注射用異環(huán)磷酰胺價格對比 1g 嶺南制藥

產(chǎn)品名稱：注射用異環(huán)磷酰胺
包裝規(guī)格：1g 產(chǎn)品劑型：注射劑包裝單位：支
批準文號：國藥準字H20057626 藥品本位碼：86900310000328
生產(chǎn)廠家：廣東嶺南制藥有限公司
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替代產(chǎn)品

有貨

￥285.00 注射用異環(huán)磷酰胺處方藥

共 2 個商家銷售規(guī)格：0.5g*5瓶注射劑
批準文號：國藥準字H20066726
生產(chǎn)廠家：南京制藥廠有限公司

￥263.68 注射用異環(huán)磷酰胺處方藥

共 13 個商家銷售規(guī)格：1.0g*5支注射劑
批準文號：國藥準字H20093079
生產(chǎn)廠家：齊魯制藥(海南)有限公司

￥218.00 注射用異環(huán)磷酰胺(和樂生/Holoxan) 處方藥

共 14 個商家銷售規(guī)格：1g 注射劑
批準文號：國藥準字HJ20140099
生產(chǎn)廠家：德國Baxter Oncology GmbH

￥345.00 注射用異環(huán)磷酰胺(魯邁/齊魯) 處方藥

共 6 個商家銷售規(guī)格：0.5g*5支注射劑
批準文號：國藥準字H20093077
生產(chǎn)廠家：齊魯制藥(海南)有限公司

【警示】處方藥須憑處方在藥師指導下購買和使用！
【產(chǎn)品名稱】注射用異環(huán)磷酰胺
【規(guī)格】1g
【性狀】為白色或類白色疏松塊狀物或粉末。
【功能主治/適應癥】
注射用異環(huán)磷酰胺適用于睪丸癌、卵巢癌、乳腺癌、肉瘤、惡性淋巴瘤和肺癌等。
【用法用量】單藥治療：靜脈注射按體表面積每次1.2～2.5g/㎡，連續(xù)5日為一療程。聯(lián)合用藥：脈注射按體表面積每次1.2～2.0g/㎡，連續(xù)5日為一療程。每一療程間隙3～4周。500～600mg/㎡。兒童：兒童用量應依據(jù)腫瘤類型、分期以及患兒的總體狀況、已接受的細胞毒藥物，是否聯(lián)合其它放化療等因素考慮，有如下幾種用法：a，5g/㎡超過24小時給藥，b，總劑量9g/m2，分等劑量于5天內給予，c，在超過72小時內，給予9g/㎡總劑量連續(xù)靜脈化療，每三周一次。
【不良反應】只用異環(huán)磷酰胺單藥的病人，劑量限制性毒性是骨髓抑制和尿毒性。劑量分次應用，大量攝入水，并用保護劑如美司鈉，能顯著減少出血性膀胱炎并發(fā)血尿，特別是肉眼可見血尿的發(fā)生率。每日劑量1.2g/m2，連用5日，如發(fā)生白細胞減少，通常是輕度至中度的。其他顯著的副作用有脫發(fā)、惡心、嘔吐和中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒性。
【禁忌】嚴重骨髓抑制患者，對本品過敏者、雙側輸尿管阻塞者、妊娠及哺乳期婦女禁用。
【注意事項】1、泌尿系統(tǒng)：異環(huán)磷酰胺的應用常并發(fā)泌尿系統(tǒng)的毒副作用，特別是出血性膀胱炎，因此建議給予本藥每一劑量前要作尿常規(guī)分析。如果顯微鏡檢查有血尿（每高倍視野所見紅細胞多于10個），應停用，直至血尿完全消失。以后使用注射用異環(huán)磷酰胺應同時大量喝水或注射大量的水溶液。2、造血系統(tǒng)：異環(huán)磷酰胺與其他化療藥合用，常出現(xiàn)嚴重的骨髓抑制，因此建議密切監(jiān)測血液學指標。在每次用藥前和適當?shù)拈g隔時間要做白細胞、血小板計數(shù)與血紅蛋白檢測。除非臨床必需，白細胞少于2000/μl和（或）血小板少于50000/μl的病人，不應給予異環(huán)磷酰胺。