金森綜合征（35.0％）、靜坐不能（24.1％）、失眠（22.4％）、催乳素升高（19.6％）、運動障礙（14.0％）、嗜睡（11.8％）、焦慮、煩躁、易激惹（11.2％）等。（1）嚴重不良反應：1）惡性綜合征（＜5％）如出現(xiàn)運動不能、緘默、過度的肌肉強直、吞咽困難、心動過速、血壓波動、多汗等癥狀，并隨后出現(xiàn)發(fā)熱時，應立即停止用藥，在進行身體降溫、補充水分等全身管理的同時，進行適當?shù)奶幹?。惡性綜合征發(fā)作時多見白細胞增加及血清肌酸激酶CK（肌酸磷酸激酶CPK）升高，有時還會出現(xiàn)伴有肌紅蛋白尿的腎功能降低。嚴重時還會出現(xiàn)持續(xù)的體溫過高、進而轉為意識混亂、呼吸困難、循環(huán)性虛脫、脫水癥狀、急性腎損傷、最終死亡的情況。2）遲發(fā)性運動障礙（＜5％）：長期服用可能出現(xiàn)口周不自主的重復運動。如出現(xiàn)這種癥狀，應考慮減少劑量或者停止服用本品。另外，即使停止服藥后這種癥狀仍可能持續(xù)出現(xiàn)。3）麻痹性腸梗阻（發(fā)生率不明注1）：本品可能會出現(xiàn)腸道麻痹（表現(xiàn)為食欲下降、惡心、嘔吐、嚴重便秘、腹脹、腹部松弛、腸內容物滯留等癥狀），進而導致麻痹性腸梗阻。如出現(xiàn)麻痹性腸梗阻癥狀，應采取停止服用本品等適當?shù)奶幹?。另外，本品的動物試驗（犬）結果表明，本品有止吐作用，使得惡心、嘔吐癥狀變得不明顯，應加以注意。4）抗利尿激素分泌失調綜合征（SIADH）（發(fā)生率不明注1）：可能出現(xiàn)伴有低鈉血癥、血液低滲透、尿鈉升高、高滲尿、驚厥、意識混亂的抗利尿激素分泌失調綜合征（SIADH）。若出現(xiàn)該情況應采取停止給藥、限制水分攝取等適當處置。5）橫紋肌溶解（發(fā)生率不明注1）：可能出現(xiàn)橫紋肌溶解，因此，如患者出現(xiàn)肌痛、乏力、CK（CPK）升高、血中或尿中肌紅蛋白升高等，應立即停止用藥，并進行適當?shù)奶幹?。另外，應注意橫紋肌溶解導致的急性腎損傷的發(fā)生。6）粒細胞缺乏癥、白細胞減少（發(fā)生率不明注1）：可能出現(xiàn)粒細胞缺乏癥及白細胞減少，因此應注意觀察，如出現(xiàn)異常，應采取停止服用本品等適當處置。7）肺栓塞、深靜脈血栓（發(fā)生率不明注1）：有報告表明，抗精神病藥品可能導致肺栓塞、靜脈血栓形成等血栓栓塞，因此應注意觀察，如出現(xiàn)呼吸短促、胸痛、肢體疼痛、水腫等癥狀時，應采取停止服藥等適當處置。（參考“重要基本注意事項”）8）肝臟功能異常（發(fā)生率不明注1）：可能出現(xiàn)伴有天門冬氨酸轉氨酶AST（GOT）、丙氨酸氨基轉移酶ALT（GPT）、γ谷氨酰轉肽酶（γ-GTP）、堿性磷酸酶（ALP）、膽紅素等升高的肝臟功能異常，因此應注意觀察，如發(fā)現(xiàn)異常應采取停止用藥等適當處理。（2）嚴重不良反應（其他抗精神病藥）：高血糖、糖尿病性酮癥酸中毒、糖尿病昏迷：相關報告表明，其它抗精神病藥可導致高血糖及糖尿病惡化，進而導致糖尿病性酮癥酸中毒及糖尿病昏迷，而服用本品時也觀察到了血糖升高的情況，因此應注意觀察患者是否出現(xiàn)口渴、煩渴、多尿、尿頻等癥狀，同時還應測定血糖等，如出現(xiàn)異常，應采取停止服藥、給予胰島素等適當處置。（參考“慎重用藥\"及\"重要基本注意事項”）。
【禁忌】下列患者禁止使用本品：（1）處于昏迷的患者（可能導致昏迷惡化）。（2）處于如巴比妥酸衍生物等中樞神經抑制劑強烈作用下的患者（會增強中樞神經抑制作用）。（3）正在服用腎上腺素、唑類抗真菌藥（伊曲康唑、伏立康唑、咪康唑、氟康唑、磷氟康唑）或人類免疫缺陷病毒（HIV）蛋白酶抑制劑（利托那韋、茚地那韋、洛匹那韋和利托那韋合用制劑、奈非那韋、沙奎那韋、達蘆那韋、阿扎那韋、呋山那韋）、替拉瑞韋、可比司他的患者（參考【藥物相互作用】）。（4）對于本品的成分有既往過敏史的患者。
