鹽酸去氧腎上腺素注射液價格對比 2支天豐

產(chǎn)品名稱：鹽酸去氧腎上腺素注射液 (天豐)
包裝規(guī)格：1ml:10mg*2支產(chǎn)品劑型：注射劑包裝單位：盒
批準文號：國藥準字H31021175 藥品本位碼：86900673000362
生產(chǎn)廠家：上海禾豐制藥有限公司
商品條碼：6904996102813
嚴管藥品，禁止網(wǎng)上零售交易主治疾?。?/span>點下方問診開藥，獲得處方后可查看

鹽酸去氧腎上腺素注射液天豐其它規(guī)格

有貨

￥12.00 鹽酸去氧腎上腺素注射液處方藥

共 1 個商家銷售規(guī)格：1ml:10mg 注射劑
批準文號：國藥準字H31021175
生產(chǎn)廠家：上海禾豐制藥有限公司

￥68.00 鹽酸去氧腎上腺素注射液(天豐) 處方藥

共 3 個商家銷售規(guī)格：1ml:10mg*10支注射劑
批準文號：國藥準字H31021175
生產(chǎn)廠家：上海禾豐制藥有限公司

【警示】處方藥須憑處方在藥師指導(dǎo)下購買和使用！
【產(chǎn)品名稱】鹽酸去氧腎上腺素注射液
【商品名/商標(biāo)】
天豐
【規(guī)格】1ml:10mg*2支
【主要成份】本品活性成份為鹽酸去氧腎上腺素。輔料：氯化鈉、枸櫞酸鈉、枸櫞酸、焦亞硫酸鈉、鹽酸、氫氧化鈉、注射用水。
【性狀】天豐鹽酸去氧腎上腺素注射液為無色的澄明液體。
【功能主治/適應(yīng)癥】
用于治療休克及麻醉時維持血壓。也用于控制陣發(fā)性室上性心動過速的發(fā)作。
【用法用量】成人常用量：1.血管收縮，局麻藥液中每20ml可加本品1mg，達到1:20000濃度；蛛網(wǎng)膜下腔阻滯時，每2-3ml達到1:1000濃度。2.升高血壓，輕或中度低血壓，肌內(nèi)注射2-5mg，再次給藥間隔不短于10-15分鐘，靜脈注射一次0.2mg，按需每隔10-15分鐘給藥一次。3.陣發(fā)性室上性心動過速，初量靜脈注射0.5mg，20-30秒鐘內(nèi)注入，以后用量遞增，每次加藥量不超過0.1-0.2mg，一次量以1mg為限。4.嚴重低血壓和休克(包括與藥物有關(guān)的低血壓)，可靜脈給藥，5%葡萄糖注射液或0.9%氯化鈉注射液每500ml中加本品10mg(1:50000濃度)，開始時滴速為每分鐘100-180滴，血壓穩(wěn)定后遞減至每分鐘40-60滴，必要時濃度可加倍，滴速則根據(jù)血壓而調(diào)節(jié)。5.為了預(yù)防蛛網(wǎng)膜下腔阻滯期間出現(xiàn)低血壓，可在阻滯前3-4分鐘肌內(nèi)注射本品2-3mg。
【不良反應(yīng)】1.鹽酸去氧腎上腺素注射液的不良反應(yīng)主要歸因于過度的藥理活性。以下是已發(fā)表的臨床研究、觀察性試驗和病例報告所報告的不良反應(yīng)，由于是從不確定數(shù)量的人群中自愿報告的，因此不能完全可靠地估計頻率或建立與藥物暴露的因果關(guān)系。心臟疾?。悍瓷湫孕膭舆^緩、心搏出量降低、心肌缺血、高血壓、心律不齊；胃腸道疾?。荷细雇础I吐、惡心；神經(jīng)系統(tǒng)疾?。侯^痛、視力模糊、頸部疼痛、震顫；血管疾?。焊哐獕何：?；呼吸，胸和縱隔疾?。汉粑щy；皮膚和皮下組織疾?。吼W癥。胸部不適或疼痛、眩暈、易激怒、虛弱感2.持續(xù)頭痛以及異常心率緩慢，嘔吐，頭脹或手足麻刺痛感，提示血壓過高而逾量應(yīng)立即重視，調(diào)整用藥量；反射性心動過緩可用阿托品糾正，其他逾量表現(xiàn)可用α受體阻滯劑如酚妥拉明治療。3.靜注給藥治療陣發(fā)性心動過速時常出現(xiàn)心率加快或不規(guī)則，提示過量。
