關于印發(fā)《進一步規(guī)范醫(yī)療機構藥品集中采購工作的意見》有關問題說明的通知

　　各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳（局）、糾風辦、發(fā)展改革委（物價局）、工商行政管理局、食品藥品監(jiān)管局（藥品監(jiān)管局）、中醫(yī)藥局：

　　2009年1月17日，衛(wèi)生部、國務院糾風辦、發(fā)展改革委、工商總局、食品藥品監(jiān)管局、中醫(yī)藥局聯合印發(fā)了《進一步規(guī)范醫(yī)療機構藥品集中采購工作的意見》（衛(wèi)規(guī)財發(fā)〔2009〕7號，以下稱《意見》）。為進一步貫徹落實《意見》精神，我們研究制定了《關于〈進一步規(guī)范醫(yī)療機構藥品集中采購工作的意見〉有關問題的說明》?，F印發(fā)給你們，請遵照執(zhí)行。

                           　　　　　　　　　　　衛(wèi)生部
                             　　　　　　　　　　國務院糾正不正之風辦公室
                               　　　　　　　　　國家發(fā)展和改革委員會
                                　　　　　　　　 國家工商行政管理總局
                                                 國家食品藥品監(jiān)督管理局
                                                 國家中醫(yī)藥管理局
                                                 二○○九年六月十九日

　　藥品新一輪集中采購將展開

　　醫(yī)療體制改革中最重要的部分即降低藥品價格，而購銷環(huán)節(jié)加價過高則是詬病所在。為扭轉多年來實行藥品招標采購中藥價仍過高的問題。衛(wèi)生部日前再次公布了《進一步規(guī)范醫(yī)療機構藥品集中采購工作的意見》有關問題說明的通知，更進一步細化了招標采購的流程與辦法，加大了對藥品購銷成本的監(jiān)管力度。而據中國證券報記者了解，基于此，各省新一輪的招標工作也正陸續(xù)展開。

　　新一輪招標采購將展開

　　實際上，今年1月17日，衛(wèi)生部等六部門就已聯合印發(fā)了《進一步規(guī)范醫(yī)療機構藥品集中采購工作的意見》。這次公布的《通知》則是為了進一步落實《意見》中要求的全面實行以政府為主導、以省為單位的網上藥品集中采購工作，并與醫(yī)改方案確定的原則相配套。

　　通知指出，藥品集中采購中要堅持政府主導，其中政府應建立非營利性網絡化的采購交易平臺。這個平臺不僅要承擔包括國家基本藥物在內的各種藥品的采購工作，也要承擔高值醫(yī)用耗材的采購工作，還要承擔省級管理的乙類大型醫(yī)用設備的采購工作。目前采購交易仍收取一定費用的，應當向政府提供經費支持、醫(yī)療機構和醫(yī)藥企業(yè)免費采購交易的方式轉變。而實行以省為單位集中采購所形成的價格，則是醫(yī)藥企業(yè)向省內所有參加藥品集中采購醫(yī)療機構的供應價格。

　　就在該通知公布的同時，新疆、內蒙古、浙江、陜西、廣東等十多個省區(qū)也陸續(xù)出臺了各自的藥品集中采購方案和討論稿。

　　青海省規(guī)定，縣及縣以上人民政府、國有企業(yè)等所屬的非營利性醫(yī)療機構，必須全部參加藥品集中采購。江蘇26日則提出征求意見稿，要求全省藥品集中采購、網上采購與監(jiān)管工作通過江蘇省衛(wèi)生廳藥品網上采購與監(jiān)管平臺實施。實行由政府組織推動，醫(yī)療機構和藥品供應商、配送商通過網上采購系統(tǒng)直接交易的購銷模式。原則上一年只采購一次。

　　此外，不少省區(qū)的藥品集中招標采購工作也即將在7月后展開。

　　減少藥品中間環(huán)節(jié)

　　通知明確規(guī)定，藥品集中采購由批發(fā)企業(yè)，即中介機構投標改為藥品生產企業(yè)直接投標。由生產企業(yè)或委托具有現代物流能力的藥品經營企業(yè)向醫(yī)療機構直接配送，原則上只允許委托一次。中標企業(yè)可以自行配送，也可以委托其他具有現代物流能力的醫(yī)藥經營企業(yè)進行配送，如果本地區(qū)尚無具有現代物流能力的醫(yī)藥經營企業(yè)，可以委托其他大型醫(yī)藥經營企業(yè)配送，但不得提高中標藥品的采購價格。這就是希望通過嚴格規(guī)范藥品流通的中間環(huán)節(jié)，減少不必要的成本，降低藥品價格。

　　招商證券的分析人士則指出，即將出臺的基本藥物制度將保障基本藥物的招標生產和集中配送，中藥獨家品種的銷量放量增長是必然的。而各地基本藥物集中配送，一些地區(qū)的龍頭醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)將具有優(yōu)勢，如國藥股份[18.00 -0.17%]、一致藥業(yè)[18.66 0.32%]、復星醫(yī)藥[14.48 0.07%]、南京醫(yī)藥[7.09 0.42%]、廣州藥業(yè)[7.93 0.00%]和上海醫(yī)藥[0.00 0.00%]等。