【注意事項】1.慎重用藥（對于下列患者應慎重用藥）：（1）患有或可能患有心血管系統(tǒng)疾病或低血壓的患者（可能會導致血壓暫時降低）。（2）帕金森病患者（可能會導致錐體外系癥狀惡化）。（3）癲癇等驚厥性疾病患者或者有既往病史的患者（可能會導致驚厥閾值降低）。（4）有既往自殺未遂或者有自殺想法的患者（可能會導致癥狀惡化）。（5）肝臟疾病患者（可能會導致血藥濃度升高）。（6）糖尿病患者或有既往病史的患者、有糖尿病家族史、高血糖、肥胖等糖尿病危險因素的患者（可能會導致血糖升高）。（7）老年患者（參考[老年用藥]）。（8）藥物性超敏反應患者。（9）伴有脫水、營養(yǎng)不良癥狀等身體衰弱的患者（容易導致抗精神病藥惡性綜合征）。2.重要基本注意事項：（1）本品可能導致嗜睡、注意力下降、精神不集中、反射運動能力降低等，因此服用本品的患者應注意不要進行駕駛等伴有危險的機械操作。（2）可能出現(xiàn)興奮狀態(tài)、夸大、敵意等精神分裂癥陽性癥狀惡化，因此治療時應注意觀察患者，如有惡化，應采取更換其它療法等適當?shù)奶幹?。?）由于本品的代謝容易受肝藥酶影響，可能導致血藥濃度大幅上升，因此對于正在服用CYP3A4強抑制劑（如唑類抗真菌藥、HIV蛋白酶拮抗藥等）的患者，不能給予本品（參考【藥物相互作用】）。另外，對于肝臟疾病患者（參考“慎重用藥”）及老年患者（參考【老年用藥】），以及與具有CYP3A4抑制作用的藥物合并用藥的患者，可能出現(xiàn)血藥濃度升高的情況，因此應在密切觀察患者的基礎上慎重用藥。（4）服用本品可導致血糖升高，另外有報道表明，同類藥品可導致高血糖及糖尿病惡化、甚至最終出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒及糖尿病昏迷。因此在服用本品的過程中，應注意患者是否出現(xiàn)口渴、煩渴、多尿、尿頻等癥狀。特別是對于糖尿病患者、有既往病史或者具有糖尿病危險因素的患者，應密切觀察血糖值的變化（參考\"慎重用藥\"及\"嚴重不良反應（其他抗精神病藥）”）。（5）在向患者給予本品時，應向患者及其家人充分說明可能出現(xiàn)第（4）項中所述的不良反應，并注意指導患者及其家屬注意如出現(xiàn)口渴、煩渴、多尿、尿頻等的異常，應立即停止使用本品并接受醫(yī)師診查（參考\"慎重用藥”及“嚴重不良反應（其他抗精神病藥）\"）。（6）有報告表明，抗精神病可能導致肺栓塞、靜脈血栓形成等血栓栓塞，因此對于具有制動狀態(tài)、長期臥床、肥胖、脫水等危險因素的患者給藥時應注意觀察。（參考\"嚴重不良反應”）3.使用注意事項：對于PTP包裝（聚氯乙烯硬片/鋁箔）的藥劑，應指導患者將藥從PTP藥板中取出后服用。（相關報告稱，由于患者誤食PTP板，堅硬且尖銳的角部剌入食道黏膜，導致穿孔最終發(fā)生縱隔炎等嚴重的并發(fā)癥。）4.其他注意事項：（1）有報告表明，曾有患者在使用本品進行治療的過程中，發(fā)生原因不明的突然死亡。（2）在國外實施的具有與癡呆相關的精神病癥狀（該適應癥未得批準）的高齡患者為對象進行的17項臨床試驗結果表明，同類藥的非典型抗精神病藥給藥組患者的死亡率是安慰劑組患者的1.6~1.7倍。由于本品未進行相關研究，因此尚不能明確其關聯(lián)性。另外，在國外進行的流行病學調查的結果表明，典型抗精神病藥與非典型抗精神病藥均與患者死亡率升高具有相關性。（3）動物（犬）試驗結果表明，本品具有止吐作用，因此可能會使其它藥劑引起的中毒、腸阻塞、腦腫瘤等的嘔吐癥狀變得不明顯。（4）嚙齒類動物（小鼠、大鼠）104周經口給藥的致癌性試驗中，小鼠（1mg/kg/日以上）的乳腺腫瘤、垂體瘤以及大鼠（1mg/kg/日）的乳腺腫瘤發(fā)生率均表現(xiàn)出上升趨勢。這些所見，眾所周知是嚙齒類動物由于催乳素關聯(lián)所致的變化。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】（1）對于孕婦或可能懷孕的婦女，只有在服用本品的益處大于危險的情況下才能用藥。（本品在妊娠期間給藥的安全性尚未確立。有報告稱，于妊娠后期給予抗精神病類藥品時，出現(xiàn)了新生兒喂養(yǎng)障礙、嗜睡、呼吸系統(tǒng)疾病、震顫、張力減低、易激惹等戒斷癥狀及錐體外系癥狀。）（2）哺乳期婦女在服用本品期間應停止哺乳（動物試驗（大鼠）結果表明，本品可從乳汁分泌）。
【老年患者用藥】老年患者通常生理功能較弱，容易出現(xiàn)錐體外系癥狀，因此應密切觀察患者狀態(tài)，慎重用藥。
【兒童用藥】在18歲以下的兒科人群中的安全有效性尚未確立。
【藥理毒理】本品屬5-羥色胺和多巴胺拮抗劑（SDA），是第二代抗精神病藥物，布南色林片具有與氟哌啶醇相當?shù)亩喟桶稤2受體阻斷作用，也對5-HT2A有較強的阻斷作用，對兩種受體的選擇性比其他抗精神病藥物更強。比市場上現(xiàn)有的抗精神病藥的錐體外系的副作用反應較少。
【藥物過量】目前尚缺乏藥物過量的臨床資料。
【貯藏】密封，不超過25℃保存。
【生產廠家】山東京衛(wèi)制藥有限公司
【藥品上市許可持有人】山東京衛(wèi)制藥有限公司
【批準文號】國藥準字H20255467
【生產地址】山東省泰安高新技術產業(yè)開發(fā)區(qū)配天門大街西首
【藥品本位碼】86904111000723