【禁忌】高血壓、冠狀動脈硬化、甲狀腺功能亢進癥、糖尿病、心肌梗死者禁用，近兩周內(nèi)用過單胺氧化酶抑制劑者禁用。
【注意事項】1.過敏反應(yīng)：交叉過敏反應(yīng)：對其他擬交感胺如苯丙胺、麻黃堿、腎上腺素、異丙腎上腺素、去甲腎上腺素、奧西那林、間羥異丙腎上腺素過敏者，可能對本品也異常敏感。本品含有焦亞硫酸鈉，這是一種亞硫酸鹽，可能導(dǎo)致過敏型反應(yīng)，包括過敏性癥狀和某些易感患者的危及生命或不太嚴重的哮喘發(fā)作。一般人群中亞硫酸鹽敏感性的總體患病率未知，可能較低。哮喘患者對亞硫酸鹽的敏感性高于非哮喘患者。2.除禁用(見[禁忌])情況外，下列情況慎用：心動過緩、心肌病、心臟傳導(dǎo)阻滯、室性心動過速、周圍或腸系膜動脈血栓形成等患者。3.心絞痛，心力衰竭或肺動脈高壓的加重：由于增加血壓的作用，本品可使嚴重動脈硬化或有心絞痛病史的患者出現(xiàn)心絞痛，加重潛在的心力衰竭，并增加肺動脈壓。4.外周和內(nèi)臟缺血：本品可能導(dǎo)致外周血管和內(nèi)臟血管過度收縮和局部缺血，尤其是在患有廣泛性周圍血管疾病的患者中。5.皮膚和皮下壞死：本品的外滲可導(dǎo)致組織壞死或脫落。通過檢查輸液部位的外流液體來避免外溢。6.心動過緩：本品可導(dǎo)致嚴重的心動過緩和心輸出量降低。7.腎臟毒性：本品可增加感染性休克患者腎臟替代治療的需要，應(yīng)監(jiān)測腎功能。8.自主神經(jīng)功能障礙患者升壓作用增加的風(fēng)險：自主神經(jīng)功能障礙的患者可能會增加對腎上腺素藥物(包括本品)的血壓反應(yīng)，這可能與脊髓損傷有關(guān)。9.催產(chǎn)藥物的升壓作用：催產(chǎn)藥物可增強擬交感神經(jīng)升壓藥(包括本品)的血壓升高作用(見[藥物相互作用])，有腦出血風(fēng)險。10.治療期間除應(yīng)經(jīng)常測量血壓外，須根據(jù)不同情況作其他必要的檢查和監(jiān)測。11.運動員慎用。
【藥物相互作用】1.增強升壓作用的相互作用：去氧腎上腺素對下列患者的血壓升高作用增強：單胺氧化酶抑制劑(MA0I)；催產(chǎn)素和催產(chǎn)藥；三環(huán)類抗抑郁藥；血管緊張素，醛固酮；阿托品；類固醇，例如氫化可的松；去甲腎上腺素轉(zhuǎn)運蛋白抑制劑，如阿莫西汀；麥角生物堿，如馬來酸甲麥角新堿。2.拮抗升壓作用的相互作用：在以下情況下，去氧腎上腺素的血壓升高作用降低：α-腎上腺素拮抗劑；磷酸二酯酶5型抑制劑；混合的α和β受體拮抗劑；鈣通道阻滯劑，例如硝苯地平；苯二氮卓類藥物；ACE抑制劑；中樞交感神經(jīng)抑制劑，如利血平，胍法辛。3.先用α受體阻滯藥如酚妥拉明、酚芐明、妥拉唑林、吩噻嗪類等后再給藥時，可減弱本品的升壓作用。4.與全麻藥(尤其環(huán)丙烷或鹵代碳氫化合物)同用，易引起室性心律失常；也不宜將本品用于指趾末端，以避免末梢血管極度收縮，引起組織壞死潰瘍。5.與降壓藥同用，可使降壓作用減弱。6.