中藥飲片價格下調(diào)暫無時間表

　　醫(yī)改的步伐在一步步加大，日前北京市衛(wèi)生局局長方來英表示要探索建立聯(lián)合招標(biāo)和價格談判機(jī)制，努力擠掉藥品中不合理的價格水分。緊接著，北京正式啟動基本藥物集中采購，藥品價格將可平均降低30%，但這些藥品絕大部分是西藥，不包含中藥飲片。業(yè)內(nèi)指出，目前中藥飲片價格處于失控狀態(tài)，價格下調(diào)暫無時間表。

　　中藥飲片價格處于失控狀態(tài)

　　北京市衛(wèi)生局日前發(fā)布消息，2012年北京市基本藥物集中采購工作已正式啟動。今年，全市所有區(qū)縣規(guī)劃設(shè)置內(nèi)的3000余家基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，將全部參加集中采購。采購范圍包括519種藥品。其中，包含國家基本藥物目錄中的307種藥物。麻醉藥品、精神藥品、免費治療的傳染病和寄生蟲病用藥、國家免疫規(guī)劃用疫苗、計劃生育藥品及中藥飲片除外。

　　“降低中藥飲片的價格暫無時間表，現(xiàn)在飲片價格處于失控狀態(tài)，受流通環(huán)節(jié)、氣候等多方面因素影響，它的價格比較高。”業(yè)內(nèi)人士向記者透露。

　　受氣候、流通環(huán)節(jié)多　影響中藥價格偏高

　　“中醫(yī)藥以簡、便、驗、廉為特色優(yōu)勢，原指中醫(yī)診斷方法簡單、治療手段便捷、療效良好、價格低廉。中醫(yī)一根針、一根草就能解決病人的問題，但是現(xiàn)在中藥價格偏高，有人說中醫(yī)成了 富人醫(yī)學(xué) ，這確實是讓人憂慮的事情。”北京中醫(yī)藥大學(xué)教授傅延齡認(rèn)為，相比較而言，西藥的工業(yè)化生產(chǎn)，成本低，可以做到價格低廉。

　　傅延齡表示，中藥價格偏高，受流通環(huán)節(jié)過多影響，中間的批發(fā)商賺取了大量利潤。而且中藥飲片的價格受氣候的影響很大，政府調(diào)控也有難度。據(jù)了解，云南今年三七漲價最猛，三七二季度市場平均價格為814元/千克，環(huán)比上漲50%，比去年平均價格上漲48%。2009年三七由于干旱原因嚴(yán)重減產(chǎn)，價格大幅上漲，直至去年仍維持在高位。今年春季，云南文山州再次干旱，三七價格因此持續(xù)上揚(yáng)。談及中藥流通環(huán)節(jié)過多的問題，中國社科院經(jīng)濟(jì)研究所研究員、中醫(yī)藥事業(yè)國情調(diào)研組執(zhí)行組長陳其廣曾表示，以往的藥品價格虛高，與商業(yè)回扣比例過高有直接關(guān)系。但到目前為止，中標(biāo)價格究竟是如何形成的，和商業(yè)回扣究竟徹底劃清了界線沒有，還是一個值得認(rèn)真探究的敏感問題。

　　多部門聯(lián)合調(diào)控藥價  回歸正常醫(yī)學(xué)模式

　　“現(xiàn)在耕地面積減少，農(nóng)業(yè)成本增加，藥農(nóng)面臨氣候變化、虧本種植，有的藥商看到某些藥材短缺就囤積居奇，這就需要相關(guān)政府部門有所作為，這不單單是國家中醫(yī)藥管理局一個部門的事情，需要農(nóng)業(yè)部、發(fā)改委、商務(wù)部、工商管理局等聯(lián)合進(jìn)行深入調(diào)研，解決中醫(yī)藥價格不斷上漲的問題。”傅延齡表示，比如說，中藥材受氣候影響，遇到歉收的年份就需要財政給予藥農(nóng)補(bǔ)助，以免影響他們種植藥材的積極性。

　　有專家認(rèn)為，現(xiàn)在醫(yī)改把醫(yī)藥分開，藥物提成、掛號費和診療費平移到醫(yī)師服務(wù)費上，增加了醫(yī)生的服務(wù)費用。實際上對于患者來說，藥物不在于貴賤，關(guān)鍵在于是否對癥，醫(yī)、藥的分開顯示了對醫(yī)師診療服務(wù)的重視。而中醫(yī)藥改革，中藥飲片回歸正常的價格機(jī)制，使得人們更加認(rèn)識到醫(yī)藥費用應(yīng)更多地體現(xiàn)在中醫(yī)診療服務(wù)方面，這有利于醫(yī)改更加深入，使得中醫(yī)回歸到正常的醫(yī)學(xué)模式中。

　　相關(guān)新聞：南京市擬試點中藥飲片價格聯(lián)動機(jī)制

　　近兩年來，中藥材價格瘋狂上漲，引起消費者高度關(guān)注。記者昨從市物價部門獲悉，為進(jìn)一步理順中藥飲片零售價與產(chǎn)地收購價之間的關(guān)系，物價部門準(zhǔn)備在南京率先試點中藥飲片零售價與產(chǎn)地收購價聯(lián)動機(jī)制。

　　市物價部門相關(guān)人士介紹，南京不是中藥材產(chǎn)地，但中藥材消費市場巨大?，F(xiàn)在不僅有很多患者選擇用中藥治病，還有很多人選擇用中藥進(jìn)行保健。據(jù)不完全統(tǒng)計，僅南京一家中醫(yī)院，一年的中藥飲片銷售額就能達(dá)到幾億元。所以，中藥飲片價格的變化對消費者影響很大。

　　“中藥材和其他農(nóng)產(chǎn)品一樣，會隨著天氣和產(chǎn)量的變化出現(xiàn)價格波動，但并非一直在漲價。由于目前市場上中藥飲片零售價和上游產(chǎn)地收購價尚未建立聯(lián)動機(jī)制，這才導(dǎo)致中藥飲片零售價易漲難跌。”市物價部門相關(guān)人士介紹，今年以來他們曾到亳州等中藥材產(chǎn)地進(jìn)行調(diào)查，并根據(jù)中藥材市場價格變化情況，首次在全省率先主動降低了四個批次73個品種規(guī)格的中藥飲片零售價，降價幅度在3%—69%之間，減輕了患者醫(yī)藥負(fù)擔(dān)100多萬元。

　　據(jù)了解，試點中藥飲片零售價與產(chǎn)地收購價聯(lián)動機(jī)制，主要涉及試點中藥飲片品種規(guī)格的選擇、聯(lián)動周期、聯(lián)動價格變動幅度、產(chǎn)地價格如何采集等問題，前期工作量非常大。目前，其中一個傾向性比較強(qiáng)的意見是，中藥材收購價基本以主產(chǎn)地為主，比如川貝以四川的為準(zhǔn)，三七以云南的為準(zhǔn)，金銀花以山東的為準(zhǔn)。但究竟何時試點，具體如何試點，還有待于進(jìn)一步研究決定。