藥品集中采購服務收費標準確定

　　記者今天從省物價部門了解到，全省藥品集中采購工作收費項目及標準確定，網上招標及網上采購服務費每一中標藥品品規(guī)不超過300元。

　　省物價局日前就省衛(wèi)生廳醫(yī)療設備技術服務站藥品集中采購服務費標準等有關問題作出批復：標書工本費每份不超過100元；網上招標及網上采購服務費每一中標藥品品規(guī)不超過300元；試行期一年，期滿后另行報批。省物價局《轉發(fā)國家計委〈關于藥品招標收費有關問題的通知〉的通知》(魯價費發(fā)〔2001〕351號)同時廢止。

　　省物價局同時要求，藥品集中采購機構應嚴格執(zhí)行規(guī)定的收費標準，不得向投標人收取各種押金、保證金、合同履約金及其他費用；應在收費場所公示服務程序、服務內容、收費項目和收費標準、執(zhí)行時間等，公示內容應報經省物價局審核批準；使用統(tǒng)一的稅務發(fā)票，自覺接受物價、稅務部門和社會的監(jiān)督。

　　鏈接：藥品集中采購的改革不能“頭痛醫(yī)頭 腳痛醫(yī)腳”

　　為推進我國城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革進程，規(guī)范醫(yī)療機構購藥行為，遏制藥品購銷中的不正之風，控制醫(yī)藥費用不合理增長，確保藥品質量和臨床用藥安全有效，國務院于2000年將“藥品集中招標采購”寫入《關于城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的指導意見》。在此精神指導下，集中招標采購開始逐步在全國范圍內開展。

　　然而，自集中招標采購納入醫(yī)改政策，爭論聲就不絕于耳，這是為什么呢？筆者認為，原因就在于集中招標采購不僅改變了傳統(tǒng)的藥品采購模式，更重要的是改變了原有利益集團在傳統(tǒng)采購模式下的利益分配。近期，新的集中采購意見又出，一直走在前列的廣東陽光采購2009年度實施方案亦新鮮出爐，值得期待，但在此前提下依然要提高警惕，防止集中采購制度被“異化”。

　　如果集中招標采購會被“異化”，那就是藥品降價、醫(yī)療服務收費提高、醫(yī)療費用控制這三駕“馬車”沒有聯(lián)動好，而不應當將板子打在制度本身、中介組織或者是醫(yī)療機構身上。

　　異化之險

　　從四川掛網限價模式開始，全國各地都開始嘗試對以往的藥品集中招標采購模式進行改良。但究竟應該如何改？很多地區(qū)似乎在考慮由政府直接操盤。而新出臺的《進一步規(guī)范醫(yī)療機構藥品集中采購工作的意見》（下稱《意見》）指出，“全面實行政府主導、以?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）為單位的網上藥品集中采購工作”，可能容易讓地方政府理解為直接操盤，這就大錯特錯了。