“我負責電子監(jiān)管碼項目,說實話差點就絕望了。我做過很多項目,沒有一個像電子監(jiān)管碼這么難搞的。”西部某藥廠質(zhì)量部李福(化名)說。
李福所在的藥企,用在電子監(jiān)管碼項目的直接投資為80萬元,還有其他七七八八的成本要花100萬元,算下來,可見性支出已達180萬元。李福說,電子監(jiān)管碼項目進行了一個半月,但目前要改造的3條生產(chǎn)線,一條都沒有搞定。
據(jù)李福介紹,在調(diào)試階段,該廠片劑線的生產(chǎn)能力只有原來的1/3到1/4,又恰逢銷售旺季,4月份,某熱銷藥品已經(jīng)出現(xiàn)了兩次斷貨。即便調(diào)試完,產(chǎn)能損失也要在20%左右。
除了生產(chǎn)能力下降,返工率上升也令企業(yè)頭疼不已。如果掃錯了碼,整條線都得停下。檢查廢碼,然后同一條線上的藥都要做重新關(guān)聯(lián)。
李福所在的藥廠,以前返工率連十萬分之一都不到,但上了電子監(jiān)管碼以后,返工率增加到5%~10%。
為了適應(yīng)“藥品電子監(jiān)管碼統(tǒng)一標識”的要求,軟硬件改造、生產(chǎn)速度下降、返工率上升引發(fā)的種種成本,讓藥企叫苦連天。然而,給藥企生產(chǎn)包裝盒的印刷企業(yè),卻從中找到了發(fā)財?shù)臋C會。
天津某包裝材料印刷廠為了迎合藥企客戶的新需求,花了600多萬元購進了一套印刷變碼的設(shè)備。印刷廠工作人員告訴記者:“用這臺設(shè)備印刷藥盒,印刷量大的藥企,一個藥盒3分錢成本打不住,量小的一個藥盒要一毛多?!?/p>
印刷廠的報價還在蹭蹭地往上躥。按一個普通藥廠月生產(chǎn)量120萬盒,一個藥盒3分錢的印刷費來計算,每個月光是印藥盒就要向印刷廠多付至少3.6萬元。“藥企不可能一直承擔這些成本,早晚要攤到藥價里。最終,埋單的還是消費者?!眲⒎颊f。
電子監(jiān)管碼效果爭辯
藥品的電子監(jiān)管并不新鮮,早在2006年,國家藥監(jiān)局就按照國務(wù)院《麻醉藥品和精神藥品管理條例》規(guī)定,對麻醉藥品和第一類精神藥品實行電子監(jiān)管。
2008年,藥品電子監(jiān)管再一次擴大范圍。國食藥監(jiān)辦[2008]165號《關(guān)于實施藥品電子監(jiān)管工作有關(guān)問題的通知》規(guī)定,2008年,在全國范圍內(nèi)實現(xiàn)對血液制品、疫苗、中藥注射劑及第二類精神藥品等重點藥品的生產(chǎn)、經(jīng)營情況實施電子監(jiān)管。從2009年起,逐步將已批準注冊的藥品和醫(yī)療器械的生產(chǎn)、經(jīng)營納入電子監(jiān)管。
從2008年11月1日起,我國對血液制品、疫苗、中藥注射劑和二類精神藥品(統(tǒng)稱“四大類”)實施電子監(jiān)管?!八拇箢悺蔽慈刖W(wǎng)及未使用藥品電子監(jiān)管碼統(tǒng)一標識的,一律不得銷售。
2010年4月,國務(wù)院下發(fā)通知(國辦函〔2010〕67號國務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項重點改革2010年度主要工安排的通知),明確指出,要“全面提高和完善307種國家基本藥物的質(zhì)量標準,對基本藥物進行全品種覆蓋抽驗和全品種電子監(jiān)管,完善地市級藥品不良反應(yīng)報告評價體系”。
《關(guān)于基本藥物進行全品種電子監(jiān)管工作的通知》規(guī)定,凡生產(chǎn)基本藥物品種的中標企業(yè),應(yīng)在2011年3月31日前加入藥品電子監(jiān)管網(wǎng),基本藥物品種出廠前,生產(chǎn)企業(yè)須按規(guī)定在上市產(chǎn)品最小銷售包裝上加印(貼)統(tǒng)一標識的藥品電子監(jiān)管碼,并通過監(jiān)管網(wǎng)進行數(shù)據(jù)采集和報送;凡經(jīng)營基本藥物品種的企業(yè),須按規(guī)定進行監(jiān)管碼信息采集和報送。
據(jù)悉,納入此次“全品種電子監(jiān)管”的307種基本藥物,大約有3.5萬個批準文號,涉及3000多家藥品企業(yè),覆蓋70%~80%的上市品種。
國家藥監(jiān)局信息辦公室主任朱國富表示,對基本藥物進行全品種電子監(jiān)管可以有效打擊生產(chǎn)、銷售假劣藥行為,可以實施對問題藥品追溯召回,此舉對藥品全程透明化管理、消費者用藥安全和提升監(jiān)管水平等具有重大意義。
洛陽市藥監(jiān)局的一位員工告訴記者,“因為全國各地監(jiān)管碼聯(lián)網(wǎng),藥廠的自律性提高了,監(jiān)管方便一些?!?/p>
但來自藥企的劉芳卻認為,用電子監(jiān)管碼打擊假藥的邏輯不成立。她說,事實上,從電子監(jiān)管碼是看不出藥的真假的,除非兩個人同時去查同一個號碼,才能確定哪個是假的,這種做法的幾率很小。
這不是給造假者增加成本,而是給藥廠和藥品經(jīng)銷企業(yè)增加成本。劉芳說,政府依法去打假比這種做法效果好得多。
一家防偽企業(yè)的副總經(jīng)理張明(化名)告訴中國青年報記者,沒有一種防偽技術(shù)可以包治百病,防偽的目的不在于技術(shù)上阻止,而是在于提高假冒的代價。為什么阿司匹林很少出假貨?那是因為產(chǎn)品售價低,而制假者一旦被發(fā)現(xiàn),處罰又很嚴厲。
有業(yè)界人士認為,出現(xiàn)假藥的核心問題不在于防偽,而是在于流通環(huán)節(jié)沒有堵住,執(zhí)法部門不作為。
電子監(jiān)管碼的弊端還在于降低了企業(yè)的效率,“不搞電子監(jiān)管碼,我倒找給你錢行不?”有企業(yè)這么問。
“沒有電子監(jiān)管碼之前,藥品就無法追溯了嗎?”張明說,每家藥廠都有生產(chǎn)批次編號,每家經(jīng)銷商零售商都有底單發(fā)票,“倒推30年,有這套系統(tǒng),也查得到假藥源頭?!?/p>


