昨日，在本報(bào)的“我給醫(yī)改提意見(jiàn)”熱線中，多數(shù)市民表示，如今在公立醫(yī)院感受不到公益性，盼望醫(yī)改能實(shí)實(shí)在在地讓人看得起病。

    患者：濫用抗生素醫(yī)療質(zhì)量令人憂

    “西安市這么多醫(yī)院，我分不清什么是公立醫(yī)院，不管進(jìn)了哪家醫(yī)院，再小的 毛病，沒(méi)有上百元就出不來(lái)?！笔忻癫芟壬f(shuō)。

    按照他的理解，能稱(chēng)之為公立醫(yī)院的，應(yīng)該是純粹為老百姓服務(wù)的醫(yī)院，首先不能掙錢(qián)。但事實(shí)上，哪家醫(yī)院不掙錢(qián)？

    和高藥價(jià)、亂收費(fèi)比起來(lái)，更令人擔(dān)心的是醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。白先生大學(xué)畢業(yè)后移民加拿大，最近回西安探親。他說(shuō)，3歲的女兒感冒發(fā)燒后到醫(yī)院去看病，醫(yī)生一上手就要用頭孢類(lèi)的抗生素，而國(guó)外醫(yī)生對(duì)幼兒用藥十分謹(jǐn)慎，國(guó)內(nèi)醫(yī)院抗生素濫用現(xiàn)象太可怕了。

    醫(yī)生：又累又沒(méi)錢(qián)想轉(zhuǎn)行

    一些醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)院的意見(jiàn)也不少。小李曾是西安一家大醫(yī)院的眼科醫(yī)生，去年調(diào)到了政府部門(mén)。她說(shuō)，在醫(yī)院工作，上班時(shí)間長(zhǎng)，且經(jīng)常上夜班，一不小心患者就會(huì)投訴，壓力大，一個(gè)月工資也就2000多元，所以她選擇了改行。對(duì)于有人說(shuō)醫(yī)生工資高的說(shuō)法，她不認(rèn)同：“工資高的只有專(zhuān)家和領(lǐng)導(dǎo)層，一般醫(yī)生沒(méi)多少錢(qián)。”

    醫(yī)院：政府不投入 靠啥來(lái)生存

    公立醫(yī)院是我國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的主體，但面臨著經(jīng)費(fèi)不足、自謀生路的壓力。據(jù)了解，目前政府每年投入約占公立醫(yī)院經(jīng)費(fèi)的15％，其余部分都得靠掙錢(qián)自籌。

    省內(nèi)一三甲醫(yī)院的高管向記者透露，現(xiàn)在政府只承擔(dān)一部分退休人員的工資。僅憑這點(diǎn)政府投入，醫(yī)院不可能養(yǎng)活上千名職工，只能盡量從患者身上掙錢(qián)。

    他認(rèn)為新醫(yī)改方案，只有讓醫(yī)院不靠病人“吃飯”，才能發(fā)揮醫(yī)院的公益性質(zhì)。

    專(zhuān)家：政府全投入醫(yī)院動(dòng)力何來(lái)

    那么，國(guó)家將公立醫(yī)院完全供養(yǎng)起來(lái)，就能確保其公益性質(zhì)？對(duì)此專(zhuān)家有不同的意見(jiàn)。WHO中國(guó)醫(yī)改小組的主要成員之一白海娜博士在接受媒體采訪時(shí)表示，WHO不主張政府把錢(qián)都投給公立醫(yī)院，如果政府直接撥款給醫(yī)院，他們沒(méi)有動(dòng)力去提供好的醫(yī)療服務(wù)。

    專(zhuān)家認(rèn)為，加大對(duì)貧困人口的免費(fèi)醫(yī)療救助，把錢(qián)投給窮人的效果遠(yuǎn)遠(yuǎn)比把錢(qián)投給醫(yī)院要好。建議由資質(zhì)良好的專(zhuān)業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)作為病人的代理人，向醫(yī)療機(jī)構(gòu)購(gòu)買(mǎi)服務(wù)，以判斷病人的錢(qián)花得該不該。