3、中樞神經(jīng)系統(tǒng)：異環(huán)磷酰胺治療后報告神經(jīng)癥狀有：嗜睡、精神錯亂、幻覺，有些情況下出現(xiàn)昏迷。發(fā)生這些癥狀時停止應用本藥。這些癥狀通常是可逆的，可采取對癥的支持療法直至其完全消失。4、異環(huán)磷酰胺在以下情況應慎用：肝腎功能受損者；骨髓功能受損者，如白細胞減少，粒細胞減少；廣泛的骨髓癌轉移；先作了放射治療，或以前用了其他細胞毒藥物治療的；低蛋白血癥；育齡期婦女。5、實驗室檢查：治療期間應定期檢測病人的血液學指標（特別是中性粒細胞和血小板），以了解造血抑制的程度。也應定期檢查尿中的紅細胞，他可出現(xiàn)在出血性膀胱炎之前。6、注射用異環(huán)磷酰胺水溶液不穩(wěn)定，須現(xiàn)配現(xiàn)用。配藥時應戴手套，不慎接觸本品時，可能發(fā)生皮膚反應，應立即用肥皂和清水徹底清洗。
【藥物相互作用】1.先前應用順鉑患者，可加重異環(huán)磷酰胺的骨髓抑制、神經(jīng)毒性和腎毒性。2.同時使用抗凝血藥物，可能導致出血危險。3.同時使用降血糖藥，可增強降血糖作用。4.注射用異環(huán)磷酰胺與其他細胞毒藥物聯(lián)合應用時，應酌情減量。5.用藥時接種活疫苗（如輪狀病毒疫苗），將增加活疫苗感染的風險，接受免疫抑制化療的病人不能接種活疫苗。6.同時進行放療，可使放療引起的皮膚反應加重。
【兒童用藥】動物研究顯示本品有致突變、致畸胎作用，可造成胎兒死亡或先天畸形，妊娠婦女禁用。本品可在乳汁中排出，在開始用藥時必須中止哺乳。
【藥理毒理】1.藥理作用：注射用異環(huán)磷酰胺在體外無抗癌活性，進入體內被肝臟或腫瘤內存在的磷酰胺酶或磷酸酶水解，變?yōu)橛谢钚缘牧柞０返娑鹱饔?。其作用機制可能為與DNA發(fā)生交叉聯(lián)結，抑制DNA的合成，也可干擾RNA的功能，屬細胞周期非特異性藥物。本品抗瘤譜廣，對多種腫瘤有抑制作用。2.毒理研究：a.遺傳毒性：體外細菌突變試驗和在哺乳類動物細胞內進行的試驗均顯示本品具有致突變作用。在體內可引起小鼠和黑腹果蠅胚細胞的突變，并引起雄性小鼠顯性致死性突變和果蠅隱性性連鎖致死性突變明顯增加。b.生殖毒性：妊娠小鼠于妊娠11日給予異環(huán)磷酰胺30mg/m2，在第19日可見胚胎吸收增加。大鼠妊娠第6日至15日應用異環(huán)磷酰胺54mg/m2后，可見胚胎致死作用。家兔交配后第6日至18日，給予異環(huán)磷酰胺88mg/m2，可觀察到胚胎毒性。異常胚胎較對照組明顯增加。c.致癌性：大鼠研究中顯示本品具致癌性，雌性大鼠產(chǎn)生平滑肌肉瘤和乳腺纖維瘤較明顯。
【藥物過量】尚未知有異環(huán)磷酰胺特效解毒劑。藥物過量的處理主要是通過常規(guī)的支持措施來減輕患者可能發(fā)生的毒副反應。
【藥代動力學】本品進入體內后被廣泛代謝，主要通過肝臟激活，產(chǎn)生活性代謝產(chǎn)物，不同個體代謝物可能不同。活性代謝產(chǎn)物僅少量通過血腦屏障，腦脊液中藥物濃度為血藥濃度的20％。高劑量時存在代謝飽和現(xiàn)象。按體表面積一次靜注3.8～5.0g/m2，血藥濃度呈雙相衰減，終末消除半衰期約為15小時；按體表面積一次靜注1.6～2.4g/m2，血藥濃度呈單相衰減，終末消除半衰期約為7小時。經(jīng)腎臟排出70%～80%；按體表面積一次靜注5.0g/m2時，61%以原形排出；按體表面積一次靜注1.2～2.4g/m2 時，僅12%～18%以原形排出。本品血漿蛋白結合率不足20％。
【生產(chǎn)廠家】廣東嶺南制藥有限公司
【批準文號】國藥準字H20057626
【生產(chǎn)地址】廣州市天河區(qū)沙河龍眼洞
【藥品本位碼】86900310000328