寫這篇文章，不針對(duì)新醫(yī)改方案的制定者，更不針對(duì)衛(wèi)生主管部門。前文寫得明白，醫(yī)改方案改來(lái)改去，主事者的確受了不少委曲甚至誤解。為啥，道理只講一條：公共財(cái)政究竟肯為新醫(yī)改投入多少錢，醫(yī)改方案制定者包括陳竺部長(zhǎng)都說(shuō)了不算......何況，嚴(yán)格意義上講，國(guó)內(nèi)建設(shè)公共財(cái)政體制雖喊了很多年，但實(shí)際進(jìn)度至多還只是個(gè)雛型而已,耐著性子等吧,普遍公共服務(wù)的陽(yáng)光終究會(huì)普照大地......

　　“為改變公立醫(yī)院‘以藥養(yǎng)醫(yī)’局面，新一輪醫(yī)改試點(diǎn)將取消公立醫(yī)院加價(jià)售藥。同時(shí)向患者加收藥事服務(wù)費(fèi)。”

　　這段話是我從新華社報(bào)道本周四召開的全國(guó)衛(wèi)生工作會(huì)議電訊通稿中摘引的。衛(wèi)生部長(zhǎng)陳竺在會(huì)上專題闡述了即將公布的醫(yī)改新政。

　　這段話的前半句聽(tīng)來(lái)受社會(huì)歡迎，后半句讓看不起病的老百姓舊憂未除再添新愁。

　　啥叫“藥事服務(wù)費(fèi)”？老百姓十有八九搞不懂，陳竺也未在會(huì)上作通俗解釋。但我還記得，去年為收集新醫(yī)改之民意，國(guó)家發(fā)改委先后在廣州等城市召開聽(tīng)證會(huì)，多數(shù)聽(tīng)證代表抨擊這個(gè)所謂的“藥事服務(wù)費(fèi)”，分明是變個(gè)著法子打患者的主意?？紤]到民意之不滿，陳竺在會(huì)上特意強(qiáng)調(diào)“藥事費(fèi)可納入基本醫(yī)?！?，試圖以此減少輿論對(duì)新醫(yī)改方案的不滿，抑或說(shuō)減少新醫(yī)改的民意阻力。

　　“藥事服務(wù)費(fèi)”既無(wú)官方明確解釋，咱們做百姓的不妨自我嘲解一番：醫(yī)生開處方前，先得診斷病情，譬如安排患者做拍片、B超、CT之類的檢查等等，然后再根據(jù)檢查和診斷結(jié)果開處方，于是，所謂“藥事服務(wù)費(fèi)”應(yīng)當(dāng)就是檢查診斷過(guò)程產(chǎn)生的收費(fèi)。令享受公費(fèi)醫(yī)療之外的所有患者詫異的是，這類檢查、診斷費(fèi)姑勿論“舊醫(yī)改”階段就向患者收取----收費(fèi)還特狠，就是在“舊醫(yī)改”之前也向來(lái)由患者掏錢支付。如此“加收”若能成立，豈不是屬于變相重復(fù)收費(fèi)？唉，醫(yī)改呀醫(yī)改，你改來(lái)改去，始終擺脫不了“羊毛出在羊身上”的定向思維。