衛(wèi)生部:免費(fèi)抗結(jié)核治療禁強(qiáng)制搭售藥
近日有媒體報(bào)道,湖南省衡陽市祁東縣疾病預(yù)防控制中心在為肺結(jié)核病患者提供結(jié)核病免費(fèi)治療中,搭售保肝藥、護(hù)肝藥,甚至存在患者不接受保肝藥、護(hù)肝藥就不提供免費(fèi)抗結(jié)核藥品的情況。
衛(wèi)生部前天發(fā)布通知強(qiáng)調(diào),要規(guī)范肺結(jié)核患者在抗結(jié)核治療過程中保肝及其他輔助藥品的使用,不得將患者購買和使用保肝及其他輔助藥品作為使用國(guó)家提供的免費(fèi)抗結(jié)核藥品的前提。
通知同時(shí)指出,化療前要了解患者的藥品過敏史和肝腎疾病史,對(duì)有肝腎功能障礙者,要根據(jù)肝腎功能情況慎用抗結(jié)核藥品。(法制晚報(bào))
抗結(jié)核治療原則是什么?
結(jié)核病是一種由結(jié)核桿菌引起的傳染病,全身各個(gè)器官都可累及,但以肺結(jié)核最為多見,結(jié)核性腦膜炎也較常見,并且是小兒結(jié)核病中最主要的死亡原因之一。由于結(jié)核病是一種慢性疾病,結(jié)核菌又易產(chǎn)生耐藥性,所以抗結(jié)核治療時(shí)間要長(zhǎng)。
抗結(jié)核的治療原則是:
?。ǎ保┰缙谥委???蓪⑸L(zhǎng)繁殖活躍的結(jié)核菌一舉消滅,且病變組織容易修復(fù),不留后遺癥。
?。ǎ玻┳銐騽┝???勺畲笙薅鹊匕l(fā)揮殺菌或抑菌作用。
?。ǎ常┮?guī)律用藥。不給已被抑制或減少的結(jié)核菌再度繁殖活躍的機(jī)會(huì),且可防止耐藥菌的產(chǎn)生。
?。ǎ矗┳銐虔煶獭?jiān)持足夠長(zhǎng)的療程才能消滅頑固菌,防止惡化或復(fù)發(fā)。
?。ǎ担┞?lián)合用藥。減少耐藥的結(jié)核菌產(chǎn)生??菇Y(jié)核藥要用多長(zhǎng)時(shí)間?這要根據(jù)孩子的病情來決定。一般的結(jié)核感染,口服異煙肼,療程是6~8?jìng)€(gè)月。輕及中度肺結(jié)核,異煙肼用12個(gè)月,并要合用鏈霉素肌肉注射1~3個(gè)月。重度肺結(jié)核要三種藥聯(lián)合使用,其中異煙肼口服12~18?jìng)€(gè)月,鏈霉素肌注3~4個(gè)月,對(duì)氨基水楊酸口服6~9個(gè)月。對(duì)結(jié)核性腦膜炎,異煙肼口服12~24個(gè)月,鏈霉素肌注3~4個(gè)月,利福平口服6~12個(gè)月。由于結(jié)核菌容易產(chǎn)生耐藥性,所以在治療過程中,家長(zhǎng)不可自行減量或停藥,否則就會(huì)使體內(nèi)已被抑制的,處于“茍延殘喘”狀態(tài)的結(jié)核菌東山再起,給以后的治療帶來很大麻煩。


