近日,諾誠健華自主研發(fā)的BTK抑制劑奧布替尼治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡(以下簡(jiǎn)稱“SLE”)的IIb期臨床研究達(dá)到主要終點(diǎn),并獲國家藥品監(jiān)督管理局(NMPA)藥品審評(píng)中心(CDE)批準(zhǔn)開展III期注冊(cè)性臨床試驗(yàn)。
IIb期臨床結(jié)果展示,在接受治療48周的患者中,奧布替尼展現(xiàn)了卓越的有效性和良好的耐受性和安全性。本次研究共入組187例患者,按1:1:1隨機(jī)分成三組,即口服奧布替尼每天一次75毫克和50毫克兩個(gè)劑量組,以及一個(gè)安慰劑組。
本次研究的主要終點(diǎn)是第48周時(shí)的SLE反應(yīng)指數(shù)-4(SRI-4)應(yīng)答率。第48周時(shí),每天一次75毫克奧布替尼劑量組的SRI-4應(yīng)答率顯著高于安慰劑組(57.1%vs34.4%),具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05),達(dá)到主要終點(diǎn)。此外,每天一次75毫克奧布替尼劑量組的療效優(yōu)于每天一次50毫克劑量組,這表明療效呈劑量依賴性的改善趨勢(shì)。
第48周時(shí),每天一次75毫克奧布替尼劑量組的SRI-6應(yīng)答率和英島狼瘡評(píng)定組復(fù)合性評(píng)估(BICLA)應(yīng)答率都顯著高于安慰劑組,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05),達(dá)到次要終點(diǎn)。
在基線疾病活動(dòng)度BILAG≥1A或≥2B的亞組患者中,每天一次75毫克奧布替尼劑量組相較于安慰劑組,SRI-4應(yīng)答率提高了35%。在基線疾病活動(dòng)度BILAG≥1A或≥2B且臨床SLEDAI-2K評(píng)分≥4的亞組患者中,每天一次75毫克奧布替尼劑量組的SRI-4應(yīng)答率較安慰劑組提高43%。 同時(shí),奧布替尼顯示出良好的耐受性和安全性,安全性特征與BTK抑制劑的作用機(jī)制和SLE的疾病生物學(xué)相一致。
SLE是一種涉及多個(gè)系統(tǒng)的自身免疫性疾病,可能導(dǎo)致嚴(yán)重的器官、神經(jīng)系統(tǒng)損傷,甚至導(dǎo)致死亡。SLE的產(chǎn)生原因包括家族史、激素、不健康的生活方式、環(huán)境因素、藥物和感染。根據(jù)弗若斯特沙利文分析,全球SLE患病人數(shù)約有800萬?!吨袊到y(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)展報(bào)告2020》指出,我國SLE患者約有100萬人,總數(shù)位居全球第一,發(fā)病率位居第二。最常見的SLE患者是年輕及中年女性,需要數(shù)年甚至數(shù)十年的長期管理,存在巨大的未滿足的治療需求。


