去年8月，我國(guó)建立國(guó)家基本藥物制度的工作正式啟動(dòng)，基本藥物取消了過(guò)去15%的藥價(jià)加成；在實(shí)行基本藥物的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，實(shí)行零差率銷售。數(shù)據(jù)顯示，截至目前，已有超過(guò)50%的政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施了基本藥物制度。按照計(jì)劃，明年我國(guó)要初步建立起基本藥物制度。雖秉持“不加價(jià)”原則，但中標(biāo)價(jià)偏高一直是藥品集中招標(biāo)采購(gòu)中沒(méi)有解決好的問(wèn)題。上述負(fù)責(zé)人明言，目前基本藥物集中招標(biāo)采購(gòu)不規(guī)范，藥品價(jià)格虛高問(wèn)題并沒(méi)有得到有效合理解決。在一些地區(qū)，部分基本藥物甚至出現(xiàn)了斷供、缺貨的情況。近日，國(guó)辦發(fā)出《建立和規(guī)范政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物采購(gòu)機(jī)制的指導(dǎo)意見》，對(duì)基本藥物招標(biāo)采購(gòu)中的弊端發(fā)力，而就在國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議上，研究部署建立健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)償機(jī)制的政策，也旨在確保基本藥物制度的順利實(shí)施。

　　基本藥物價(jià)格不得高于市價(jià)

　　新醫(yī)改基本藥物制度實(shí)施9個(gè)多月來(lái)，一定程度上降低了基層藥價(jià)。但同時(shí)，實(shí)施過(guò)程中也出現(xiàn)個(gè)別廉價(jià)藥頻遭斷貨，一些藥物價(jià)格不降反漲等情況。

　　近日，山東省正式印發(fā)《山東省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物集中采購(gòu)實(shí)施辦法(試行)》，以求最大限度地降低基本藥物采購(gòu)成本，同時(shí)確保基本藥物供應(yīng)。

　　【采購(gòu)招標(biāo)】

　　更注重基層醫(yī)務(wù)人員意見

　　在基本藥物制度實(shí)施初期，許多市民發(fā)現(xiàn)，自己原來(lái)在社區(qū)醫(yī)院常買的藥品沒(méi)有了，一些門規(guī)病人不得不“回流”到大醫(yī)院中。社區(qū)到底需要什么類型的基本藥物？顯然基層醫(yī)務(wù)人員最有發(fā)言權(quán)。

　　對(duì)此，在采購(gòu)環(huán)節(jié)，山東要求，采購(gòu)部門要充分聽取基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)意見，在采購(gòu)計(jì)劃制定、評(píng)標(biāo)、談判等重要環(huán)節(jié)，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理者和醫(yī)務(wù)人員代表不少于50%。

　　山東基本藥物集中采購(gòu)將堅(jiān)持以下原則：政府主導(dǎo)與市場(chǎng)機(jī)制相結(jié)合；質(zhì)量?jī)?yōu)先、價(jià)格合理；堅(jiān)持全國(guó)統(tǒng)一市場(chǎng)，維護(hù)公平競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境。基本藥物集中采購(gòu)平臺(tái)為政府建立的非營(yíng)利性網(wǎng)上采購(gòu)系統(tǒng)，面向基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、藥品生產(chǎn)和經(jīng)營(yíng)企業(yè)提供基本藥物采購(gòu)、配送、結(jié)算服務(wù)。