激勵(lì)機(jī)制是改革關(guān)鍵點(diǎn)

　　時(shí)光荏苒，眨眼間醫(yī)改方案實(shí)施2年了。尹佳感覺，盡管醫(yī)生待遇問(wèn)題沒有觸動(dòng)，但其他問(wèn)題有了進(jìn)展。例如，她當(dāng)年建議的藥品陽(yáng)光招標(biāo)采購(gòu)，現(xiàn)在已經(jīng)付諸實(shí)踐，為此她頗感欣慰。同時(shí)，醫(yī)務(wù)人員的社會(huì)形象也有所改善，這要?dú)w功于媒體。“社會(huì)對(duì)于醫(yī)生的看法這幾年應(yīng)該說(shuō)開始好一點(diǎn)兒了，媒體論戰(zhàn)也是好事，給了醫(yī)生說(shuō)話的機(jī)會(huì)。醫(yī)生也應(yīng)該敢于說(shuō)話，告訴患者自己的難處，讓患者知道原來(lái)醫(yī)生是要靠賣藥來(lái)生存的，原來(lái)看病貴是因?yàn)樗幤泛歪t(yī)用耗材價(jià)格高才這么貴的。爭(zhēng)論后大家看清楚了，還是好醫(yī)生多。病人對(duì)醫(yī)生的誤解其實(shí)也是體制造成的?！?/p>

　　尹佳的訴求和專家的研究殊途同歸，中華醫(yī)學(xué)會(huì)黨委書記饒克勤認(rèn)為，激勵(lì)機(jī)制是公立醫(yī)院改革的關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)，也是難點(diǎn)所在。當(dāng)前，中國(guó)的醫(yī)患關(guān)系是新中國(guó)成立以來(lái)乃至世界上最緊張的，這與公立醫(yī)院曾經(jīng)搞科室承包、任務(wù)分解、收費(fèi)提成的激勵(lì)機(jī)制關(guān)聯(lián)密切。全國(guó)人大代表、中國(guó)工程院院士鐘南山去年兩會(huì)接受本報(bào)記者專訪時(shí)也直陳利弊，認(rèn)為只有對(duì)醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員有正確評(píng)價(jià)，才能使他們主動(dòng)參與醫(yī)改。而使醫(yī)務(wù)人員得到更合理的待遇，使他們可以理直氣壯地拿到應(yīng)有的報(bào)酬，也是對(duì)醫(yī)務(wù)人員正確評(píng)價(jià)的一個(gè)重要方面。

　　我向總理說(shuō)愿望

　　希望好醫(yī)生不會(huì)越來(lái)越少

　　山東網(wǎng)友

　　我們是工作在農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作第一線的鄉(xiāng)村醫(yī)務(wù)工作者。多年來(lái)，我們對(duì)黨和人民的衛(wèi)生事業(yè)勤勤懇懇、任勞任怨。田間地頭無(wú)不留下我們堅(jiān)實(shí)的腳印，為基層衛(wèi)生、防疫工作作出了不可磨滅的貢獻(xiàn)。但是如今像我們這些工作在最基層的鄉(xiāng)村醫(yī)生面臨著不公平的待遇，我們退休后，一無(wú)養(yǎng)老保險(xiǎn)、二無(wú)土地可種，連最基本的生存保障都沒有。我們要養(yǎng)家、要生存。望您在百忙之中過(guò)問(wèn)一下，解除我們這些無(wú)助的鄉(xiāng)村醫(yī)生的后顧之憂。

　　廣東網(wǎng)友

　　我長(zhǎng)期在基層醫(yī)療衛(wèi)生單位工作，深知要做好基層醫(yī)療衛(wèi)生工作舉步艱難，我們面臨著經(jīng)費(fèi)投入不足、工資收入分配不公平等問(wèn)題。尤其是與城里醫(yī)務(wù)人員工資收入相比真是天地之別，同樣職稱級(jí)別，城里醫(yī)生每人每月領(lǐng)5000元至6000元，而我們只有區(qū)區(qū)1000多元。留不住人才，業(yè)務(wù)收入少，絕大多數(shù)單位沒給醫(yī)務(wù)人員買五險(xiǎn)一金。我的愿望是：能給我們加點(diǎn)工資，解決后顧之憂，讓我們有點(diǎn)盼頭、有點(diǎn)幸福感！

　　江蘇網(wǎng)友

　　我在基層醫(yī)療衛(wèi)生單位鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作，從事醫(yī)技工作40年，我目前的工資只有檔案工資的63%，扣除養(yǎng)老保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)，每月只拿1400多元。溫總理，我們的愿望是早日實(shí)行藥品零差價(jià)，解決群眾看病貴的問(wèn)題和實(shí)行績(jī)效工資，提高我們醫(yī)務(wù)人員的積極性。

　　江西網(wǎng)友

　　我是一名護(hù)士，也是一位醫(yī)生的妻子，期盼公立醫(yī)院改革，改善一線醫(yī)務(wù)人員待遇，在提倡優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的同時(shí)，提高一線護(hù)理人員的待遇。對(duì)臨床一線醫(yī)務(wù)人員，實(shí)行陽(yáng)光工資，與公務(wù)員一樣。

　　陜西網(wǎng)友

　　請(qǐng)關(guān)注醫(yī)療改革中對(duì)醫(yī)護(hù)人員的待遇和保護(hù)問(wèn)題，醫(yī)患矛盾突出、一線醫(yī)生工作強(qiáng)度和待遇嚴(yán)重脫節(jié)，造成大量醫(yī)療人才的流失，醫(yī)學(xué)這個(gè)專業(yè)沒有錯(cuò)，錯(cuò)的是制度！

　　河北網(wǎng)友

　　我是一名縣區(qū)級(jí)醫(yī)院的醫(yī)生，希望新的一年，我們的醫(yī)生不再承受那么大的壓力，希望付出和收入能夠成正比（我工作17年，主治醫(yī)師，月工資1300元），希望醫(yī)患關(guān)系能夠正常，彼此信任……

　　安徽網(wǎng)友

　　我是基層衛(wèi)生人員，我院服務(wù)人口約2萬(wàn)人，管理及醫(yī)護(hù)人員共9人，負(fù)責(zé)本片疾控、衛(wèi)生監(jiān)督、兒保、婦保、基本醫(yī)療、合作醫(yī)療等工作。醫(yī)改后，我們的工作量比以前加大了，但我們的工資卻更少了。我是負(fù)責(zé)疾控工作的，每天工作10小時(shí)~12小時(shí)，沒有節(jié)假日，職稱都是一路嚴(yán)格考出來(lái)的，月工資還不到1500元，我們的績(jī)效工資是和教師差不多，但他們一年才工作200來(lái)天。和他們比較心里怎么也平衡不了。

　　北京網(wǎng)友

　　希望當(dāng)醫(yī)生的愛人能獲得與他高強(qiáng)度、高壓力工作相匹配的社會(huì)尊重和體面的收入。他每隔5天值1個(gè)48小時(shí)班。我勸他換個(gè)工作，但他難舍做醫(yī)生的理想。他說(shuō)：“無(wú)論怎樣，我最先考慮的永遠(yuǎn)是病人，這是醫(yī)生最起碼的操守?！毕Ｍ@樣的好醫(yī)生不會(huì)越來(lái)越少，否則既是百姓的損失，也是國(guó)家的悲哀。