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佩樂能(聚乙二醇干擾素α-2b注射劑)價(jià)格對比 80μg 愛爾蘭

產(chǎn)品名稱：聚乙二醇干擾素α-2b注射劑 (佩樂能)
包裝規(guī)格：80μg 產(chǎn)品劑型：注射劑包裝單位：支
批準(zhǔn)文號：注冊證號 S20140027
生產(chǎn)廠家：愛爾蘭Innishannon County Cork,Ireland 分包裝：SCHERING-PLOUGH LABO N.V.
商品條碼：本商品條碼暫未收錄，請聯(lián)系在線藥師提交條碼
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【警示】處方藥須憑處方在藥師指導(dǎo)下購買和使用！
【產(chǎn)品名稱】聚乙二醇干擾素α-2b注射劑
【商品名/商標(biāo)】
佩樂能
【規(guī)格】80μg
【生產(chǎn)廠家】愛爾蘭Innishannon County Cork,Ireland 分包裝：SCHERING-PLOUGH LABO N.V.
【批準(zhǔn)文號】注冊證號 S20140027

聚乙二醇干擾素α-2b注射劑(佩樂能)

【藥品名稱】
商品名：佩樂能
通用名：聚乙二醇干擾素α-2b注射劑
【佩樂能成分】佩樂能凍干粉中含有磷酸氫二鈉、磷酸二氫鈉、蔗糖及聚山梨醇酯80等作為賦形劑。溶劑為滅菌注射用水。
【佩樂能性狀】佩樂能為白色凍干粉末，溶解后為清澈無色液體，無可見顆粒物。
【佩樂能適應(yīng)癥】
1. 慢性丙型肝炎
佩樂能適用于治療慢性丙型肝炎。患者年齡須≥18歲，患有代償性肝臟疾病。
現(xiàn)認(rèn)為慢性丙型肝炎的理想治療是佩樂能和利巴韋林合用。當(dāng)佩樂能和利巴韋林合用時(shí)，請同時(shí)參見利巴韋林的產(chǎn)品信息。
2. 慢性乙型肝炎
佩樂能也可用于治療HBeAg陽性的慢性乙型肝炎?；颊吣挲g須≥18歲，患有代償性肝臟疾病。
【佩樂能規(guī)格】80μg*1支
【佩樂能用法用量】
1.慢性丙型肝炎
佩樂能：皮下注射，每周1次。
體重65kg以下者，每次40μg。
體重65kg以上者，每次50μg。
同時(shí)口服利巴韋林。
利巴韋林用法用量見下表（以每粒150mg計(jì)）
體重（kg）日劑量（mg）膠囊（粒/天）
50-60 750 5粒（早3粒，晚2粒）
65-80 900 6粒（早3粒，晚3粒）
85-90 1050 7粒（早4粒，晚3粒）
療程：用藥6個(gè)月后，如病毒負(fù)荷仍高，建議停止用藥。
劑量調(diào)整：若治療期間出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)和實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)異常，建議適當(dāng)調(diào)整劑量直至不良反應(yīng)消失或減輕。
佩樂能劑量調(diào)整的原則
實(shí)驗(yàn)室檢查降低劑量終止治療
白細(xì)胞＜2.5×109/L ＜2.5×109/L
中性粒細(xì)胞＜1.0×109/L ＜0.75×109/L
血小板＜50×109/L ＜25×109/L
肌酐＞2.0mg/dl（或＞176.8μmol/L）
ALT 基礎(chǔ)值的2倍或＞10倍正常值
間接膽紅素 3mg/dl（或＞51μmol/L）4周
直接膽紅素＞2.5倍正常值
血紅蛋白＜80g/L
有心臟病的患者：劑量降低4周后＜120g/L
本品劑量調(diào)整方法
體重目前劑量調(diào)整后劑量
＞65kg 50μg 25μg
＜65kg 40μg 20μg
利巴韋林劑量調(diào)整原則
實(shí)驗(yàn)室檢查降低劑量終止治療
血紅蛋白＜90g/L ＜80g/L
有心臟病的患者：治療期間有心臟病的患者：
任何4周內(nèi)下降≥20g/L 劑量降低4周后＜120g/L
白細(xì)胞（WBC）＜2.0×109/L
粒細(xì)胞＜0.75×109/L
血小板＜25×109/L
肌酐＞2.0mg/dl（或＞176.8μmol/L）
ALT 基礎(chǔ)值的2倍或＞10倍正常值
間接膽紅素＞3mg/dL（或＞51μmol/L） 3mg/dL（或＞51μmol/L）（4周以上）
直接膽紅素＞2.5倍正常值
利巴韋林劑量調(diào)整方法
利巴韋林每天總膠囊數(shù) 第一次減量第二次減量
750mg/天早3粒，晚2粒 4粒/天（600mg/天） 3粒/天（450mg/天）
早2粒，晚2粒早2粒，晚1粒
900mg/天早3粒，晚3粒 5粒/天（750mg/天） 4粒/天（600mg/天）
早3粒，晚2粒早2粒，晚2粒
1050mg/天早4粒，晚3粒 6粒/天（900mg/天） 5粒/天（750mg/天）
早3粒，晚3粒早3粒，晚2粒
