“當(dāng)然有人會講落實到地方以后會不會形成地方保護，以及由此而帶來的腐敗問題等等。我們希望通過制度的有效設(shè)計、制度的安排，避免這些現(xiàn)象的發(fā)生。”鄭宏說，我們國家有的省人口和面積相當(dāng)于世界上一個中等國家，所以地方政府也擔(dān)負(fù)著很大的責(zé)任。實施基本藥物制度，在整個設(shè)計鏈條當(dāng)中要充分調(diào)動中央和地方的兩個積極性。一方面，中央要在宏觀政策上加強調(diào)控、制定政策。同時，要鼓勵地方積極探索，按照中央的統(tǒng)一部署，根據(jù)本地區(qū)的實際情況制定相應(yīng)的具體實施辦法。這樣，在市場經(jīng)濟條件下使基本藥物制度在實施過程當(dāng)中更加能夠符合實際情況。　

　　相關(guān)領(lǐng)域的競爭加劇

　　鄭宏介紹，在基本藥物招標(biāo)過程中，不分地區(qū)、不分企業(yè)所有制。通過了資質(zhì)認(rèn)證，獲得GMP、GSP認(rèn)證的企業(yè)就可以參與投標(biāo)。但是，由于國內(nèi)生產(chǎn)廠家和經(jīng)營企業(yè)的數(shù)量較多，總體產(chǎn)能過剩?；舅幬飳嵭姓袠?biāo)采購、統(tǒng)一配送等政策，會使相關(guān)領(lǐng)域的競爭加劇。

　　參與投標(biāo)的企業(yè)要具備一定的資格和條件，這些條件包括了生產(chǎn)服務(wù)能力、配送能力和社會誠信等方面，避免有些企業(yè)擔(dān)心單純打價格戰(zhàn)?！跋Ｍ舅幬锏恼袠?biāo)采購應(yīng)該在國家法律法規(guī)的框架下，通過地方省級人民政府建立的以政府為主導(dǎo)的招標(biāo)藥品集中采購機構(gòu)，負(fù)責(zé)實施基本藥物的招標(biāo)采購，使充分發(fā)揮市場機制的、政府主導(dǎo)的基本藥物采購配送制度在生產(chǎn)供應(yīng)環(huán)節(jié)上順利實施?！编嵑暾f。

　　競爭實力不強的企業(yè)會被淘汰出局

　　鄭宏表示，只要是招標(biāo)，就會有競爭，只要有競爭，就存在當(dāng)選和落選的情況。在基本藥物制度啟動實施的過程當(dāng)中，衛(wèi)生部等九部委組成了國家基本藥物工作委員會，這些部委要按照各自的分工職責(zé)，針對在制度實施過程當(dāng)中各環(huán)節(jié)的相關(guān)政策問題制定相應(yīng)的措施和辦法。比如工信部負(fù)責(zé)生產(chǎn)供應(yīng)，商務(wù)部負(fù)責(zé)流通環(huán)節(jié)，制定相應(yīng)政策，并跟蹤隨訪，使制度在實施過程當(dāng)中盡量避免不必要的振動?！艾F(xiàn)在我們強調(diào)以政府為主導(dǎo)、充分發(fā)揮市場機制作用的競爭，這強調(diào)了不能是無序競爭，就像草原放牧不能盲目地，而是應(yīng)該在一定規(guī)范下進行操作。對于這個企業(yè)的競爭，也應(yīng)該理性地對待。在這次基本藥物的實施過程當(dāng)中，企業(yè)之間通過競爭，會使競爭實力不強的企業(yè)被淘汰出局。”