與胍乙啶同用，可降低胍乙啶的作用，并使本品的升壓作用增效。7.與催產(chǎn)藥同用，可引起嚴重的高血壓。8.與單胺氧化酶(MAO)抑制劑同用，可使本品的升壓作用增強，在使用MA0抑制劑后14天內(nèi)禁用本品。9.與擬交感神經(jīng)藥同用，可使這類藥潛在的不良反應(yīng)容易顯現(xiàn)。10.與甲狀腺激素同用，使二者的作用均加強。11.同用三環(huán)類抗抑郁藥本品升壓作用增強。12.與硝酸鹽類同用，可使本品的升壓作用與硝酸鹽類的抗心絞痛作用均減弱。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】懷孕：風(fēng)險概述：孕婦在剖宮產(chǎn)期間使用鹽酸去氧腎上腺素注射液的隨機對照試驗和薈萃分析數(shù)據(jù)尚未確定藥物相關(guān)的重大出生缺陷和流產(chǎn)風(fēng)險。這些研究沒有發(fā)現(xiàn)對產(chǎn)婦結(jié)局或嬰兒Apgar分數(shù)的不良影響。沒有關(guān)于在妊娠前三個月或中期使用去氧腎上腺素的數(shù)據(jù)。在正常血壓動物的繁殖和發(fā)育研究中，當(dāng)在器官形成過程中以人類每日10mg/60kg/天的1.2倍劑量輸注去氧腎上腺素1小時，可以發(fā)現(xiàn)胎兒畸形的證據(jù)。孕鼠接受2.9倍人類日劑量(HDD)治療，其幼仔體重下降。對于適應(yīng)癥人群重大出生缺陷和流產(chǎn)的背景風(fēng)險尚不清楚。所有懷孕都有出生缺陷、流產(chǎn)或其他不良后果的風(fēng)險。美國一般人群臨床正常懷孕中，重大出生缺陷和流產(chǎn)的估計背景風(fēng)險分別為2%-4%和15%-20%。臨床注意事項：與孕產(chǎn)婦和/或胚胎胎兒相關(guān)的疾病風(fēng)險剖宮產(chǎn)術(shù)中未經(jīng)治療的脊髓麻醉相關(guān)低血壓與產(chǎn)婦惡心和嘔吐的增加有關(guān)。由于母體低血壓導(dǎo)致子宮血流持續(xù)減少，可能導(dǎo)致胎兒心動過緩和酸中毒。試驗數(shù)據(jù)：人體試驗數(shù)據(jù)：數(shù)十年來發(fā)表的隨機對照試驗，對剖宮產(chǎn)術(shù)中孕婦使用去氧腎上腺素注射液與其他類似藥物的使用進行了比較，但未發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦或嬰兒的不良后果。在推薦劑量下，去氧腎上腺素似乎對胎兒心率或胎兒心臟變異性沒有顯著影響。目前還沒有器官形成期間暴露于去氧腎上腺素注射的安全性研究，因此，不可能就懷孕期間暴露于去氧腎上腺素注射后的出生缺陷風(fēng)險得出任何結(jié)論。此外，沒有孕婦暴露于去氧腎上腺素注射后流產(chǎn)風(fēng)險的數(shù)據(jù)。動物資料：從妊娠第7天到第19天，對正常血壓妊娠家兔持續(xù)靜脈輸注去氧腎上腺素超過1個小時(0.5mg/kg/天；與基于體表面積計算的HDD相似)，未見明顯的畸形或胎兒毒性。該劑量無母體毒性，但有發(fā)育遲緩的證據(jù)(主要為胸骨骨化改變)。在正常血壓妊娠家兔的非常規(guī)劑量范圍研究中，持續(xù)靜脈滴注1.2mg/kg/天去氧腎上腺素超過1小時(2.3倍HDD)后，發(fā)現(xiàn)胎兒致死以及顱骨、足爪和肢體畸形。