根據(jù)間接膽紅素檢查結(jié)果調(diào)整利巴韋林用量的具體標(biāo)準(zhǔn)：
間接膽紅素＞3mg/dL（或＞51μmol/L）時(shí)第一次減量，如減量1-2周后間接膽紅素仍大于3mg/dL則第二次減量，如連續(xù)四周間接膽紅素大于3mg/dL則停用利巴韋林。利巴韋林單獨(dú)停藥至少一周，最多兩周。如停藥后，間接膽紅素降至＜2.5mg/dL，可重新回到停藥前的利巴韋林劑量。如間接膽紅素維持＜2.5mg/dL四周以上，可將利巴韋林劑量調(diào)整至全量。
根據(jù)血紅蛋白檢查結(jié)果調(diào)整利巴韋林用量的具體標(biāo)準(zhǔn)：
血紅蛋白＜90g/L時(shí)第一次減量，如減量1-2周后血紅蛋白仍低于90g/L則第二次減量，如出現(xiàn)血紅蛋白小于80g/L則停用利巴韋林。利巴韋林單獨(dú)停藥至少一周，最多兩周。如停藥后，血紅蛋白＞80g/L，可恢復(fù)停藥前的利巴韋林劑量。如血紅蛋白＞90g/L維持四周以上，可將利巴韋林劑量調(diào)整至全量。通過劑量調(diào)整，實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)回復(fù)正常的患者，將劑量重新調(diào)整至全量；對調(diào)整劑量后至20周時(shí)實(shí)驗(yàn)室檢查仍未恢復(fù)正常的患者，應(yīng)維持減量后的劑量。
2.慢性乙型肝炎
目前推薦劑量為1.0μg/kg，每周1次，皮下注射。
療程：24周。
其他劑量和療程尚未進(jìn)行充分的研究。
劑量調(diào)整：
佩樂能劑量調(diào)整原則
血液學(xué)和生化參數(shù) 降低本品至一半劑量暫停使用本品
白細(xì)胞（WBC）＜1.5×109/L ＜1.0×109/L
粒細(xì)胞＜0.75×109/L ＜0.5×109/L
血小板＜50×109/L ＜25×109/L
肌酐 N/A ＞2.0mg/dL（or＞176.8μmol/L）
ALT N/A ＞10倍正常值上限
總膽紅素 N/A ≥2倍正常值上限（同時(shí)伴乏力等臨床癥狀）
佩樂能劑量調(diào)整方法
體重目前劑量（100μg/支，ml）降低后的劑量（100μg/支，ml）
≤69kg 0.25-0.30 0.15
70-89kg 0.35-0.40 0.20
≥90kg 0.45-0.50 0.25
藥物配制及用法：
佩樂能在溶解前為白色、藥片狀，呈一整塊，或多個(gè)碎片狀，或粉末狀。每瓶必須用0.7ml的無菌溶劑溶解，抽取0.5ml用于注射。
用無菌注射器和長針頭抽取0.7ml溶劑，將溶劑沿瓶壁緩慢注入本品的安瓿內(nèi)，最好不要將溶劑直接對準(zhǔn)本品，注入速度不要太快，因?yàn)檫@會產(chǎn)生很多氣泡。在溶解后的幾分鐘內(nèi)，本品呈云霧狀或多個(gè)小泡狀，輕輕轉(zhuǎn)動安瓿使其完全溶解。不要用力搖動。由于在抽取溶解后的本品時(shí)會有少量本品的丟失，為確保注射的劑量與標(biāo)簽上的劑量一致，本品及溶劑的實(shí)際含量超過其規(guī)格的含量，抽取0.5ml的本品就是標(biāo)簽上的含量。本品每種規(guī)格的濃度分別為：50μg/0.5ml，80μg/0.5ml，100μg/0.5ml。
【佩樂能禁忌】以下患者禁用：
-對聚乙二醇干擾素α-2b或任何一種干擾素或某一賦形劑過敏者
。 -孕婦、未獲得妊娠反應(yīng)陰性結(jié)果之前不能開始本品與利巴韋林的聯(lián)合治療。
-配偶妊娠的男性患者不以應(yīng)用本品與利巴韋林的聯(lián)合治療。
-自身免疫性肝炎或有自身性疾病病史者
-肝功能失代償者。
-聯(lián)合用藥時(shí)，嚴(yán)重的腎功能不全患者。
【佩樂能藥物相互作用】在多劑量藥代動力學(xué)研究中未發(fā)現(xiàn)本品與利巴韋林之間的藥代動力學(xué)相互作用。單劑量本品的藥代動力學(xué)相互作用的研究結(jié)果表明，它對細(xì)胞色素P450 CYP1A2， CYP2C8/9，CYP2D6及肝CYP3A4或N-乙酰轉(zhuǎn)移酶的活性無影響。此外，有文獻(xiàn)報(bào)道當(dāng)CYP 1A2底物（如茶堿）與其他干擾素一起使用時(shí)，清除降低50％。因此當(dāng)本品與和CYP 1A2代謝相關(guān)的藥物一起使用時(shí)要注意。
【佩樂能藥物過量】藥物過量的資料有限。在臨床試驗(yàn)中已有偶然佩樂能用藥過量的病例報(bào)告，但劑量從未超過處方劑量的2倍，未出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)。
【佩樂能有效期】一年半
【佩樂能批準(zhǔn)文號】注冊證號：S20040028
【佩樂能生產(chǎn)企業(yè)】愛爾蘭先靈葆雅公司（Schering-Plough (Brinny) Co.）