在沒有母體毒性的情況下，單胎仔0.6mg/kg/天(1.2倍HDD)的肢體畸形(前肢過度伸展)的發(fā)生率與高胎兒死亡率同時出現(xiàn)。從妊娠第6天至第17天，正常血壓妊娠大鼠持續(xù)靜脈滴注3mg/kg/d的去氧腎上腺素(2.9倍HDD)超過1小時，未見畸形或胚胎胎兒毒性報告。這一劑量與某些母體毒性有關(guān)(減少食物攝入和體重)。在一項產(chǎn)前和產(chǎn)后發(fā)育毒性研究中，從妊娠第6天到哺乳第21天，正常血壓妊娠大鼠持續(xù)靜脈滴注去氧腎上腺素超過1小時(0.3、1.0或3.0mg/kg/day，0.29、1、或2.9倍HDD)。在任意劑量的試驗中，懷孕大鼠的后代都沒有發(fā)現(xiàn)對生長和發(fā)育(學(xué)習(xí)和記憶，性發(fā)育和生育能力)的不良影響。接受1mg/kg/d和3mg/kg/d(分別相當(dāng)于1倍和2.9倍HDD)的去氧腎上腺素，會導(dǎo)致母體中毒(妊娠晚期和哺乳期死亡率、進食減少和體重下降)。哺乳：風(fēng)險概述：沒有關(guān)于人或動物乳汁中鹽酸去氧腎上腺素或其代謝產(chǎn)物存在、對母乳喂養(yǎng)嬰兒影響或?qū)γ谌橛绊懙臄?shù)據(jù)。除了考慮母乳喂養(yǎng)對發(fā)育和健康的好處外，還應(yīng)考慮母親對鹽酸去氧腎上腺素注射液的臨床需求，以及鹽酸去氧腎上腺素注射液對母乳喂養(yǎng)嬰兒的任何潛在不利影響，或考慮到母親的潛在狀況。
【老年患者用藥】去氧腎上腺素的臨床研究未包括足夠多的65歲及以上的受試者，無法確定他們相對于年輕受試者的反應(yīng)是否不同。其他報道的臨床試驗尚未發(fā)現(xiàn)老年患者和年輕患者在反應(yīng)方面的差異。由于老年人肝、腎或心臟功能下降以及伴隨疾病或其他藥物治療的頻率更高，一般而言，老年患者的劑量選擇應(yīng)謹慎，通常從給藥范圍的低限開始。
【兒童用藥】對兒科患者的安全性和有效性尚未得到證實。
【藥理毒理】藥理作用：鹽酸去氧腎上腺素為α腎上腺素受體激動藥，直接作用于受體的擬交感胺類，但有時也間接通過促進去甲腎上腺素自貯存部位釋放而生效，作用于α受體(尤其皮膚、粘膜、內(nèi)臟等處)，引起血管收縮，外周阻力增加，使收縮壓及舒張壓均升高。隨血壓升高可激發(fā)迷走神經(jīng)反射，使心率減慢，由此可治療室上性心動過速。鹽酸去氧腎上腺素收縮血管的作用比腎上腺素或麻黃堿為長，在治療劑量很少引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮作用；使腎、內(nèi)臟、皮膚及肢體血流減少，但冠狀動脈血流增加。作為血管收縮劑加入局麻藥液可減慢后者的吸收，從而局限局麻的范圍并延長其時效。毒理作用：遺傳毒性：鹽酸去氧腎上腺素在Ames試驗、染色體畸變試驗、姐妹染色單體交換試驗和大鼠微核試驗中未見致突變性，但在兩次重復(fù)的小鼠淋巴瘤試驗中報告了一次陽性結(jié)果。生殖毒性：在血壓正常的雄性大鼠中，于交配前28天至處死前至少63天經(jīng)1個小時連續(xù)靜脈輸注去氧腎上腺素3mg/kg/天[為人日劑量HDD(10mg/60kg/天)的2.9倍]，雌性大鼠于交配前至妊娠第6天以相同的給藥方案治療14天，對大鼠的交配、生育力和生殖未見影響。該劑量與雄性和雌性大鼠死亡率增加以及雄性體重減輕有關(guān)。據(jù)報道，雄性大鼠給予去氧腎上腺素3mg/kg/天(HDD的2.9倍)，可見尾部精子密度降低，異常精子增多。兔于妊娠第7天至第19天，連續(xù)靜脈輸注1小時以上的去氧腎上腺素0.5mg/kg/天(以體表面積計，與HDD相當(dāng))，未見畸形、胎兒和母體毒性，但有發(fā)育遲緩的證據(jù)(主要為胸骨骨化改變)。在一項正常血壓妊娠家兔的非GLP劑量范圍探索研究中，連續(xù)靜脈輸注去氧腎上腺素1.2mg/kg/天(2.3倍HDD)超過1小時，可見胎仔死亡，顱骨、足爪和肢體畸形，該劑量具有明顯母體毒性(死亡率增加和體重減輕)。在0.6mg/kg/天(1.2倍HDD)劑量下，單胎肢體畸形(前肢過度伸展)的發(fā)生率與胎仔的高死亡率同時出現(xiàn)，未見母體毒性。在血壓正常的妊娠大鼠中，于妊娠第6天至第17天連續(xù)靜脈輸注去氧腎上腺素3mg/kg/天(2.9倍HDD)超過1小時，未見胚胎-胎仔毒性，可見母體毒性(攝食量和體重減少)。在一項圍產(chǎn)期毒性研究中，正常妊娠大鼠于妊娠第6天至哺乳第21天，通過持續(xù)靜脈輸注去氧腎上腺素(0.3、1.0或3.0mg/kg/天，分別為HDD的0.29，1，或2.9倍)超過1小時，可見幼仔體重下降，未見對子代生長和發(fā)育(學(xué)習(xí)和記憶，性發(fā)育和生育能力)的不良影響。在1和3mg/kg/天(分別相當(dāng)于和2.9倍HDD)劑量，可見母體毒性(妊娠晚期和哺乳期死亡率，攝食量和體重下降)。致癌性：在小鼠和大鼠致癌性試驗中，分別經(jīng)口給予鹽酸去氧腎上腺素約270mg/kg/天和50mg/kg/天(以體表面積計，分別為HDD的131和48倍)，未見致癌性。
【藥物過量】過量使用鹽酸去氧腎上腺素會導(dǎo)致血壓迅速升高，過量的癥狀包括頭痛，嘔吐，高血壓，反射性心動過緩，頭部飽脹感，四肢發(fā)麻和包括室性早搏和室性心動過速的心律不齊。出現(xiàn)血壓過度上升，反射性心動過緩可用阿托品糾正，其他逾量表現(xiàn)可用α受體阻滯劑如酚妥拉明治療。
【藥代動力學(xué)】靜脈注射鹽酸去氧腎上腺素后，觀察到的有效半衰期約為5分鐘。大約340L的穩(wěn)態(tài)分布體積，表明其在器官和周圍組織中的分布較高。平均總血清清除率約為2100mL/min。觀察到的去氧腎上腺素血漿終末消除半衰期為2.5小時。去氧腎上腺素主要通過單胺氧化酶和磺基轉(zhuǎn)移酶代謝。靜脈注射放射性標(biāo)記的去氧腎上腺素后，在最初的12小時內(nèi)消除了約總劑量的80%。在48小時內(nèi)尿液中回收了約總劑量的86%。靜脈給藥后48小時，經(jīng)尿排泄的原型藥物占尿液中總劑量的16%。有兩種主要代謝物，分別以間羥基扁桃酸和硫酸鹽結(jié)合物的形式排泄，分別占總劑量的約57%和8%。代謝物被認為沒有藥理活性。
【貯藏】遮光，密閉，不超過30℃保存。
【有效期】24個月。
【生產(chǎn)廠家】上海禾豐制藥有限公司
【藥品上市許可持有人】上海禾豐制藥有限公司
【批準文號】國藥準字H31021175
【生產(chǎn)地址】中國(上海)自由貿(mào)易試驗區(qū)金滬路805號
【條形碼】6904996102813
【藥品本位碼】86900673000362